American Hospitaler Kill 100.000 Et år

Hvis du nogensinde har haft de snigende mistanke sygehuse ikke gør alt, hvad de kan for at forhindre infektioner, kan du have ret. Ifølge tre undersøgelser offentliggjort i American Journal of Medical Kvalitet, mest hospital-erhvervet, eller nosokomielle infektioner, der opstår som følge af hospitalets procedurer, ikke fra niveauet for patienters sygdom. Utilstrækkelig hånd-vask og utilstrækkelig påtagning af sterile beklædning af travle sundhedspersonale menes at være væsentlig medvirkende factors.The Veterans Affairs hospital i Pittsburgh, PA mente kunne gøres mere og begyndte et forsøgsprogram for seks år siden, udnytte enkle sanitet og isolation teknikker at skære infektionen sats med 78% i deres kirurgiske afdeling. Planen var enkel og omkostningseffektiv, skære hospitalsudgifter ved $ 900,000 overall.Richard P. Shannon, der ledes et lignende program på Allegheny General Hospital i Pittsburgh at reducere antallet af kateter-infektioner, er enig. Shannon viste, at den gennemsnitlige infektion koste hospitalet $ 27,000, og at sygesikring tilskud til ugers behandling kunne ikke holde trit med de faktiske udgifter. Grundlæggende hånd sanitet var en stor vægt af hans program.Such programmer kunne være afgørende for Texas sundhedssystemer, en tilstand, der allerede er overbebyrdet med mindre end tilstrækkelig antal kvalificerede læger, en strøm af landboere farende til de større byer i Dallas , Austin, og Houston til at søge pleje ellers utilgængelig eller utilgængelig for uforsikrede, og 25% af befolkningen går uden nogen form for sygesikring overhovedet. Lovgivere i Texas er allerede presser på for forandring, og i maj, staten Hus passerede Bill SB288, der kræver hospitaler i Texas at offentliggøre visse infektion satser udviklet af patienter i løbet af behandlingen. Veterans Affairs ‘metoder er rudimentær nok: teste alle indkommende patienter resistente bakterielle infektioner og isolere dem med positive resultater, at være sikker på sundhedspersonale don sterile handsker og kjoler før ind disse områder; udstyre hvert værelse med separate stetoskoper, og hvert værelse og korridor med hånd sanitizer dispensere; kassere blodtryksmanchetter efter hver brug. De samlede udgifter til programmet? Omkring $ 500,000 om året, inklusive testsæt, lønninger til tre ansatte, og den $ 175-per-patient bekostning af handsker, kittel, og hånd sanitizer. Programmet var så vellykket, at hospitalet begyndte indfasning det i stedet på hver af deres 140 akut-daginstitutioner i marts og flere europæiske lande har alle, men elimineret visse resistente infektioner gennem lignende regimens.The Centers for Disease Control forventes at 1,7 millioner patienter i dette land vil trække en Hospitalsinfektion i år, og at snesevis af milliarder af dollars vil blive brugt behandle dem. Ninety-ni tusinde vil dø af disse infektioner og dræbte syv gange så mange mennesker som HIV, og mere end diabetes og Alzheimers sygdom. Tragisk vil mange af disse fatale infektioner skyldes relativt rutine procedures.The primære problem er ikke kun infektioner, men snarere resistente infektioner. Hospitaler er perfekte miljøer for disse super bugs at udvikle – nedsat immunforsvar, åbne kirurgiske sår, masser af ofre i nærheden, og et væld af antibiotika i at mutere i respons. Den mest fremtrædende af dem, methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), tegner sig for 63% af hospitalets stafylokokinfektioner, op fra 22% i 1998. Det er en dramatisk spring på mindre end ti år. MRSA kan være asymptomatisk, hvilket gør det svært at genkende, og når anerkendt, svært at treat.Simple screeninger vil identificere de fleste tilfælde af MRSA, men kun en fjerdedel af hospitaler metodisk skærm til bakteriekolonier. Terri Gerigk Wolf, direktør for Veterans Affairs Pittsburgh Healthcare Systems, mener et vist element af benægtelse er på plads. “Folk tror ikke, det er i deres institution, og at hvis det er, at det er for stor til at gøre noget ved. Men vi har vist du kan gøre noget ved det.” Andre end Texas ‘er også at træde i statens lovgivende forsamlinger. Atten stater kræver nu hospitaler til at offentliggøre smittespredningen; New Jersey og Illinois er den første til at kræve hospitaler for at teste alle intensive pleje patienter for MRSA. I Pennsylvania, guvernør Edward G. Rendell underskrevet en lov, der kræver MRSA screening af visse højrisikopatienter, selvom han ikke vinde bestræbelserne på at teste alle patienter for resistente infections.Critics, som Dr. John A. Jernigan, spørgsmålstegn ved nødvendigheden af ​​sådanne programmer, at tro at forbedre hygiejniske og kirurgiske praksis alene kan give lignende resultater. Det er “en legitim videnskabelig debat,” siger Jernigan, om, hvorvidt sygehusene bør tage sig tid og bekostning af screening hver patient. Andre kritikere spekulerer på, om isolering inficerede patienter vil resultere i lavere kvalitet pleje. Statistisk set er patienter i isolation set halvt så ofte, og lider flere falder, liggesår og stress. Underbemandet sygehuse kan også være et problem; skyde skylden sundhedspersonale, der allerede er overbebyrdede, mens simpelt nok, måske ikke en reel løsning. Ansættelse mere personale, således at arbejdstagerne har mere tid til at gøre alle “de små ting”, der gør en forskel, kunne få dramatiske resultater. Den amerikanske Hospital Association anbefaler forsøger andre end universel screening metoder, og teste kun alle indgående patienter, når disse metoder er mislykket. Men, den tidligere løjtnant guvernør i New York, Betsy McCaughey, der er simpelthen uacceptabelt. Bureauet “er i høj grad skyld,” sagde hun for manglende indeholder disse infektioner. “. Deres slap retningslinjer har givet sygehusene en undskyldning for at gøre for lidt” Trist, men måske sandt, er en ældgammel ordsprog: “En ounce af forebyggelse er værd en havelåge for at helbrede.” Med andre ord, så prøv ikke at blive syg, så du ikke ender med at få selv sicker.Being klar over den aktuelle situation i sundhedsreform er et vigtigt aspekt af at tage vare på dig selv, men så kigger ud for dit helbred på en hverdag . Hvordan du tager vare på dig selv vil helt sikkert påvirke dig som du alder, og i sidste ende din tegnebog, så godt.