Neck

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej,

i maj i år havde jeg en lymfeknude biopsi gjort på en dyb lymfeknude i den forreste hals trekant. Den biopsi var godartet og reaktiv. For nylig, da jeg føler rundt på min hals, hvor arret er på højre side af min hals det føles meget klumpet. Jeg har spurgt min ent, der gjorde operationen og han mener sin bare arvæv og intet, som ville kræve en opfølgning ct. I dag var jeg skubbe på det område af ar, når jeg tænder mit hoved og hals den anden retning, og skubbe på dette område det føles noget hårdt som en knogle stikke det modsatte (venstre) side af min hals. Jeg forsøgte at skubbe på det samme område på den anden side af min hals, og jeg føler ikke, at følelsen af ​​noget stikke mig i nakken. Også når jeg skubbe på området for te ar indont føler det hårde tænke stikke mig. Jeg føler, at det kun når jeg skubbe på arret ans dreje hovedet på samme tid. Jeg antager, at dette har at gøre med kirurgi og arvæv. Jeg er bare bekymret hvad der føles som sin stikke mig en hvorfor det ikke føler det samme på den anden side. Jeg har bedt ent et par forskellige tidspunkter, jeg stadig føler det faste fornemmelse i min hals, præcis hvad jeg følte, før de gjorde ct og regnet ud jeg havde flere hævede lymfeknuder de største er 2 cm. de faste knudepunkter var dyb, ingen af ​​lægerne kunne føle dem udefra. Jeg kunne mærke det inde min hals. Skal jeg være bekymret over dette? Når jeg skubbe på arret området og føler noget hårdt stikke mig på den modsatte side? . Tak

SVAR: Hej Kim,

Selv hvis jeg var at sige, at der ikke er noget at være bekymret over, ville du stadig være bekymret. Det er bare sådan det er. Hvis du føler dig bekymret, er det berettiget. Ligesom du sagde, kunne lægerne ikke føler det, men du kunne. Dog kan jeg sige, at du nok skal lytte til din ENT, i hvert fald for en stund. Scar væv kan være et problem efter operationen og kan være det i et stykke tid – måske op til et år eller endnu mere. Det er svært at skelne præcis, hvad din føler, måske en del af brusk. Jo mere følsom du bliver til palpation, jo mere vil du bemærke. Jeg er ikke sikker på, om det var en simpel biopsi eller hvis de fjernede alle de knuder angivet på CT. Det vil tage et stykke tid for ting at slå sig ned. Hvis området på den modsatte side af din hals er smertefuldt ved palpation, kan det være lidt mere bekymrende, men strukturer i dette område kan være følsomme. Skubbe og rotere vil have tendens til at bringe strukturer ud som artikulationer og brusk. Disse ting er ikke altid helt symmetrisk som man skulle tro.

Hvis det var bare en prøve til biopsi, kan tingene ikke ændre så meget, dog er udtagelse af node (r) ville være mere markant og vil producere mere arvæv. Hvis der er knuder tilbage, hvis du presser dem til den modsatte side, ville den have tendens til at udvide området yderligere. Det er svært at få øje på, men arret er signifikant i størrelse.

Nederste linje, hvis du er at bekymrede, enten insistere på en post-op CT-scanning og sørg lægen noterer din bekymring og placerer det i hans /hendes kontor noter, måske skrive en certificeret brev udtrykke dine bekymringer -. det ville være svært at ignorere, eller få en anden mening

jeg håber, at alt er OK, og det er bare arvæv, som er sandsynligvis tilfældet

Alle de bedste og tak for at spørge.; selvom ikke mit område af ekspertise, jeg håber dette hjælper lidt eller giver dig nogle retning.

Dr. Steve

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for dit input. Der var Afslut et par knudepunkter, der dukkede op på CT-scanning bliver udvidet, men den største var på den højre side tæt på 2 cm. Han fjernede to knudepunkter, som blev indlejret. Snittet var ikke Antag at være, at store. Grunden til, at knudepunkterne ikke var i stand til at kunne mærkes udefra er bc de var så dybt indlejret i min hals. Min største bekymring er nu, når jeg skubbe på arret, mens jeg tænder min hals den modsatte retning, det føles smertefuldt som noget der stikker mig. Jeg tror næsten, når jeg skubbe på arret det skubber hyoidbenet i min hals. Jeg kan mærke knoglen i det pågældende område. Jeg gætte, hvad jeg spørger om, er ville det være muligt? Jeg føler ikke det, når jeg bare skubbe ind på det, det er kun når jeg skubbe og dreje på samme tid. Andet end at jeg ikke har nogen smerte. Nogle gange snittet er stadig lidt bud, når det bliver stødte af min ét år gamle. Jeg regnede jeg ville give det lidt mere tid, så spørg igen for en opfølgning ct. Der var også nogle hævede noder på den modsatte side, der ikke blev fjernet, så jeg var nysgerrig efter at se på thoses stadig var hævede. Hvert nu og igen føler jeg en klump, men dens hovedsagelig når jeg dreje hovedet, så jeg går ud fra dens arvæv. Jeg holde fortæller mig selv ikke at være at bekymrede bc biopsi var godartet så betyder dens intet alvorligt foregår. Tror du jeg er sikkert at tro, at uanset hvad jeg føler som stikke mig skal være relateret til arret og indsnit selvom poking følelse er på den modsatte side af min hals? Det er næsten som arvæv presser på brusk, der presser på hyoidbenet. Er det alle tilsluttet og muligt? Tak for din tid.

Svar

Tak for dit input.

Du er velkommen Kim. Undskyld min manglende ekspertise i denne sag.

Der var Afslut et par knudepunkter, der dukkede op på CT-scanning bliver udvidet, men den største var på den højre side tæt på 2 cm. Han fjernede to knudepunkter, der blev indlejret.

jeg antager, at han fjernede 2cm og en anden af ​​de større på højre side.

snittet var ikke Antag at være, at store.

Jeg kan kun antage det er på grund af dybden af ​​de forstørrede noder.

Grunden til, at knudepunkterne ikke var i stand til at kunne mærkes udefra er bc de var så dybt indlejret i min hals.

Jeg forstår, at kun du var i stand til at føle dem ved palpation. Ikke sikre, hvis de var i sig selv, smertefuld; imidlertid hævede lymfeknuder er typisk.

Min største bekymring er nu, når jeg skubbe på arret, mens jeg tænder min hals den modsatte retning, det føles smertefuldt som noget der stikker mig. Jeg tror næsten, når jeg skubbe på arret det skubber hyoidbenet i min hals. Jeg kan mærke knoglen i det pågældende område. Jeg gætte, hvad jeg spørger om, er ville det være muligt?

Du siger, når du trykker ind i området for kirurgi og rotere dit hoved til venstre, du føler en smertefuld fremtrædende plads i nakken, modsatte af det kirurgiske område.

er følelsen på huden eller føles det dybere? Er smerten, når du, efter at have trykket på højre side og dreje til venstre, skal du trykke på den venstre side, hvor fremtrædende er?

Jeg tror næsten, når jeg skubbe på arret det skubber hyoidbenet i min hals. Jeg kan mærke knoglen i det pågældende område. Jeg gætte, hvad jeg spørger om, er ville det være muligt?

Det er muligt, at arvæv kan have denne virkning, men du er meget følsomme i dette område. Det kunne være muskler, der er ved at komme og har arvæv. Igen er vi ikke perfekt symmetrisk, og det kan være, at den ene side er lidt større. Det kunne være, at du har andre lymfeknuder, som kan forstørres på venstre side. Fordi du havde kirurgi på højre side, og arret var større, fordi han var nødt til at gå dybere end planlagt, kan der have været en betydelig område af væv fjernes – prøv at sammenligne med mindre pres på højre side end venstre til, måske få en mere afbalanceret sammenligning.

Du bør også være i stand til at se i spejlet med dit hoved lige og placere dig pegefinger i depression af strubehovedet, og dette bør være direkte under hagen. Hvis du derefter flex dit hoved – bøje hovedet ned, bør du føler hyoidbenet dias under din finger, og du kan følge det op for at få en generel idé om centrum, dog hyoid vil ikke have en lignende depression. Den hyoid breder direkte ud til siden på begge sider, og du kan følge dem ud ved hjælp af din pegefinger og tommelfinger for at få en idé om symmetri. Fordi der er vedhæftede muskel, kan den ene side være mere bud, især den dybere ud til siderne, du får. Bare være blød, du kan skelne mere med en lighter touch.

Nogle gange snittet er stadig lidt bud, når det bliver stødte af min ét år gamle. Jeg regnede jeg ville give det lidt mere tid, så spørg igen for en opfølgning ct. Der var også nogle hævede noder på den modsatte side, der ikke blev fjernet, så jeg var nysgerrig efter at se dem var stadig hævet.

Måske prøve at bære en blød krave til at holde området varm og beskytte det for et stykke, når du har brug for. Jeg er en stor fan af opfølgning eksamener, og en CT ville sikkert være meget velkommen vedrørende tilstand og eventuelle fremtidige konsekvenser eller planlægning. I betragtning af din historie; heldigvis godartet – jeg antager med “reaktiv”, betyder det, at de er at udvide, og din angst om, hvad du oplever, en opfølgning CT ville være rart.

Hvert nu og igen føler jeg en klump, men dens hovedsagelig når jeg dreje hovedet, så jeg går ud fra dens arvæv. Jeg holde fortæller mig selv ikke at være at bekymrede bc biopsi var godartet så betyder dens intet alvorligt foregår.

Ja, det er meget godt der er ingen malignitet, men hvis ved reaktiv det betyder vokser, vil den bekymring være pres på følsomme strukturer på betydeligt større, og din læge bør være i stand til at afgøre dette.

Tror du jeg er sikkert at tro, at uanset hvad jeg føler som stikke mig skal være relateret til arret og indsnit selvom poking følelse er på den modsatte side af min hals?

Ingen. Jeg vil hellere have resultater undersøgelse, som korrelerer med billeddiagnostiske undersøgelser.

Det er næsten som arvæv presser på brusk, der presser på hyoidbenet. Er det alle tilsluttet og muligt?

Nå, ville arvæv tendens til at begrænse bevægelse, da det ikke er så robust som normalt væv. Ved at trykke synes at antyde kraft, og jeg er ikke sikker på arvæv ville gøre det.

venlig hilsen

Dr. Steve