thorax fraktur

Spørgsmål

Jeg er 55 år gammel mand, og har haft andre rygskade, L-3 L-5 hernation uden kirurgi. 2 år siden faldt jeg 8 ft landede fladt på ryggen. et år senere havde jeg en mri gjort, dr sagde, at jeg havde krakket to thorax vertebre og skulle vente indtil de smelter sig sammen. i mellemtiden er det meget smertefuldt, og synes ikke at være at få bedre. Jeg bruger massage en gang om ugen for at få nødhjælp, og stadig arbejder på mit job. smerten er centreret lige under mine sholderblades, og udstråler ned på begge sider giver mig muskler og ryg ømhed ned disse to lange muskler. Jeg var “producentpriserne” af min gp. til denne rygsøjlen specialest. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre næste i min behandling. arbejde bliver meget trættende becaus af konstante smerter niveau, medicin er det eneste at få mig gennem dagen … tak for dit svar

Svar

Kære Gary,

thorax frakturer kan være svært at komme sig på grund af den manglende evne til at immobilisere området, men bør stadig helbrede. En normal fraktur af en lang knogle vil typisk helbrede i 6-8 uger med immobilisering mens vertebrale frakturer kan tage længere tid.

Hvis du har en MR 1 år efter den oprindelige traumer, der viser en fortsat brud på ryghvirvel dette er ikke en god nyhed for opløsning. Jeg er ikke sikker på, hvilken slags fraktur du har selv … en posterior element fraktur, tværgående fraktur eller kompression fraktur. Kompressionen fraktur er faktisk ganske let at løse med minimalt invasive kirurgiske procedurer såsom kyphoplasty eller vertebroplastik, og succesraten er meget høj … folk får betydelig reduktion smerter næsten umiddelbart efter indgrebet er afsluttet. Jeg går ud fra du ikke har en kompression fraktur, eller kompressionen var meget minimal, hvis dette ikke blev tilbudt.

Hvis du har en bageste element fraktur, der er stabil, eller en tværgående brud på vertebrale krop Hvilket er sjælden), så opløsningen er meget sværere. Bone kræver immobilitet at smelte hurtigt og korrekt som ikke kan forventes at forekomme uden en vis form for ekstern eller intern stabilisering. Al bevægelse vil placere en vis mængde af stress på rygsøjlen, som kan forlænge helingsprocessen.

På den anden side, hvis frakturen er løst så er du sandsynligvis i en kronisk smerte mønster af Myofascial system eller muskulære system fra ændret funktion grundet bevogtning mekanismer efter skaden. Hvis så dette kan blive hjulpet med dybe tissue massage teknikker, aktive strækker protokoller og funktionelle Rehab øvelser til at målrette de områder, dysfunktion vedrørende din normale bevægelsesmønstre og postural krav, og kiropraktik pleje eller fysisk terapi er en god vej til at forfølge.

Bundlinjen er dog, at din læge burde have givet dig en diagnose med en forklaring på, hvad væv er smerten producerer, og disse væv bør være i fokus for pleje. Du skal også afgøre, om bruddet stadig eksisterer. Desværre er de fleste “rygsøjlen eksperter” er ikke rigtig rygsøjlen eksperter … de er enten ortopædisk eller neurokirurger, der ikke er velbevandret i konservativ behandling af rygsøjlen …. snarere de er eksperter i kirurgiske teknikker Medmindre det kræver en kirurgisk korrektion, de er ikke sandsynligt at rådgive dig om andet end at sende dig til en fysioterapeut, som er deres standard ikke-kirurgiske protokol, og hvis det ikke virker, så smertebehandling kan anbefales yderligere pleje

Min anbefaling:. få bekræftelse på frakturen, helet eller stadig er til stede. Kiropraktik og funktionel rehab pleje er en god mulighed, hvis bruddet er helet, ellers bør du være fremme frakturheling med ernæringsmæssig støtte og reducere stress /mobilitet i dette område. Du kan også ønsker at udforske akupunktur til at kontrollere smerte. Jeg har co-behandlede patienter med en lokal akupunktør og de har været meget nyttigt at reducere kroniske smerter. Held og lykke Gary.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net