Atrieflimren og hukommelsestab

Demens og andre former for kognitiv tilbagegang kan betydeligt mindske livskvaliteten. Glemsomhed, problemer med at kommunikere, og endda svært ved at få klædt og spise er almindelige tegn på demens. I forsøget på at komme til roden af ​​denne invaliderende tilstand, har forskere afsløret en sammenhæng mellem atrieflimren (AFib), hjertesygdomme og demens, som måske ikke synes indlysende i starten.

Mennesker med atrieflimren ansigt en større risiko for slagtilfælde, som kan tage en ødelæggende vejafgift på fysisk og mental funktion. Derudover spirende forskning tyder på, at AFib kan sætte folk med øget risiko for kognitiv tilbagegang, selv om de ikke har lidt et slagtilfælde.

Fremme alder er en stor risikofaktor for begge betingelser, men det ser ud som om der er mere til forbindelsen.

The American Heart Association anslår, at nogle 2,7 millioner amerikanere har atrieflimren, den mest almindelige form for uregelmæssig hjerterytme. Defekte signaler i hjertets elektriske system, forårsager de øvre kamre, forkamre, til at trække sig meget hurtigt og uregelmæssigt. Som følge heraf er blodet ikke pumpes effektivt og kan samle sig i atrierne. Poolet blod kan størkne og kan forårsage et slagtilfælde hvis blodproppen til hjernen. Hvis du har andre risikofaktorer for slagtilfælde, herunder diabetes, højt blodtryk, og hjertesvigt, er dine chancer for at få et slagtilfælde stigning

atrieflimren og Demens:. Hvad er det link?

Flere undersøgelser har vist en sammenhæng mellem AFib og kognitiv tilbagegang, selv hos mennesker, der ikke har haft et slagtilfælde. Forskning offentliggjort i tidsskriftet Neurology fandt, at uregelmæssig hjerterytme kan fremskynde mental tilbagegang.

Forskere indsamlet oplysninger om mere end 5.000 personer i alderen 65 år og derover, som deltog i Cardiovascular Health Study. Ingen havde atrieflimren ved begyndelsen af ​​undersøgelsen. Over et gennemsnit på syv års opfølgning, mere end 550 personer i gruppen udviklede AFib.

Hvert år i løbet af undersøgelsen blev deltagerne givet en scoret hukommelse og tænkning test. Forskerne fandt, at mennesker med atrieflimren var mere tilbøjelige til at have lavere score på testen i en tidligere alder end dem, der ikke udviklede for uregelmæssig hjerterytme.

“Vi plejede statistiske beregninger til at bestemme, at denne forening [ ,,,0],atrieflimren og kognitiv tilbagegang] var sandsynligvis ikke skyldes andre sygdomme, der opstår ofte sammen med atrieflimren og kan forårsage kognitiv tilbagegang, såsom forhøjet blodtryk, hjertesvigt og diabetes, “siger Evan Thacker, ph.d., hovedforfatter på undersøgelsen og en kronisk sygdom epidemiolog og adjunkt på Institut for Medicin på Brigham Young University i Provo, Utah.

Atrieflimren kan være en uafhængig risikofaktor for kognitiv tilbagegang.

tweet

“foreningen vi så i vores undersøgelse er også blevet set konsekvent i mange andre undersøgelser, udført i forskellige populationer på forskellige tidspunkter,” Thacker tilføjer.

“forskningen giver yderligere beviser for, at AFib kan udgøre en selvstændig risiko faktor for kognitiv tilbagegang, selv om der er behov for en bedre forståelse af de mekanismer, der ligger til grund dette forhold, “siger Patrick Smith, PhD, en assisterende professor i medicinsk psykologi med interesse for hjertekarsygdomme og kognition ved Duke University Medical center i Durham, North Carolina.

Personer med atrieflimren, der tog blodfortyndende medicin, og holdes inden for de mål blodet, havde færre tilfælde af demens, fundet en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Heart Rhythm. Jared Bunch, MD og kolleger fandt, at patienter, hvis warfarin niveauer var i målområdet mere end 75 procent af tiden var fire gange mindre tilbøjelige til at udvikle demens sammenlignet med patienter, hvis niveauet var i målområdet kun 26 procent til 50 procent af den tid.

Hvad er årsagen Mental Decline?

Hvad kunne være bag atrieflimren og kognitiv tilbagegang i mangel af en større slagtilfælde? En række faktorer kan spille ind:

Små slag. Det er muligt, at mennesker med atrieflimren kan have små, tavse streger, der ikke forårsager store kognitive problemer i isolation. Faktisk kan en person have en tavs slagtilfælde og ikke indse noget skete. Den samlede virkning af flere tavse slag, men kan have en effekt på mental funktion over tid, siger Patrick tchou, MD, en personale kardiolog i elektrofysiologi og pacing ved Cleveland Clinic i Ohio. Smith bemærker, at bedre hjernescanning i det sidste årti har tilladt læger at se, at tavse slag har fundet sted, og den skade, de har forvoldt.

Nedsat blodgennemstrømning og andre fysiske ændringer. Fordi atrieflimren påvirker hjertets evne til at pumpe blod effektivt, kan hjernen ikke får nok ilt og glucose, hvilket også kunne påvirke kognition, forklarer Brendan Kelley, MD, en neurolog ved Ohio State University Wexner Medical Center i Columbus.

Fysisk inaktivitet. Dr. tchou siger, at atrieflimren kan påvirke evnen til at udøve, især hos ældre, hvilket fører til hurtigere mentale tilbagegang. En undersøgelse offentliggjort i The Lancet Neurology konkluderede, at omkring halvdelen af ​​demens og Alzheimers tilfælde skyldes potentielt modificerbare risikofaktorer. Disse omfatter inaktivitet, rygning og diabetes

RELATEREDE:. Hvordan dit blod tyndere påvirker din hjerne – og demens Risiko

5 Strategier at afværge kognitiv tilbagegang

For at forhindre kognitiv problemer, når du har atrieflimren, overveje disse metoder:

Hold dig til din helbredsundersøgelse tidsplan. Se dit hjerte læge som anbefalet for at sikre din atrieflimren er under optimal kontrol, siger Kelley. Andre end medicin, hjerte procedurer og kirurgi kan være effektiv til at holde dit hjerte i rytme.

Tag dine blodfortyndende medicin. Hvis din læge har ordineret blodfortyndende medicin, tchou siger, er det vigtigt at tage dem som anvist for at forhindre en blodprop og reducere dine chancer for at få et slagtilfælde. Hvis du tager warfarin, vil holde dine blodets indhold af lægemidlet i målområdet hjælpe, også.

Rapport medicin bivirkninger. Beta-blokkere er en fælles atrieflimren medicin, som anvendes til at bremse puls. Tchou siger disse medikamenter kan undertiden have en deprimerende effekt. Dette kan føre folk til at engagere sig i mindre mental og fysisk aktivitet, der forårsager kognition problemer. Mellanie Sand Hills, der har atrieflimren og grundlagde Stopafib.org, en hjemmeside om hjerte arytmier, siger, at i hendes erfaring, kan “hjerne tåge” fra betablokkere efterligne tegn på demens. “Jeg kender personligt effekten af ​​betablokkere på mig selv og andre, og det er ikke sjovt,” siger hun. Sænkning af dosis af beta-blokker eller vælge dem, der ikke penetrerer hjernen så meget kan bidrage til at reducere disse bivirkninger, siger tchou.

Treat søvnapnø. Søvnapnø er en almindelig, men alvorlig søvnforstyrrelse, der får dig til midlertidigt at stoppe vejrtrækningen flere gange i løbet af natten, fratage hjernen af ​​ilt. Søvnapnø kan føre til mange sundhedsmæssige problemer, herunder problemer med hukommelsen og atrieflimren. “Forskning fra Mayo Clinic viser, at 50 procent eller mere af dem med atrieflimren har også søvnapnø,” siger Hills. “Jeg kender personligt fra atrieflimren samfund, at mange af de tilfælde af søvnapnø ikke bliver diagnosticeret.” Hvis du har mistanke om du kan have denne søvnforstyrrelse, tale med din læge om test og behandling.

Gør sund kost og motion valg hver dag. “Hvad er godt for hjertet er godt for hjernen,” rådgiver Smith. Dette omfatter motion, spise et hjerte-sund kost, og holde andre kardiovaskulære risici som forhøjet blodtryk og kolesterol under kontrol.