Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej Dr. Higby,
Mit navn er Russ. Jeg har en bekymring og ønskede at se, hvis du kunne tilbyde nogle input. Jeg er en 40 år gammel mand dybest set ved godt helbred. Havde min sidste fysiske og blod arbejde tilbage i begyndelsen af marts og alt var godt. Jeg har en historie af GI problemer, herunder fødevarer intolerans, IBS, belastende at passere hård afføring, dysbiosis, revner og hemmorhoids. I 2010 havde jeg min første koloskopi, da jeg var 35, og det var negativt. Jeg gik fordi jeg har en familie historie af tyktarmskræft … min mormor, moderens oldemor og farmor døde af sygdommen. Min mor og tante bliver screenet regelmæssigt, og de er fine. I hvert fald 2 år siden havde jeg en fækal okkult blodprøve (3 år efter koloskopi), og der var spore amts af blod i min afføring. Jeg er temmelig sikker på, at blodet kom fra min revne, da det blev blusset op omkring den tid, jeg indsamlede afføringsprøven. Jeg tog en anden fækal okkult test 2 måneder siden, og endnu en gang var positiv. Jeg besøgte min kolorektal dr sidste fredag, og han opdagede en intern hemmorhoid, men ikke sikker på, hvor længe dens været der. Under alle omstændigheder er jeg nu meget nervøs, så jeg planlagt min 2. koloskopi i slutningen af måneden. Mit spørgsmål er kunne hemmorhoid har forårsaget positivt testresultat, selvom der ikke var nogen synlige tegn på blod, når aftørring efter BM? Siden dens eneste været 5 år, hvad er sandsynligheden for at få en blødning polyp eller noget værre lige nu? Jeg ville sætte stor pris på din indsigt. Tak for din tid
Varm hilsen,
Russ
SVAR:. Hvis du havde en negativ koloskopi for to år siden, jeg stærkt tvivler på, at blodet er relateret til en polyp eller en cancer. Faktisk ville det være yderst usandsynligt. Mere sandsynligt er muligheden for, at du har en form for intern hemorrhoid, og disse kan bløde små mængder med mellemrum. Du kan helt sikkert have “okkult blod”, hvilket betyder, at der ikke er tegn på det med det blotte øje. Det er derfor, vi har de afføring test, der reagerer på meget små mængder af hæmoglobin. Hvis jeg var din doc, kan jeg råde dig til at tage fæces blødgørere hver dag i den grad, at du har en blød, let at passere afføring. Dette kan tillade en vis heling af hvad der er årsag til intermitterende blødning. Håber dette hjælper.
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Tak Dr. Higby for det hurtige svar! Faktisk min koloskopi var 5 år siden (i 2010) – 2 år siden er, når jeg havde min 1st fækal okkult positiv test, men som jeg nævnte im temmelig sikker min revne blev blusset op på det tidspunkt
svar
Undskyld. De generelle retningslinjer er, at hvis du har polypper en koloskopi foreslås hvert femte år efter år 40. Men med din historie, kan det være bedre at være lidt mere aggressiv, så givet FOB og det faktum, at fem år er gået , og du har en stærk familie historie, vil jeg anbefale en anden koloskopi. Resten af mit råd står. Jeg formoder du har intermitterende små mængder af blødning fra den ene eller begge fissur og intern hemorrhoid. Selv med din families historie du måske har en polyp på dette punkt, men det ville være meget lille og ikke tilbøjelige til at bløde. Håber dette hjælper.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.