midt bagpå og højre sidet lændesmerter

Spørgsmål

Hej. Jeg har haft smerter i min ryg i mange år. Forrige MR har vist svulmende diske i C5 området samt degenerative disc sygdom og flere degenerative facet sygdom spænder fra mild (L1-4) til svær (L4 til S1 primært på højre side og DDD af brysthvirvelsøjle. Sidste sommer I udviklede alvorlig højre sidet flanke og midt bagpå jagende smerter og blev behandlet med PT i 6 uger uden relief. det viste sig, at jeg havde 2 store højre sidet nyresten og blev indlagt til dette. dette gået, og jeg havde stadig midback smerte, men det var tåleligt indtil omkring 10 uger siden, da de samme smerter begyndte igen kun meget mere alvorlige. smerten starter i min midt bagpå og udstråler til højre side nogle gange i bunden af ​​ribben området og nogle gange stråler ud i nederste højre skulderbladet. det spænder fra en konstant smertende, brændende smerte til en yderst skarp jagende smerte med visse bevægelser. også nogle gange værre, når jeg sidder. Igen jeg havde MR gjort af LS rygsøjlen og Brysthvirvelsøjle. LS rygsøjlen er den samme som ovenfor. Brysthvirvelsøjlen viser Multilevel disc sygdom, spondylitic ridging med ventrale ledning kontakt begrænset til T7-8 og T8-9. Ingen thorax discusprolaps bemærkes. Jeg havde også nyre undersøgelser gjort for at udelukke en anden episode af nyresten, og disse kom tilbage klar bortset fra en lille sten i venstre nyre. Alle min smerte synes at være koncentreret på højre side. Jeg har netop afsluttet en anden runde af fysisk terapi, men smerten er der stadig med en hævn. Jeg har taget Mobic og lejlighedsvis Skelaxin. Jeg har nogle gange få lidt lindring med Mobic men mere så med min hals område og lav ryg. Jeg har lejligheder, når jeg sidder, hvor min venstre arm får følelsesløshed og snurren. Dette sker ikke, når jeg står. I dag vågnede jeg op med en ekstrem skarp højre sidet smerter udstrålende ind i ribben område og bevægelse i området forværrer smerten. Har du nogen input eller forslag. Jeg er træt af at føle på denne måde. Tak Linda G

Svar

Kære Linda,

Selvfølgelig har du multi-level degenerative problemer i rygsøjlen, men det tager ikke højde for alle de smerter du har beskrevet. Det faktum, at du har været i kroniske smerter i så lang tid er ikke godt, og betyder, at din smerte oplevelse nu kan være den egentlige årsag til fortsat smerter. Du ser den smerte erfaring vil starte en positiv spiral, hvis ikke afbrydes og bliver til kroniske smerter gennem et fænomen kendt som central sensibilisering. Dette indebærer som udgangspunkt, at nerverne er blevet konditioneret til stadighed sende smerte signaler, og at rygmarven har lært ot sende smerte signaler, der ikke indirekte respons på nogen vævsskade eller inflammation. Andre måder er dette ofte betegnes er: synaptisk arborization, vind-up, neoneuralization, og neurale placticity.

Ofte denne type neurologisk genereret smerte Reagerer på manuel type pleje såsom kiropraktik, dybe tissue massage, og terapi aktiv frigivelse eller graston teknik. Jeg vil foreslå, at du forskning disse teknikker og se efter en kvalificeret udbyder i dit område. Sørg for, at du tager alle tilgængelige MRI og røntgen fund for dem at kigge over og evaluere. Jeg vil opfordre dig også til at finde en god akupunktør så godt. Jeg har haft store smerter reduktioner i patienter, som jeg har co-behandlet med certificerede akupunktur terapeuter og læger. Det er en anden vej til at hjælpe med at reducere din smerte og lidelse, så du kan blive mere funktionel.

Good Luck Linda.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leathereman

www.suncoasthealthcare.net