Voksne Lunger Kan Sprout New Growth

Onsdag 18 juli, 2012 (MedPage dag) -. Lungerne kan have større kapacitet til regenerationin voksne end tanke, ifølge en rapport omhandlende ny vækst efter lungekræft resektion

En kvinde, der havde hendes højre lunge fjernet i en alder 33 på grund af cancershowed progressiv vækst i venstre lunge i løbet af de næste 15 år, Steven J.Mentzer, MD, fra Brigham og kvinders Hospital og Harvard, og colleaguesfound.

Ikke alene størrelsen af ​​lungen stigning, men nye alveoler developed.She havde en 64 procent stigning i antallet af disse små gas exchange enheder, gruppen rapporteret i juli 19 udstedelse af

New England Journal ofMedicine

.

Kompenserende lunge vækst efter pneumonectomy ikke var en overraskelse, butthe mekanisme blev, de forklarede.

“Den fremherskende koncept har været, at lunge regenerering afterpneumonectomy forekommer i de unge gennem væksten af ​​nye acinære enheder andalveoli, mens der i voksne mennesker, parenchymal hyperexpansion og alveolardilatation – ikke vækst – menes at opstå, “Mentzer og kolleger skrev

Tidligere undersøgelser har vist, at lungekapaciteten, ikke. overraskende, er indkobling halvdel efter fjernelse af en lunge hos voksne, som blev taget som bevis for notrue vækst

Men nogle tankevækkende eksperimentel evidens for voksne lunge growthin hunde foreslog, en mangeårig skala for vækst -. på ordre ofmonths eller år.

Så forskerne kigget på lunge vækst over en periode på 15 år underprogrammet 33-årig kvinde, der havde en højresidig pneumonectomy i 1995 foradenocarcinoma efter en 32-pack-årige historie af rygning.

Efter operationen og kemoterapi, havde hendes lungekapacitet droppet substantiallyfrom baseline af mindst 100 procent tvunget ekspirationsvolumen i 1 sekund (FEV

1) og tvunget vital kapacitet (FVC) ned til 35percent og 49 procent af den forventede værdi, hhv.

Men ved udgangen af ​​den 15-årige opfølgningsperiode, progressiveimprovements i spirometri bragte FEV1 op til 60 procent og FVC til 73percent.

de repræsenterede 51 procent og 35 procent relative forbedringer, sammenlignet med det forventede 11 procent og 9 procent declinesexpected med aldring ved 15 år.

Årlig CT overvågning imaging viste, at de resterende lungprogressively forstørrede, herniating delvist ind i righthemithorax.

at lunge ekspansion omfattede både gas og total lunge volumen increasesalong med en gradvis, vedvarende stigning i væv volumen til omkring det dobbelte af hvad ithad været umiddelbart efter kirurgisk resektion.

en eksperimentel MR-scanning under anvendelse af hyperpolariseret helium-3 gas til measureapparent diffusion af inhaleret gas viste dimensioner i den del af airwayswhere alveolerne er der stemte overens med en stigning i antallet ofalveoli snarere end i størrelsen af ​​eksisterende alveoler.

den alveolære dybde i den voksende lunge, var dog mere overfladisk end innormal lungerne (70 um versus 138).

Faktorer, der kan have bidraget til væksten var den relativelyyoung alder af patienten på tidspunktet for kirurgi og strækning af lungen frompost-pneumonectomy syndrom og motion, foreslog forskerne.

Efter at få en protese volumen expander i højre lunge hulrum toease dyspnø på 18 måneder, patienten udøves dagligt med et regime ofwalking, cykling, og yoga.

“Vi hypotesen, at, der minder om den rolle, stræk i lungdevelopment kan cyklisk strækning som sådan være en vigtig udløsende faktor for ny lunggrowth,” gruppen konkluderede. “Uanset den særlige mekanisme, resultaterne i denne patient støtter konceptet, at nye lunge vækst kan occurin voksne mennesker.”

Kilde: AdultLungs Kan Sprout New Growth