Iscenesættelse Lever Cancer

Hvis du har været diagnosticeret med leverkræft, vil lægen bruge iscenesættelse at lære mere om tumoren og bestemme dine bedste behandlingsmuligheder. Væsentlige, iscenesættelse er en måde at identificere “sværhedsgraden af ​​leversygdom og størrelsen og placeringen af ​​leverkræft,” siger Myron Tong, MD, ph.d., direktør for hepatologi ved University of California, Los Angeles, og associeret direktør for den Dumont-UCLA Lever Cancer center.

Der er flere standard mellemstationer systemer, der kan fortælle lægerne, om og hvor kræften har spredt sig, om det kan fjernes kirurgisk, og hvad patientens udfald, eller prognose, vil sandsynligvis være. Forskellige læger bruger forskellige systemer, men de alle giver lignende former for information.

leverkræft Iscenesættelse: Typer af Iscenesættelse Systems

En af de mest udbredte mellemstationer systemer er kendt som TNM, såkaldte fordi det omfatter tumor størrelse og antal, om sygdommen har spredt sig til lymfeknuder, og tilstedeværelsen af ​​metastaser at etablere tumor fase.

Hver kategori er også tildelt et tal, som angiver dens sværhedsgrad. For eksempel T1 fortæller lægen er der kun en tumor og at det ikke har invaderet nogen blodkar, mens T3 indikerer, at der er flere tumorer mere end 2 inches i diameter, eller at mindst en af ​​tumorerne involverer en gren af ​​en af de store vener kører gennem leveren.

Med de kombinerede kriterier TNM, kan tumoren henføres til en af ​​fire faser:

Trin I: Kun én tumor er til stede, og det har ikke invaderet nogen blodkar. De fleste Fase I tumorer kan fjernes kirurgisk

fase II:. Der er kun én tumor, men det har invaderet en nærliggende blodkar, eller der er flere tumorer til stede, hver mindre end 2 inches (5 cm) i diameter. Andet tidspunkt II tumorer kan fjernes kirurgisk, hvis patienten ikke har cirrose. Liver transplantation er en anden mulighed for udvalgte patienter med stadium I eller II sygdom. For patienter med tidlig fase sygdom, der kan behandles kirurgisk, den procentdel lever fem år er 30 til 60 procent

Stage IIIA:. Adskillige tumorer er til stede, med mindst én er større end 2 inches i diameter, eller en af ​​dem har invaderet en af ​​de store vener i leveren

Stage IIIB:. en tumor har invaderet en nærliggende organ eller trængt leverens ydre dækker

Stage IIIC:. nærliggende lymfeknuder har blevet invaderet

Stage IV:. kræften har spredt sig, eller spredt til andre dele af kroppen. Tumorer i stadium III og IV generelt ikke kan fjernes kirurgisk, og overlevelsesprocenten er ikke gode: Mindre end 5 procent vil overleve fem år.

For at afgøre, hvilke patienter er gode kandidater til en levertransplantation, de fleste centre stole på Milano kriterier, der er udviklet af læger i Milano, Italien. For at opfylde disse kriterier, “der skal være en læsion ikke større end 5 cm [2 inches] eller ikke mere end 3 læsioner ikke større end 3 centimeter [1,2 inches] i diameter,” forklarer Dr. Tong. “Disse patienter har god overlevelse efter en transplantation.”

For patienter, der ikke kan have kirurgi eller en transplantation, andre behandlingsmuligheder omfatter kemoterapi og strålebehandling.

Leverkræft Iscenesættelse: Iscenesættelse Skrumpelever

Ved behandling leverkræft, læger skal også overveje patientens kronisk leversygdom, som kan komplicere tingene betydeligt, siger Tong. Kun omkring 10 procent af alle patienter med leverkræft vil leve fem år fra diagnose; dette skyldes til dels den høje andre problemer, der ofte kommer sammen med en leverkræft diagnose, som skrumpelever.

Child-Pugh score er en måde at vurdere leverfunktion og bestemme sværhedsgraden af ​​skrumpelever. Den er baseret på blodets indhold af protein, koagulationsfaktorer, og bilirubin (det stof, der frembringer gulfarvning af huden og øjnene på mennesker med gulsot), tilstedeværelsen af ​​væske i maven, og virkningen, hvis nogen, at leveren sygdom har på hjernens funktion.

For at komme i betragtning til en transplantation, “patienten skal have god leverfunktion, helst uden cirrose,” Tong påpeger. Mennesker med leverkræft og svær skrumpelever ofte betragtes for syg til nogen behandling.

Men, siger Tong, “hvis en patient opfylder Milano kriterier, har ingen metastaser uden for leveren, og svulsten har ikke invaderet blodkarrene i leveren, kan han få behandling, der rent faktisk forlænger livet.”