(BlackDoctor.org) – Færre mennesker valgt potentielt livreddende colonoscopies til at screene for tarmkræft under den nylige økonomiske afmatning, hovedsagelig fordi de ikke havde råd til at betale høje out-of -lomme omkostninger ofte forbundet med denne test, ny forskning finder.
problemet? African American mænd har mindre end en 5-års overlevelse for tyktarmskræft, og derfor bør screenes for sygdommen på 40 (10 år tidligere end deres hvide modstykker).
Om 500.000 færre sorte, der havde sygeforsikring gennemgik en screening koloskopi, i forhold til de to år før recessionen begyndte. Resultaterne undersøgelsen vises i martsudgaven for Klinisk Gastroenterology og hepatologi.
“I vanskelige økonomiske tider, folk er mere tilbøjelige til at give afkald på de nødvendige lægelige ydelser, hvis der er høje out-of-pocket omkostninger,” sagde undersøgelse forfatter Dr. Spencer Dorn, en assisterende professor i medicin i fordelingen af gastroenterologi og hepatologi ved University of North Carolina i Chapel Hill. Og “koloskopi er aldrig den mest populære tjeneste til at begynde med.”
Under en koloskopi, ser en læge for abnormiteter i foring af din tyktarm – endetarmen og tyktarmen – med et kamera efter en dag- lang tarm rense eller prep. Den amerikanske Forebyggende Services Task Force (USPSTF) anbefaler kolorektal screening for personer i alderen 50 og 75, men på grund af de højere dødsfald på grund af colonrectal kræft, anbefaler eksperter, at sorte, især sorte mænd, bliver screenet begynder i en alder af 40.
Før recessionen, antallet af colonoscopies udførte hvert år steget støt, hovedsageligt på grund af generelle kendskab til test fordelene og bredere dækning af forsikringsselskaberne, siger Dorn.
den nye undersøgelse omfattede data fra 106 amerikanske sundhedsmyndigheder planer på koloskopi satser før og under recessionen blandt personer i alderen 50 til 64. Disse mennesker med out-of-pocket omkostninger på mindst $ 300 var mindre tilbøjelige til at have en koloskopi under recessionen sammenlignet med dem med lavere out-of- pocket omkostninger, viste undersøgelsen. Out-of-pocket omkostninger i undersøgelsen henvises til co-forsikring betalinger
En lignende tendens -. Højere co-betaler og færre kræft screeninger – synes at have fundet sted med mammografi, i henhold til undersøgelse baggrundsinformation.
En nylig undersøgelse i New England Journal of Medicine viste koloskopi kan forebygge tarmkræft og dramatisk reducere dødsfald som følge af sygdommen. “Lad os håbe økonomien bliver bedre, og vi kan forsøge at slippe af med omkostningsdeling for koloskopi,” siger Dorn.
Som en del af reformen sundhed, føderale ændringer i gang, der gør op med co-betaler for mennesker omfattet af Medicare, Medicaid eller nye forsikringsselskaber for enhver test, at USPSTF skønner som klasse A. Dette omfatter koloskopi.
der er behov for sådanne omkostningsbesparende foranstaltninger, hvis amerikanerne er at overholde de anbefalede retningslinjer screening, undersøgelsens forfattere og andre eksperter siger.
Blandt dem er Dr. Robynne Chutkan, en assisterende professor i medicin ved Georgetown University Hospital i Washington, DC “Screening koloskopi redder liv og er en vigtig del af de forebyggende sundhedspleje foranstaltninger, som vi anbefaler for mennesker alder 50 og ældre, “siger Chutkan.
” Man kan kun håbe, at i det mindste nogle af faldet i colonoscopies i det tidsrum, der er beskrevet repræsenterede mennesker, der var i finansielle stræder på det tidspunkt, men har nu genvundet og er i stand til at koncentrere sig om deres helbred, “siger Chutkan.
” Vi ved, at omkostningsdeling er en hæmsko psykologisk, selv om co-pay beløb er lille og “overkommelig.« i princippet er det er stadig en barriere for mange mennesker, “siger Chutkan.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.