Spørgsmål
Min datter er i øjeblikket 15 måneder gammel. Hun led af flere nyre /UTI infektioner siden juli. Hun blev indlagt i midten af august, fordi medicin ikke fungerede, og hun fortsatte med daglige feber, ekstrem træthed (hun sover meget), og svedtendens. Hun blev løsladt fra hospitalet efter 4 dage og 48 timer feber fri, forblev på stærke orale antibiotika i et par dage. Inden 9 dage hendes feber tilbage. Siden bliver frigivet fra hospitalet, har hun haft 4 gentage urin analyse /kulturer, og de har alle returnerede klar. Hendes træthed har aldrig forbedret. Hun har kørt feber og /eller været hypertermisk hver dag siden 2011/09/02. Hendes temperatur anses rektalt. Hun løber 100,4 – 101 F i flere dage og derefter hun vil køre 101-103 F i flere dage. Der vil være tidspunkter derinde at hun ved hypertermisk 95,5 -. 97 F. Hun sveder meget på forskellige tidspunkter af dagen og natten
jeg har lab arbejde fra 2011/08/19 9/12 /2011, og 2011/09/30. Mononukleose var negativ på 9/12/2011 lab. Jeg gætter de ting, der stikker ud, er, at den hvide tæller er faldet hver gang. Hendes blodplader har drastisk faldet til 136 fra 380 og 246. Jeg kender den lave del af intervallet er angivet ved 130, men jeg troede bare det var et stort fald. De monocytter forbliver forhøjet eller i det toppen af rækken. Jeg forstår ikke en atypisk lymfocyt eller om anisocytose er vigtigt. Hun har haft høje SEGS og høje bands, men denne opdeling var ikke på den seneste lab rapport. Hendes ALK PHOS er steget fra august til nu. Hun bliver henvist ud af byen til en smitsom sygdom læge på et børnehospital på grund af den lange sigt feber, negativt mono resultat, og fortsatte træthed. Hun er generelt kun vågen i 4-6 timer om dagen. Hun sover omkring 14 timer per nat, vågner kun en time og en halv til to timer før hun er klar til at gå tilbage til at sove. Denne tidlige lur er 3-4 timer. Hun normalt sniger i en anden 1-2 timer lur i den sene eftermiddag /tidlig aften. Hun spiser og drikker godt hver gang hun er vågen. Jeg vil bare gerne vide, om nogen af dette endnu peger på en leukæmi, og hvilke skridt jeg skulle forvente, vores læger til at begynde at gøre. Jeg sætter stor pris din tid og hjælpe
2011/08/19
blod kultur – ingen vækst 48hrs
WBC 12,1 DU /MCL
RBC 4,04 10×12 /l
HGB 11.1 G /DL
HCT 32,1% flagede lav (33-39%)
MCV 80 fL
MCH 27 PG
MCHC 35 G /DL
RDW 13,6%
PLT 246 10×3 /mcL
MPV 8.3 fl
Manuelle Diff
Celler Tælles 100
Segs 39% flagede høj (15-35%) Salg Band 13%
lymfeknuder 32% flagede lav (41-71% )
atypisk lymfeknuder 1% flagede høj (0-0%)
Monocyt 15% flagede høj (2-8%)
Kun unormale niveauer på metabolisk panel:
Natrium 135 mmol /l lav ( 136-145)
Creatinin 0,5 MG /DL lav (0,6-1,0)
Alk Phos 319 enheder /L høj (40-300)
9/12/2011
WBC 11,6 DU /ul
RBC 4,54 mill /ul
HGB 12.1 G /DL
HCT 35,7%
MCV 78,6 fL
MCH 26,6 PG
MCHC 33.8 G /uL
RDW 13,2%
PLT 380 du /ul
MPV 7.6 fL
Manuel Diff
Neutrofiler 15% (15-35%)
Bands 22% markeret høj (6-12%)
lymfeknuder 54% (41-71%)
Reactive lymfeknuder 1%
Monocyt 7% (0-7%)
Eosinofile 1%
Morph anmeldelse
anisocytose Let = 6 -15 celler (0-5 /HPF 100X)
mononukleose – negativ
2011/09/30
blod kultur – ingen vækst 48hrs
WBC 9,6 DU /mcL
RBC 4,56 10×12 /l
HGB 12,3 g /dl
HCT 35,7%
MCV 78 fL
MCH 27 PG
MCHC 34 G /DL
RDW 14,8% flagede højt (11,5 -14,5%)
PLT 136 10×3 /mcL
MPV 8.1 fL
Gran% 19,7
lymfeknuder% 68,1
Mono% 8,9 flagede højt (2-8%)
Eos% 1.3
Baso% 2,0
Gran # 1.9
lymfeknuder # 6.6
Mono # 0.9
Eos # 0.1
Baso # 0.2
SED RATE (Quick) 12 MM /HR
markeret Metaboliske Panel værdier
Natrium 135 mmol /l markeret lav (136-145)
Creatinin 0,4 MG /DL flagede lav (0,6-1,0)
ALK PHOS 335 enheder /L flagede højt ( 40-300)
andre ting testet:
ANA negative
CRP 0,2 (0,0-0,9 mg /dl)
T3 Free 4.7 (3,4-5,1 pg /mL)
Thyroxin (T4) 11,7 (4,5-12,0 mcg /DL)
TSH 1,79 (0,34-4,82 uIU /ML)
svar
Nej, jeg tror ikke på leukæmi, når jeg ser disse tests. Så jeg tror, en specialist i infektionssygdomme er det rigtige specialist til at gå til. Held og lykke Vejviser
Du kan også nå mig på:! https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
der er ingen grænse for antallet af spørgsmål der. Bemærk venligst: NEW SITE
!
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.