Nye lægemidler til nyrekræft

Nyrekræft behandling involverer kræft narkotika har, indtil for nylig, fokuserede primært på biologisk behandling, hvor medicin areused at bede kroppens immunsystem til at angribe og ødelægge kræft cells.However, nye lægemidler nu er på vej ind på markedet, der arbejder gennem en differentroute, rettet mod de molekylære og kemiske ændringer i cellerne, der helpcreate og sprede kidneycancer

Tre af disse nye lægemidler -. der arereferred til som målrettede behandlinger – har for nylig modtaget godkendelse fromthe amerikanske Food and Drug Administration til brug i kidneycancer behandling . De kaldes pazopanib (Votrient), bevacizumab (Avastin), og everolimus (Afinitor).

Disse stoffer er meget effektive til at kontrollere theprogression af nyrekræft uden de barske bivirkninger, der normalt occurwhen bruger biologictherapies, siger Toni K . Choueiri, MD, en instruktør i departmentof medicin ved Harvard Medical School og en behandlende læge i fast tumoroncology på Dana-Farber Cancer Institute i Boston.

Disse nye målrettede lægemidler findes det bedste, dr. Choueiri siger. “Nu patienter har en masse valg, og de lever et lotlonger.”

NewKidney Cancer Drugs

De nye målrettede terapi lægemidler inkluderer:

Pazopanib. FDA godkendt pazopanib (Votrient) i oktober 2009 til behandling af fremskredent renalcellecarcinom, en fælles form for nyrekræft. Votrient er en kinase inhibitor eller et lægemiddel, der virker ved at blokere signalveje i cellerne i kroppen. Votrient mål og blokerer signaler til vaskulær endotel vækstfaktor (VEGF). VEGF er et protein, der fremmer væksten af ​​blodkar. Ved at gøre dette, lægemidlet hæmmer skabelse af nye blodkar er nødvendige for at fodre cancer tumor. Drug forsøg har bevist Votrient effektivitet. Undersøgelsen, der overbeviste FDA at godkende dets brug i nyrekræft behandling fandt, at dem på medicinen gik mere end ni måneder i gennemsnit, før sygdomsprogression forekom. De, der fik placebo havde progression af deres nyrekræft efter kun omkring fire måneder.

Bevacizumab. Bevacizumab (Avastin) modtog FDA godkendelse i juli 2009. Avastin fungerer også ved at blokere signaler til VEGF-proteinet. FDA godkendte bevacizumab til anvendelse i kombination med interferon-alfa, en immunterapi lægemiddel. I lægemiddelforsøg, lægerne fandt, at bevacizumab, når det bruges med interferon-alfa, nedsat tumorstørrelse hos 30 procent af patienterne, sammenlignet med blot 12 procent af patienter, som oplevede nedsat tumorstørrelse efter indtagelse interferon-alfa alene.

Everolimus. Everolimus (Afinitor) modtog FDA godkendelse i marts 2009. Afinitor virker ved at blokere signaler til celler, ligesom pazopanib og bevacizumab. everolimus målretter imidlertid en celle protein kaldet mTOR, der fremmer cellevækst og deling. Lægemidlet kan bremse kræft tumorvækst og forstyrre blodkarvækst ind i tumoren. Kun to procent af patienterne, der deltager i lægemiddelforsøg med everolimus oplevet en betydelig tumor krympning. Imidlertid blev lægemidlet vist sig at forsinke væksten og proliferationen af ​​nyre tumorer med omkring fem måneder sammenlignet med en to-måneders forsinkelse i folk ikke tager medicin. Det er godkendt til patienter, som er ophørt med at reagere på Sutent (sunitinib) eller Nexavar (sorafenib).

Prosand Cons af målrettede behandlinger

Disse nye målrettede behandlinger kommer med et par ofclear fordele:

De kan bruges uden frygt for lægemiddelinteraktion. “Du har en overlegen klinisk fordel,” siger Choueiri. “Mange patienter kan have ét middel efter den anden efter den anden. De synes ikke at have en krydsreaktivitet.”

De kommer med færre bivirkninger end biologiske behandlinger. “Vi har nu flere agenter, der viser meget overlegen fordel med samlet bedre tolerance end immunterapi,” siger Choueiri.

Men der er ulemper:

Disse stoffer ikke helbrede nyrekræft. De kan bremse væksten af ​​tumorer eller endog få dem til at krympe, men de er ikke blevet vist at være i stand til at sætte kræftpatienter i remission.

De nye kræftlægemidler kommer med bivirkninger. Terapier, der er målrettet VEGF har vist sig at potentielt øge blodtrykket, forstyrre sårhelingen, og skabe en øget risiko for blødning og blødning hos patienter. Pazopanib kan også forårsage leverskader og hjerterytmen. Everolimus kan forårsage en øget risiko for infektion, buildup væske i benene, forhøjet blodsukker og kolesterol, og lungeskader.

På trods af disse ulemper, disse stoffer providea afgørende livline til kidneycancer patienter. Traditionel kemoterapi virker ikke godt againstkidney kræft, og immunterapi er meget hård på kroppen. De nye targetedtherapies kan hjælpe forlænge levetiden af ​​avancerede nyre kræftpatienter formonths, uden så mange bivirkninger.