nyresygdom og spiseforstyrrelser

Spørgsmål

27yo kvinde med en 10 + årige historie anoreksi og bulimi. Jeg har også en historie af nyresten, sandsynligvis på grund af min tidligere brug /misbrug af afføringsmidler, diuretika, kost piller i kombination med rensning og begrænsende. Jeg har også en vegansk kost. Sidste sten blev i 2005 (3 sten i alt … en der kræver litotripsi). Mit spørgsmål er: omkring en måned siden, efter influenzalignende symptomer begyndte jeg oplever CVA /flanke smerter svarer til, hvad jeg havde oplevet med tidligere sten. USA afslørede ingen sten af ​​hydronefrose, men hvad det gjorde showet var “mild medicinsk nyresygdom” (bilateral øget ekkogenicitet renal cortex). Min doc siger, at i hendes oplevelse, når radiologen sætter, at i deres noter betyder det ikke rigtig betyder noget … Jeg var lidt bekymret på grund af min historie spiseforstyrrelse, men min doc siger, at så vidt hun ved spiseforstyrrelser ikke kan forårsage den slags nyreproblemer … ikke hvad jeg har læst. Min BUN er undertiden lidt forhøjet, sandsynligvis på grund af dehydrering … kreatinin har altid været OK … ingen andre lab abnormiteter. Er det USA at finde noget, som jeg burde være bekymret? Jeg er en læge assistent, så jeg forstår medicinsk lingo … nogen råd /forslag, du har ville være meget værdsat. Jeg har ikke rigtig har andre symptomer … Jeg har problemer med svulmende hænder natten, min vægt svinger ganske lidt, men jeg har altid tilskrevet de fleste af mine spørgsmål til spiseforstyrrelse. Har jeg ødelagt mine nyrer med alle OTC afføringsmidler /diuretika osv … kronisk dehydrering … Jeg har ingen andre varige medicinske komplikationer fra min spiseforstyrrelse …

Svar

Subklinisk dehydrering induceret af vanddrivende og afførende misbrug kan medføre nyresvigt og langsigtede skader. Det er også muligt, at nogle af nyrevævet blev beskadiget som følge af tilbagevendende sten. Beviset for medicinsk nyresygdom på ultralyd opfylder ikke en hel masse, når andre parametre, såsom creatinin er normale, og der er intet protein i urinen. Salg Nyrer har en vis evne til at regenerere og reparere sig selv over tid.

Jeg ville ikke bekymre dig om dette alt for meget, men jeg vil opfordre dig til at tjekke din BP jævnligt og overvåge urin for protein årligt.