Alzheimers End of Life

Spørgsmål

Min mor blev diagnosticeret med AD 15 år siden, men hendes første mærkbare symptomer var mindst 5 år forud. Hun var 60 år gammel på det tidspunkt hendes første symptomer kunne banke ellers i perfekt helbred. Hun har været på et plejehjem for de sidste 6 år og har stadig ingen underliggende sundhedsmæssige problemer. Hun er nu ude af stand til at tale eller gå, er helt inkontinent, og er meget stiv med armene trukket op til hendes bryst med knyttede næver. Hun synes stadig at have en god appetit, selvom hendes mad er puree’d. De har lige begyndt fortykkelse hendes væsker, fordi hun er begyndt at have synkebesvær. Hun har ikke begyndt at tabe endnu, men hun sover mere og mere hver dag

Mine spørgsmål er -. Er der en tidsramme fra det tidspunkt, synkebesvær begynder at total manglende evne til at sluge? Er brugen af ​​fortykningsmidler at hjælpe synke betragtes som en god ting at gøre, eller er det forlænge det uundgåelige? Jeg ved, du kan ikke fortælle mig, hvor meget længere min mor vil lide, men, please, i almindelighed, hvor lang er den sidste fase af AD?

Tak.

Svar

Hej Nancy, ville jeg gætte slutningen er ikke langt væk.

Enhver person, der er helt ubevægelig og sengeliggende bliver modtagelige for alle former for sundhedsmæssige komplikationer, såsom lungebetændelse, nedbrydning af huden og infektioner osv Min mand havde en fætter, som kom ind i samme stand som din mor i form af lammelse af multipel sklerose – forkølet, og var gået i et par dage i en alder af 39.

Som du kan forstå, ville hendes nuværende tilstand gør det næsten umuligt at diagnosticere eller behandle mange sygdomme – efter alt, hvis kræft eller noget andet var under opsejling internt, ville hendes symptomer skal være virkelig åbenlys for dem at blive opdaget tidligt – og selv hvis hun gjorde udvikle noget alvorlige, mange familier ville vælge palliativ pleje kun – i stedet sætte deres elskede gennem ubehagelige eller forstyrre procedurer eller behandlinger.

Havde hun en livstestamente? Har du overvejet en DNR orden, i tilfælde hun gør udvikle nogle sundhed krise? Hvis hun ikke begynder at droppe vægt, er du klar til at stå ved og fortsætte med kun handfeeding? Hvis hun fik en infektion eller sygdom, hvilke behandlinger ud over komfort foranstaltninger vil du have hende til at gennemgå?

Her er en beskrivelse af den sidste fase.

Level 7

Meget svær kognitiv tilbagegang (Late Demens eller Svær AD). Alle verbale evner tabt. Ofte er der ingen tale overhovedet – kun gryntende. Inkontinent af urin, kræver assistance toileting og fodring. Lose basale psykomotoriske færdigheder, for eksempel evnen til at gå, sidde og hoved kontrol. Hjernen synes ikke længere at være i stand til at fortælle kroppen, hvad de skal gøre. Generaliserede og kortikale neurologiske tegn og symptomer er ofte til stede

7a -. Tale evne begrænset til omkring et halvt dusin forståelige ord

7b – Tydeligt ordforråd er begrænset til et enkelt ord

7c – Ambulant evne tabt

7d – Mulighed for at sidde op tabte

7e – Evnen til at smile tabt

7f – Evne til at holde op hoved tabt

nogle mennesker kan blive hængende i nogen tid i den sidste stagebut din mor er allerede i en meget skrøbelig fysisk tilstand for nogen, der stadig spise et rimeligt beløb. Hun har allerede overlevet en relativt lang tid – som sandsynligvis en funktion af hendes relative ungdom og et godt helbred på tidspunktet for diagnosen. Nogle mennesker mister deres evne til at sluge helt, men vil sluge refleksivt på hånden fodring, hvis deres fortegningen er strøg – hvilket får dem til at overleve længere. Jeg kunne være forkert, men jeg vil gætte inden for de næste seks måneder, hun er meget sandsynligt at miste grebet.

Her er en af ​​de bedste af de seneste undersøgelser af de samlede overlevelsestid fra datoen for diagnosis.

https://www.nia.nih.gov/Alzheimers/ResearchInformation/NewsReleases/Archives/PR20…

Men denne artikel er mere på dit spørgsmål – det ene er om at forudsige ende etape overlevelsestid – den “FAST” skala de henviser til, er den fase 7 beskrivelse jeg har indsat ovenfor. Vejviser Håber dette hjælper. Jeg er så ked af begge du går igennem dette -.. Dens lige så elendige og uretfærdig

Hang i Hvor hun flyder mellem jord og evighed, må hun have gjort noget rigtigt at have rejst sådan en bekymret og kærlig datter.

Mary Gordon

Toronto