Her medicinsk journalist og Pulitzer Prize nominerede Robert Whitaker diskuterer den udbredte brug af psykofarmaka.
Hans første bog,
Mad i Amerika, forklarer historie
behandling af patienter med svær psykisk sygdom. Hans seneste bog, som for nylig blev udgivet, er
Anatomi af en epidemi: Magic Bullets, Psykiske Drugs og Forbløffende Rise of Mental Illness i Amerika
Dr. mercola Kommentarer:. s fundet efter enorme mængder af forskning.
Hvor effektive er antidepressiva i kort og lang sigt?
Når man ser på den forskning, litteratur, kortvarige forsøg viser, at antidepressiva ikke giver nogen klinisk signifikante fordele for mild til moderat depression, sammenlignet med placebo. Og som du ved, alle lægemidler har fordele og til-risiko-forhold, så hvis et lægemiddel er så effektiv som en placebo til at lindre symptomer, det virkelig gør ikke t give mening at bruge dem som en første linje i forsvaret. Og alligevel læger over hele Amerika ordinere dem, som om de var faktisk sukker piller! Men hvad med deres langsigtede effektivitet? Ifølge Whitaker:
at s en af de ting, jeg kigget på i denne bog, og der er virkelig to ting, som du finder.
Du finder, at selv med svær depression, i præ-antidepressive æra og det er depression så alvorlige mennesker blev indlagt de kunne forvente at få bedre. Episoden i sidste ende ville passere
Så når antidepressiva blev indført, tanken var okay, vi virkelig kan håbe på at forbedre på denne form for naturlig retablering, men måske kan vi hjælpe folk med at generhverve hurtigere? Så det var virkelig rationalet for brugen af antidepressiva.
Men det s virkelig interessant, hvis du følger dette kursus igennem, frem i historien. I det øjeblik de begynder at bruge antidepressiv medicin i nogen form for store tal, læger begynder at sige, Nå, du ved, mine patienter kan få bedre, depressionen måske løfte hurtigere, men så vi re at bemærke, at de re også recidiverende mere hyppigere end før, tilbage i depression
Så lige væk du får dette spørgsmål:.? Er medicinsk behandling faktisk sætte folk på en mere kronisk forløb end før
langsigtede undersøgelser indikerer nu, at mennesker med svær depression, kun omkring 15 procent, der er behandlet med et antidepressivum gå i remission og bo i lang tid. De resterende 85 procent begynder at have fortsatte tilbagefald og blive kronisk deprimeret
. I 1990’erne blev denne ændring på sigt løbet af depression så udtalt, at det endelig blev behandlet af forskere,
siger Whitaker. Giovanni Fava fra Italien sagde, Hey, lytte, kurset er under forandring med antidepressiva. Vi re at ændre det fra en episodisk sygdom til en kronisk sygdom, og vi har virkelig brug for at løse dette
Ikke kun det, men depressionen er ved at synke ind i folk [om antidepressiva] på en dybere måde end før .
Ifølge Whitaker s forskning, denne tendens til at bevidstgøre hjernen til langsigtet depression synes at være den samme både for de tidligere tricykliske antidepressiva og de nyere SSRI (selektiv serotonin reuptake inhibitorer). En anden berømt psyko farmakolog navngivet Ross Baldessarini ved Harvard Medical School begyndte også at spørge, om disse stoffer kan faktisk være depressogenic (forårsager depression).
Desværre beviserne peger den måde, og den langsigtede prognose når du tager antidepressiva er ganske dystre, da denne type narkotikabehandling har en kæmpestor 85 procent kronisk tilbagefald sats. Det s tid for denne tendens til at blive brudt. Hvert år bliver 230 millioner recepter på antidepressiva fyldt, hvilket gør dem til en af de mest-ordineret medicin i USA. På trods af alle disse receptpligtig medicin bliver taget, mere end hver 20 amerikanere er deprimeret, ifølge de seneste statistikker fra Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC).
Statistikken alene bør være en stærk indikation at det, vi re gør, er simpelthen ikke i orden, og at der i stedet er disse lægemidler bidrager til andre alvorlige sundhedsproblemer. Heldigvis er der andre, mere sikre og mere effektive måder, og nogle lande er begyndt at lægge mærke til, at forskningen rent faktisk viser det sig at være gavnligt, snarere end bøje sig for vilje farmaceutiske virksomheder.
Hvad Research siger om alternative behandlinger for depression
En undersøgelse foretaget af Duke University i slutningen af 1990 s opdelt deprimerede patienter i tre behandlingsgrupper:
Exercise kun
Motion plus antidepressive
antidepressiv medicin kun
Efter seks uger blev lægemiddel-eneste gruppe at gøre lidt bedre end de to andre grupper. Men efter 10 måneders opfølgning, var det
øvelse kun
gruppe, der havde den højeste eftergivelse og ophold-godt sats. Nogle lande tager disse typer af forskningsresultater alvorligt, og er begyndt at basere deres behandlinger på dokumentation ved hånden. Storbritannien, for eksempel, ikke rutinemæssigt anbefale antidepressiva som den første linje i behandling for mild til moderat depression længere, og lægerne der kan skrive en recept for at se en øvelse rådgiver i stedet
med denne recept du nu få enten en reduceret sats eller en rente på en gym i seks måneder,
Whitaker forklarer
. En del af øvelsen kan være grønne fitnesscentre havearbejde udenfor, naturvandringer, reparation stier, vandrestier. Og de er at finde, at folk virkelig kan lide dette. Folk overholder det
Folk, der har været igennem dette kursus og er blevet ordineret motion, siger de, at i stedet for at se sig selv som et offer for depression, og hjælpeløse, før det – at de har denne form for biologisk problem, de kan t gøre noget ved – de siger, Aha, jeg kan gøre en forandring, jeg kan gøre noget. Det s i min viljestyrke til at gøre noget, der vil hjælpe dette problem lift
Så det giver patienten på en anden måde, at narkotika ikke .
Siden 2007, hvor det nye program først blev introduceret, hastigheden af britiske læger ordinerer øvelse for depression er steget fra ca. 4 procent til omkring 25 procent. Undersøgelser af motion som en behandling for depression viser også, at der er en stærk sammenhæng mellem forbedret humør og aerobe kapacitet. Så der s voksende accept af, at sind-krop-forbindelse er meget reel, og at bevare et godt fysisk helbred kan betydeligt lavere din risiko for at udvikle depression i første omgang
To bivirkninger af antidepressiva du skal være. klar over
der er to bivirkninger eller risici, der virkelig har brug for at blive behandlet, og at alle bør tænke på, at dukke op i den videnskabelige litteratur,
Whitaker siger. Den første risiko er, at du ll konvertere fra unipolar depression til bipolar depression.
En af de ting vi ve set med brugen af SSRI er denne utrolige, ekstraordinære boom i bipolære diagnoser, og det er helt sikkert bundet til den udbredte brug af antidepressiva.
Nu, i børn, noget som 25 til 50 procent af alle børn placeret på et antidepressivt middel, der opholder på at antidepressiv i fem år, vil konvertere til bipolar sygdom. Med voksne, det ser ud som omkring 25 procent af lang sigt af brugere, der begynder med en diagnose af unipolar depression vil konvertere til bipolar.
Bipolar plejede at være en temmelig sjælden lidelse, men nu er det s bliver meget mere udbredt. Hvorfor er det så slemt?
Nå, når du konverterer fra depression til bipolar, nu er du re i en kategori, hvor du re ofte behandlet med en cocktail af medicin, herunder en antipsykotisk medicin, og langsigtet bipolære udfald er virkelig problematisk i dette land.
Kun omkring 35 procent af bipolære patienter er ansat. Så du ser denne risiko for handicap.
Så min pointe er dette, når du går på et antidepressivt, du har en risiko for at få en manisk episode, og det er en risiko for at blive en bipolar patient, og i det øjeblik, du re ind i en langt mere langsigtet problematisk lidelse, der ikke har et godt resultat i dag.
anden reelle risiko er, at der er en masse af beviser kompilering [viser], at hvis du bliver på antidepressiva i fem, ti, femten år, er der nogle reelle bekymringer med kognitiv tilbagegang er forbundet med, at langvarig brug
De fleste af jer har sikkert hørt, at depression skyldes en kemisk ubalance i hjernen, som disse lægemidler er designet til at korrigere. Desværre for alle, der nogensinde har slugt denne marketing trick, dette er ikke en videnskabelig redegørelse
. Den lave serotonin Teorien opstod, fordi de forstod, hvordan narkotika handlet på hjernen,
Whitaker forklarer
.
men det var bare en hypotese båret til at forsøge at forklare, hvorfor stoffet muligvis fastsættelse noget. De undersøgte, om folk havde lav serotonin [Men] i 1983, NIMH konkluderede, at der ikke er noget bevis for, at der er noget galt i serotonerge system deprimerede patienter. Og det var i 1983, før Prozac blev frigivet.
Så der var aldrig tegn på, at mennesker med depression karakteristisk havde lave niveauer af serotonin.
Som en læge interviewede jeg om dette, der gjorde nogle af denne forskning sagde, Serotonin teori om depression kan sammenlignes med masturbatoriske teori om sindssyge Det er bare ikke en videnskabelig redegørelse .
Gør tingene værre, hvis du ikke har lav serotonin niveauer, når du re deprimeret, men du begynder at tage en SSRI stof, der blokerer den normale reuptake af serotonin, du ender med den meget fysiologiske problem stoffet er designet til at behandle lavt serotonin niveau. Hvilket ironisk nok, er staten hypotese at bringe på depression i første omgang. I 1996 neurolog Steven Hyman, som var leder af NIMH dengang, og er i dag Provost fra Harvard University offentliggjorde papiret Indledning og tilpasning: En Paradigm for Understanding psykofarmaka,
hvori han forklarer denne kæde af begivenheder . Ifølge Dr. Hyman, når din hjerne har gennemgået disse kompenserende tilpasninger på lægemidlet, din hjerne fungerer på en måde, der er . Både kvalitativt og kvantitativt anderledes end normalt
So disse er ikke normalisere agenter, fra et videnskabeligt synspunkt,
Whitaker siger. Virkelig de abnormalizing agenter, og når du forstår det, kan du forstå, hvorfor måske de kunne fremprovokere en manisk episode; hvorfor de kan være forbundet med seksuel dysfunktion eller vold, acathisia, etcetera.
Det s., fordi de i virkeligheden er abnormalizing agenter
Whitaker diskuterer en lang række andre områder af forvirring og deler mange ekstra fakta om de behandlinger af depression i dette interview, så venligst, hvis du eller nogen du kender lider af depression, skal du lytte til hele interviewet, eller læse udskriften. Dette er vigtige oplysninger, der kunne meget vel redde dit liv, eller livet for en person tæt på dit hjerte. At finde en effektiv behandling for depression er ikke noget at nærme let, og som har fakta om, hvad der rent faktisk virker, og hvad gør ikke t, er bydende nødvendigt. Derudover Nedenfor finder du de fire hjørnesten i sund levevis, der ville være en del af enhver vellykket behandling plan
Andre Nøglefaktorer at overvinde Depression
Adresse din stress -. Depression er en meget alvorlig tilstand, men det er ikke en . sygdom Snarere er det s et tegn på, at din krop og dit liv er ude af balance. Dette er så vigtigt at huske, fordi så snart du begynder at se depression som en sygdom, du tror, du har brug for at tage et lægemiddel til at ordne det. I virkeligheden, alt du skal gøre er at vende tilbage balance til dit liv, og en af de vigtigste måder at gøre dette henvender stress.
Meditation eller yoga kan hjælpe. Nogle gange alt hvad du skal gøre, er at komme udenfor en tur. Men ud over det, jeg anbefaler også at bruge et system, der kan hjælpe dig med at løse følelsesmæssige problemer, du kan ikke engang være bevidst om. Til dette min favorit er Emotional Freedom Technique (EFT). hvis du har depression eller alvorlig stress, jeg tror dog, at det ville være bedst at rådføre sig med en mental sundhed professionel, der er også en elektronisk pengeoverførsel praktiserende læge til at guide dig
Spis en sund kost -. En anden faktor, der ikke kan være overset, er din kost. Foods har en enorm indflydelse på dit humør og evne til at håndtere og være glad, og spise hele fødevarer som beskrevet i min kostplan vil bedst understøtter din mentale sundhed. Undgå sukker og korn vil bidrage til at normalisere din insulin og leptin niveauer, som er et andet magtfuldt redskab i håndteringen af depression
Støt optimal hjerne fungerer med væsentlige fedtstoffer -. Jeg anbefaler også at supplere din kost med en høj kvalitet, animalsk-baserede omega-3 fedt, som krill olie. Dette kan være den vigtigste næringsstof til kamp depression.
Få masser af solskin For, at du re at få nok sollys eksponering at have sunde D-vitamin er også en afgørende faktor i behandling af depression eller holde det i skak. En tidligere undersøgelse viste, at folk med de laveste niveauer af D-vitamin var 11 gange mere tilbøjelige til at være deprimeret end dem, der havde normale niveauer. Vitamin D-mangel er faktisk mere normen end undtagelsen, og har tidligere været impliceret i både psykiatriske og neurologiske lidelser.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.