Læger er slappe i ordination Aspirin

& nbsp2008, en sats “stort set uændret fra perioden 2005-2006,” ifølge AnandK. Parekh, MD, MPH, fra det amerikanske Department of Health og Human Services, andcolleagues.

Også i 2007-2008, almen medicin eller primære pleje physiciansprescribed antitrombotiske medicin til hjerte-kar-patienter kun 35 percentof den tid, et fald fra 38 procent i 2005-2006, de skrev i aperspective artikel offentliggjort i Jan. 17 udstedelse af

Ny EnglandJournal of Medicine.

Disse data fra National Ambulant Medical Care Survey andNational Hospital Ambulant Medical Care Undersøgelse af CDC “aresobering” i lyset af beviser for, at aspirin kan reducere tilbagevendende majorcardiovascular begivenheder såsom slagtilfælde, hjerteanfald, eller perifere arterialdisease, skriver forskerne.

“[E] nhver uden en kontraindikation bør modtage [aspirin], “sagde de.

efterforskerne knyttet antallet af amerikanske voksne med risiko for arecurrent kardiovaskulær hændelse på omkring 30 millioner, hvoraf de fleste kunne benefitfrom en aspirin regime.

med en svimlende årlige omkostninger til USA på $ 450 milliarder, kardiovaskulære hændelser kan holdes i skak ved blot at udnytte “aninexpensive, Håndkøbslægemiddel at [skal] tages én gang aday,” Parekh og kolleger skrev.

brugen af ​​aspirin kunne ikke være mere “ligetil”, theysaid, da det kræver ingen screening, ingen laboratorieprøver skitsere en therapeuticcourse, og ingen specifikke adfærdsændringer.

suboptimal ordination kan styrket af teknologi, Parekh og colleaguessaid, ved at inkludere “aspirin påmindelser” i elektroniske patientjournaler recordsystems.

forfatterne opført incitamentsprogrammer for at øge evidensbaseret basedprescribing. Den Læge Kvalitet Reporting System, for eksempel, vil awardphysicians en 0,5 procent incitamentsaflønning for rapportering foranstaltninger kvalitet thatinclude aspirin brug.

Desuden betaler-for-rapportering og efterfølgende pay-for-performanceincentives for ansvarlig pleje organisationer vil sparke ind under AffordableCare loven, og kvalitetsmål omfatter aspirin brug for forskellige patienter, asthose med iskæmisk karsygdom.

National oplysningsprogrammer er blevet lanceret som godt, herunder TheAmerican Heart Associations (AHA) initiativ kaldet Million hjerter, thegoal er at “fokus, koordinere og styrke aktiviteterne forcardiovascular sygdomsforebyggelse på tværs af de offentlige og private sektor i aneffort at forhindre en million hjerteanfald og slagtilfælde i 2017,” theauthors skrev.

Andre nationale programmer, såsom som AHA Få med retningslinjerne ogKommissionens CDC Paul Coverdell National Akut Apopleksi program, sætte standarden foraspirin skal ordineres ved udskrivelsen.

Desuden er mange praksis spore præstationsmål sådan asadherence til evidensbaserede retningslinjer, herunder aspirin terapi for secondaryprevention, Parekh og kolleger sagde.

Opsøgende indsats skal gøres for at uddanne klinikere om initiativer, programmer, registre og teknologiske løsninger rettet mod at forbedre theuse af aspirin til at reducere risikoen for kardiovaskulære hændelser, theysaid.

“Der er en vigtig og presserende mulighed for at engagere allhealthcare udbydere, især primære behandlere, i en ental, simpel indgreb med potentiale til at forebygge hjerteanfald og slagtilfælde andsave liv”, konkluderer.

Kilde: DocsLax i ordination Aspirin