Hvorfor vi bruge så meget på Medicines

Serverer mig ret. I juli, jeg blogges om højt blodtryk, og nu har jeg det selv. Min læge reaktion førte til en fascinerende tur ind i den amerikanske sundhedssystem.

Mit blodtryk har været snigende op i årevis, og i sidste uge var det 150/100. Min læge, som jeg elsker og har set i årevis, foreslog, at det var tid til at prøve medicin. Hans navn er Mitch. Han er omkring 40 år og altid behandler mig med respekt og forsøger at hjælpe mig ud af, hvor han kan, så jeg slags stole på ham.

Jeg spurgte ham, hvad slags medicin han ville anbefale, og han sagde, ” Vi starter som regel med en ACE-hæmmer. “ACE-hæmmere (ACE-hæmmere) lavere blodtryk ved at forhindre kroppen i at producere hormonet angiotensin II. Angiotensin II forårsager vasokonstriktion (forsnævring af blodkar) og væskeretention, hvilket resulterer i hypertension.

jeg nok burde have netop accepteret Mitch forslag, men jeg har altid følt mit blodtryk var påvirket af at jeg blev for stresset. Jeg er ofte i et lavt niveau “kæmp-eller-flygt” respons. Så jeg spurgte om en anden klasse af lægemidler kaldet beta-blokkere. Disse lægemidler virker ved at blokere virkningen af ​​adrenalin, en stor stress hormon. Jeg troede, de kunne slappe af mig.

Hvis jeg havde diabetes, ville betablokkere ikke være et godt første valg, fordi de kan forværre blodsukkerregulering, mens ACE-hæmmere kan være noget beskyttende mod diabetes komplikationer. Men i mit tilfælde, det var en rimelig idé, tænkte jeg.

Mitch sagde: “Nå, du ved betablokkere har en masse seksuelle bivirkninger.” De alvorligt forstyrre erektioner og også reducere ønske. Jeg fortalte ham mit sexliv var vigtigt for mig, og han sagde: “Der er en ny beta-blokker, der synes at have færre seksuelle effekter. Og jeg har fået en masse prøver, du kan have! “

Han gik ud og bragte mig fire små flasker af medicinen. Hver flaske havde syv piller, en uges levering. Lægemidlet blev godkendt til brug i USA i 2007. Dens vigtigste salgsargument i forhold til andre, billigere betablokkere er, at det angiveligt har færre bivirkninger. Men disse data kommer fra kun et par små undersøgelser.

Først troede jeg, “Hvor sødt er det? Gratis medicin “. Så jeg tænkte igen. “Så hvad sker der, når måneden er slut?” Spurgte jeg. “Så vi diskutere med dit forsikringsselskab om at betale for det,” sagde han.

“Hvem har brug for det?” Tænkte jeg. Det viser sig, at dette stof gælder for omkring $ 2,00 en pille, mens ældre betablokkere som atenolol koste omkring $ 0,20 en dosis. Det er derfor, narkotika omkostninger at stige nye lægemidler, der gør mange af de samme ting som gamle, men på en langt højere pris. Ved første, de nye lægemidler viser færre bivirkninger, men det er ofte fordi de ikke har været ude så længe. Efter et par år, kan vi begynde at se flere af de kendte bivirkninger, sammen med nye, at de ældre lægemidler ikke havde. Jeg ønskede ikke at være en del af det.

Jeg har også huske, at da jeg ventede på min udnævnelse, jeg talte med et lægemiddel selskab salgsrepræsentant i venteværelset, der havde været vidne lægerne. Hun var smuk og velformuleret, men de er alle sådan. Det synes at være et krav i jobbet. Jeg ved ikke, om hun var blevet kapret denne nye blodtryk medicin, og jeg tvivler på sin tiltrækningskraft ville have gjort meget forskel, fordi alle dokumenter i praksis er homoseksuelle mænd. Men det er værd at blive klar over, at læger nogle gange træffe beslutninger narkotika på andre end videnskabelig information baser.

Jeg besluttede at prøve de gratis piller alligevel. De gør ikke meget for min pres, og de synes at have seksuelle bivirkninger. Jeg vil tilbage for at se Mitch næste uge, og jeg vil have ham give mig en generisk (billige) ACE-hæmmer. Men jeg vil hellere være på ingenting, så jeg prøver at slappe af, strække, og meditere at bringe min pres ned, som jeg vil gøre, så snart jeg er færdig med denne artikel.