Kortere Stature Kan Pose højere risiko for hjerte Disease

Til overraskelse for forskere, der havde tænkt selve idéen en vittighed, et internationalt konsortium af efterforskere rapporterede onsdag, at kortere statur øger risikoen for hjertesygdomme. Efter indsamling af genetiske data fra næsten 200.000 mænd og kvinder over hele verden, efterforskerne fandt, at hver ekstra 2,5 inches af højden bringer en reduktion i risikoen hjertesygdomme 13,5 procent. Forholdet er til stede i hele det område af voksne højder.

En person, der er 5 feet tall har en 30 procent større chance for at udvikle hjertesygdomme end nogen, der er 5-mund-6, sagde en ledende forfatter af ny undersøgelse, Sir Nilesh Samani, professor i kardiologi ved University of Leicester i England. Selvfølgelig den øgede risiko blegner i sammenligning med den forårsaget af rygning, som hæver odds for at få hjertesygdomme med 200 til 300 procent.

Der er intet folk kan gøre ved deres højde, men forskerne håber fund vil føre til opdagelsen af ​​nye forbindelser til hjertesygdomme. Papiret blev offentliggjort i The New England Journal of Medicine.

Ingen var mere overrasket over resultatet end eksperterne hjertesygdomme, selv om de har kendt til en påstået sammenhæng mellem højde og hjertesygdomme i mere end et halvt århundrede . Det blev først påpeget i 1951 af Dr. Paul Dudley White, en kardiolog, der var præsident Dwight D. Eisenhowers læge.

Han bemærkede, at 97 mænd og tre kvinder, der havde et hjerteanfald før alder 40 og blev optaget til Massachusetts General Hospital var 2 inches kortere i gennemsnit end 146 raske mænd.

Siden da har eksperter bemærket, at kortere mennesker er mere tilbøjelige til at få hjertesygdomme i en række forskellige befolkninger og etniske grupper, selv efter der tegner sig for sådanne risikofaktorer som rygning og kolesterol, diabetes og fedme. Men få forskere tog konstateringen alvorligt. Højde var bare en markør for nogle andre problemer forårsager hjertesygdomme, de fleste forskere sagde – måske en dårlig kost, eller infektionssygdomme i barndommen, der førte til en livslang svaghed i hjertet

“Denne idé at kortere statur er. forbundet med koronararteriesygdom er noget, vi ville grine af, “siger Dr. Michael Lauer, direktør for hjerte-kar-videnskaber på National Heart, Lung og Blood Institute. “Vi ville tænke over det som endnu et eksempel på epidemiologi går amok.”

Samani og hans kolleger indså, at hvis der var en reel forbindelse, ville genetiske variationer, der resulterede i korte statur også resultere i en øget risiko for hjertesygdomme.

Tidligere forskning havde identificeret 180 genetiske varianter, der styrer højden. For at finde ud af, om de varianter også påvirket hjertesygdomme risiko, Samani og hans kolleger undersøgte de genetiske profiler af mere end 200.000 mennesker, hvis DNA er blevet analyseret i en række andre studier.

Mennesker med de genetiske varianter var mere tilbøjelige til hjertesygdomme, forskerne fundet. Men hvad var forbindelsen? ? Har de gener, der styrer højden også påvirke fedme, diabetes eller blodtryk

Samani og hans kolleger fundet blot ét link, og det var en meget lille én: De genetiske varianter i forbindelse med kortere statur også var forbundet med lidt højere niveauer af LDL, i form af kolesterol, der øger risikoen for hjertesygdom, og til lidt højere niveauer af triglycerider, fedtstoffer i blodet, der er også en risiko.

Men det var ikke nok til at tage højde for alle de forøgede risiko, bemærkede Dr. Sekar Kathiresan, en forfatter af papiret og direktør for forebyggende kardiologi på Massachusetts General Hospital. Resten, forskerne spekuleret, kan komme fra dårligt forståede mekanismer, der er omfattet af højde gener, der styrer udviklingen af ​​både blodkar og knogler.

Ikke alle er imponeret over den nye rapport. Dr. Kari Stefansson, administrerende direktør for deCODE Genetics, sagde den øgede risiko hjertesygdomme var reel, men så lille, at den ikke meget mening. “Det er en svag effekt,” sagde han.

Andre, som Lauer, find den nye rapport en spændende smag af videnskaben til at komme. Indtil for nylig, hjertesygdomme forskning fokuseret på faktorer, der i høj grad øger risikoen, ligesom kolesterolniveauer. Forskning i de genetiske fundament for sygdom kan pege på mere “lavthængende frugt” i “andre frugtplantager, vi ikke har set,” siger Lauer.

Studier af enorme DNA-databaser, ligesom den nye forskning, viser magt genetik til at løse spørgsmål, der havde syntes ubesvarlige.

“The akilleshæl epidemiologi har været den manglende evne til at skelne mellem foreninger, der er korrelationer og dem, der er kausal,” siger Lauer. Indtil nu, er den eneste måde at gøre det var gennem store, dyre og tidskrævende randomiserede, kontrollerede kliniske forsøg.

For eksempel Kvinders Health Initiative studeret, om at tage hormoner efter overgangsalderen kan reducere risikoen for hjertesygdomme, der syntes godt etableret. Tusindvis af kvinder blev bedt om at tage hormoner efter overgangsalderen, eller ikke. Efter års studier og millioner af dollars, var resultatet klart:. Hormonerne ikke beskytter mod hjertesygdomme

Ingen randomiserede forsøg kan teste, om højden er knyttet til hjertesygdomme risiko. Men genetiske variationer er fordelt tilfældigt i populationer, og gener påvirkes ikke af livsstil eller miljømæssige faktorer, der skal aflægges regnskab for når forskerne analysere data, de får ved blot at observere befolkninger.

På en måde Lauer sagde, vi er naturens tilfældige eksperimenter.

Billede via Thinkstock

2015 New York Times News service