højt systolisk med lav diastoliske BP

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej Doc

Min mor er sidst lider et unikt BP lidelse

Hun havde en blackout nylig i. som hun var semi-bevidst.

Siden da har vi fulgt hendes BP og har fundet, at

hendes systolisk BP svæver omkring 140-150 mens hendes diastoliske niveau

svinger mellem 60-70. I går nat den øverste var 139

men den nederste faldet til 45, så jeg fodret hende nogle salt kiks.

Er denne variation i BP årsagen til hendes blackout og

ER DER ENHVER CURE (ved hjælp af medicin) tIL DENNE kÆMPE FORSKEL

i systolisk og diastolisk NIVEAUER?

Please svar på din snarest. Jeg er helt bekymret for hendes helbred

Tak

Sam

SVAR:. Hej, https://blog.myheart.net

Jeg kan fortælle, at du er bekymret for din mor. Baseret på blodtryk, du har givet, din mor 抯 blodtryk er inden for normale grænser (jeg går ud fra, at hun er ældre end 60 år) for både det systoliske og det diastoliske blodtryk. Den brede kløft, som du oplever mellem hende systolisk og diastolisk blodtryk kaldes pulsen pres. En normal pulstryk er ~ 40 mm Hg, og betragtes 搘 ide? På ~ 60 mm Hg. Baseret på dine aflæsninger, din mor 抯 pulstryk svæver på ~ 80 mm Hg. Der er ikke noget åbenlyst farlig om et bredt pulstryk, traditionelt; Det er et tegn på aldring (hvilket er grunden til jeg går ud fra din mor sandsynligvis ældre end 60 år). Årsagen til denne udvidelse pulstryk menes at skyldes aldersrelaterede ændringer eller afstivning af de centrale arterier i kroppen. De store arterier mister deres elastiske overensstemmelse med tiden, ligesom vores hud mister sin elasticitet over tid (搘 rinkles ?. Et bredt puls pres er blevet forbundet med og kan være en indikator for hjerteproblemer, især i ældre voksne, og en puls pres ≥60 mm Hg det generelt betragtes som en risikofaktor for kardiovaskulær sygdom. Der er teknisk ingen 揷 ure? for en bred pulstryk, blot behandle de potentielle underliggende årsager (undtagen af ​​alder, selvfølgelig ingen ungdomskilden har vist sig at dato). Normalt de ting, som vi først tænke over i disse tilfælde er ukontrolleret hypertension (forhøjet blodtryk), anæmi og hyperthyroidisme? blandt andet? men det er et godt sted at starte. Behandling af højt blodtryk og kontrollere overdreven indtagelse salt reducerer normalt puls pres.

at specifikt besvare dit spørgsmål, men jeg don 抰 tror, ​​at hendes blackout skyldtes den brede puls pres. strømafbrydelser er relateret til din gennemsnitlige arterielle tryk (MAP), eller perfusionstryk, det beregnes som: MAP = 2/3 af din diastoliske tryk + 1/3 af det systoliske tryk. Din mor 抯 MAP er normalt mellem 76-97 mm Hg. Et kort ≥65 mmHg betragtes generelt som normalt, hvilket betyder nok blodtryk til at perfundere din hjerne og andre vitale organer. En MAP kan flucuate for sikker, især hos ældre, når de står (ortostatisk hypotension) eller flytte rundt (autonom dysfunktion)? Som alle kan forårsage strømafbrydelser. Derfor baseret på de oplysninger, du har givet, jeg don 抰 tror hendes nuværende blod spørgsmål tryk forårsaget hendes blackout men andre relaterede blodtryk spørgsmål måske.

Det er vigtigt, at hun har hende siddende og stående blodtryk målt ved hjælp af korrekt teknik og muligvis endda ambulant blodtryk 24t overvågning. Jeg vil råde et blodtryk dagbog også. Min anbefaling ville være at finde en lokal læge, som du stoler på og præsentere dine bekymringer til dem, så de kan være bekendt med din mor 抯 helbred over tid og give opmærksom pleje når det er nødvendigt.

Håber det var nyttigt,

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL : Hej Doc

jeg glemte at tilføje, at hun har været ramt af angst

samt på grund af den uforholdsmæssigt store beløb af spændinger, som hun har taget

hele sit liv, så kan have påvirket hendes nerver . fører til sådan

blackouts

Hun har taget:

Escitalopram 10 mg og Alprazolam 0.25 mg

i 6 måneder nu

er. den blackout relateret til stress og nerver så?

Hvis ja, er der en medicin for angst bortset fra

over dem, der kan undgå sådanne strømafbrydelser?

Thanks

Sam

SVAR: Hej, er

angst ikke forårsage sande blackouts, og sorte outs i tilstedeværelse af angst kræver undersøgelse som en selvstændig enhed. Angst medicin er ikke sandsynligt, at løse de strømafbrydelser. Hvis blackout opstår igen så ville jeg bestemt anbefale grundig evaluering af ikke kun en kardiolog, men også potentielt en neurolog som yderligere test sandsynligvis vil være påkrævet.

Håber det var nyttigt,

—- —— OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Det er faktisk ikke en blackout. Hun er ved bevidsthed, men holder øjnene lukkede, efter at hun har mørke foran hendes øjne. Er der ikke ske i Angst – mørke Infront af øjnene og sveden derefter

Alle hendes cardeo test er normale

Thanks

Svar

Hej,

Angst kan være forbundet med en form for “panik angreb”, der kan manifestere sig som en følelse af forestående passerer ud. Beroligende de hjerte-test er normale hidtil. Hvis episoder gentager sig ofte eller der er en klar sort ud så ville jeg bestemt forfølge en neurologisk eller yderligere evaluering for at sikre disse ikke neurologiske begivenheder såsom TIA s. Hvis der er bekymring for angst relaterede psuedo-synkopale begivenheder derefter evaluering og behandling for angst er også rimeligt.

Håber det var nyttigt,