Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Dear Sir,
Min kone på 68, lider af rygsmerter, som regel på venstre side, siden sidste næsten 10 år .Jan.2003, Aug.2008, Aug.2011 & nu, juli-2014.
Everytime henviste vi til ortopædkirurg, som til gengæld bede om MR-scanning af rygsøjlen & observeret nogle buldging /protusion mellem L4 & L5 .Han gav nogle smertestillende medicin & bedt om at udføre nogle motion, demonstreret ved fysioterapeut.
hun inddrives efter ca 15/20 dage.
Denne gang hun har smerter tilbage på venstre side, lår & calf.Her vægt er 36kgs.She har Åreknuder på samme ben, da næsten sidste 30 år.
Vi hørt Vaskulær kirurg, som til gengæld diagonised efter Dopler test, det er ikke at forårsage en sådan gentagne issue.He bedt om at konsultere Neurosurgeon.
Efter at have undersøgt hende MRI, precribed han efter meds.
Shelcal-M (calcium med Vit D & mineraler) Daglig to tabletter.
Cholecalciferol (Vitanova-D3) -Når en uge.
Calcitonin næsespray -i alteranate næsebor, en gang om dagen.
han bad om at fortsætte behandlingen for omkring tre måneder & også bedt om at udføre nogle motion, som han også observeret samme buldging /Protusion på L4 /L5.
Må jeg anmode Dem om at gennemgå , om disse stoffer, som jeg forstår er suppliments af Calcium kan hjælpe!
jeg skal være taknemmelig, hvis du giver din mening, da dette er reocuring issue.Would du også imod at foreslå forholdsregler for at bekæmpe i fremtiden.
du tror, det er kun Arthritis /degenererende knogler, da hun jævnligt tager Rocaltrol siden sidste 10 år
Gud velsigne dig, for at få hjælp
Varm hilsen,
Joanne “
SVAR:.. Anil ~
jeg undskylder på forhånd for en langvarig svar på, hvad der synes at være et simpelt spørgsmål, men hvis du vil læse til ende, jeg tror, du vil have en langt bedre forståelse af den situation, du er i.
først, lad mig sige for the record, at jeg er helt imod smerte. Men jeg er ikke enig med overforbrug, misbrug og uhensigtsmæssig brug af smertestillende medicin. Det er vigtigt at forstå, at smerte er ikke alle dårlige for det tjener et nyttigt formål som røg alarm i dit hjem. Det er faktisk en god idé at blive advaret om, at en situation er under opsejling, før huset brænder til jorden, selvom jeg vil indrømme, at den konstante skrigende gør bliver trættende i en fart. Med alle midler slå alarmen, men skal du ikke forsømme at bekæmpe branden – konsekvenserne kan være ødelæggende. Smerter er hverken mere eller mindre end kroppens varslingssystem, som en fysisk eller kemiske stimuli har understreget din krop ud over dens evne til at kompensere.
Det virker absurd at skulle anføre det indlysende, som er, at den rette behandling af smerte afhænger identificere årsagen til smerten, og alligevel fleste patienter og mange af deres læger synes at gå glip af denne vitale punkt. Som et eksempel, lad os antage, at en patient præsenterer med svære smerter i benene gjort værre, når du går, som det er situationen med din kone. Skal vi ordinere smertestillende medicin og rådgive patienten ikke at gøre så meget walking eller skal vi måske prøve at finde årsagen til smerterne via undersøgelse og historie, og først derefter bestemme en passende behandlingsforløb? myHotelVideo.com: Der er mange årsager til smerter i benene. Lad os sige, at undersøgelsen bekræfter en punktering sår på bunden af foden og historien viser en hændelse, hvor patienten trådte på et rustent søm. Dette er begyndt at lyde som stivkrampe – en bakteriel infektion. Måske undersøgelse afslører tandmærker og patienten rapporter er blevet bidt af en ræv. Det lyder som rabies – en virusinfektion. Giver det mening, at behandling for en bakteriel infektion og en virusinfektion ville være anderledes, selv om smerter i benene er det samme? Er en smertestillende eller en calciumtilskud virkelig svaret?
Eller undersøgelsen afslører hævelse og patienten rapporter falder fra et træ. Det lyder som en fraktur. Måske undersøgelse afslører ingen skade overhovedet, men patienten rapporterer en historie af rygsmerter som det er tilfældet med din kone. Det lyder som en klemt iskiasnerven. Giver det mening, at behandling for en fraktur og en klemt nerve ville være anderledes, selv om smerter i benene er det samme? Er en smertestillende virkelig svaret?
Bakterielle infektioner og virusinfektioner er kemiske karakter, og den rette behandling er kemisk i naturen, og det er leveret enten af pille eller ved injektion. Jeg kan ikke forestille mig, hvordan en fysisk behandling såsom en ispose eller en fodmassage kunne anses for passende behandling for stivkrampe eller hundegalskab, om disse midlertidigt gøre benet føler sig bedre eller ej. Alternativt frakturer og klemte nerver er fysisk i naturen og passende behandling er fysisk i naturen, og i dette tilfælde vil jeg foreslå, at en kirurg fysisk sætte knoglen og en kiropraktor fysisk manipulere rygsøjlen. Jeg kan ikke forestille mig, hvordan en kemisk behandling såsom en smertestillende eller en calciumtilskud kunne anses for passende behandling for brækkede knogler eller klemt nerver, om stoffet midlertidigt gør det føler sig bedre eller ej. Giver det mening, at kemiske problemer kræver kemiske løsninger, og at fysiske problemer kræver fysiske løsninger
Ligesom røg, smerter er ikke problemet -? Det er et tegn på at du har et problem, og at slukke alarmen ikke svaret. Dæk den op og lære at leve med det på egen risiko. Men hvis du slukke ilden, kan du opdage, at røgen snart vil gå væk af sig selv.
Fra dit spørgsmål det lyder som om du har prøvet fysisk terapi, som er en form for fysiske indgreb, og det har ikke fungeret. Mit forslag er at finde en kiropraktor veluddannede i håndteringen af kroniske disc spørgsmål, før diskens faktisk brud, som vil kræve, at fysiske indgreb kendt som operation.
FORFATTER BIOGRAFI
Dr. Michael L. Hall, D.C.
praksis på Triangle Discpleje i Raleigh, North Carolina speciale i Spinal dekompression til behandling af akut og kronisk nakkesmerter og rygsmerter på grund af diskusprolaps, degenererede diske. Dette er en konservativ procedure for patienter, der lider med svulmende eller diskusprolaps diske, degenerative disc disease, posterior Facetledssyndrom, iskias, mislykkedes rygkirurgi syndrom, og ikke-specificeret mekanisk lav ryg eller nakke smerter.
For mere information klik på
www.triangledisc.com
eller e-mail
. Skriv “Gratis eBook – 101 Ting jeg behøver at vide om min dårlig ryg.” I emnelinjen
———- OPFØLGNING ——- —
SPØRGSMÅL: Kære Dr.Michael,
jeg er meget taknemmelig for at spare tid og svare på sådanne udførlige way.Your forklaring flyttet mig & lavet til at indse, før det er for sent.
jeg kort af ord, som for første gang, kunne jeg se den måde at bekæmpe agaist sådan gentagelse.
Hvis du venligst tillade mig, jeg sender herunder observation af radiolog af MR & håber du kan tage din egen tid, til anmeldelse og rådgive som jeg forstår, at uden at se filmene i MRI, ville det være lidt difficult.But jeg føler, med Guds nåde, iAM på rette spor til at kontakte dig.
Baroda Imaging Center.
MRI scanning af columna lumbalis. Rekha Desai-68.
MRI blev udført ved hjælp af T1 /T2Wsequences i flere planer.
Mild skoliose af dorso-lumbal ses mod venstre side.Mild overdrevet lumbal lordose er noted.Mild degenerative lumbal spondylotic ændringer seeen i i form af marginale osteophytes & multilevel skive dessication.Patchy hyperintensity af rygsøjlen ses på T1W /T2W billeder.
Korrelation med BMD er sggested at udelukke Ostenpenia V /S osteoporose.
Mild bageste disc bule med lille venstre foraminal diskusprotrusion ses på L3-L4 niveau, delvist effacting forreste subaraknoidal plads & indrykning eksisterende L3nerve root.Mild forlod neurale foraminal indsnævring bemærkes på L3-L4level.
Lille posterolateral central diskusprotrusion ses på L5-S1 niveau, effacting forreste epidural fedt, indrykke både gennemkører S1nerve roots.Bilateral mild neurale foraminal indsnævring & mild central rygsøjlen kanalen indsnævring (11,1 mm) noteres på L5-S1 niveau.
Diffus posterior ringformet skive bule ses på L4-L5 niveau.
Minimal bageste disc bule ses på L2-L3-niveau.
Mild facetal artropati er set fra L3-L4 til L5-S1levels.
Mild ligamentum flavum fortykkelse bemærkes på L4-L5 & L5-S1-niveauer .
Tynd fede filum terminale bemærkes på L2-L3-niveau.
Ingen central spinalstenose ses i denne undersøgelse.
Distal ledning & konus vises normal.Both SI leddene er normale.
Nej pre /paravertebral, epidural blødt væv eller hæmatom ses.
Bilaterale psoas & posteriore paraspinous muskler er normal.
2014/07/14.
Sir, i en alder af 76, jeg lider lejlighedsvis smerte på mit venstre ben, men ingen knæ issue.Would du rådgive nogle Calcium suppliment som Arthritis effekt diagonised & rådes til at holde walking & gøre nogle motion.
jeg kan være undskyldt for at anmode om rådgive, da jeg føler mig skyldig at benytte en sådan tjenesteydelser af din ekspertise uden omkostninger.
Almægtige kan velsigne dig, hvis du venligst Réponse igen-selv at vide det er for meget at genere dig.
Sir, jeg ønsker dig ville sætte pris Angst niveau i denne alder, som begge af os er snævervinklet glaukom patients.She undergik kirurgi 10 år siden & bliver monitored.While, jeg er fint efter Laser kirurgi-5 år siden, med Latoprost i LE-IOP: 14/15 & RE: 12mmHg (Ingen dråber )
Takke Dem i forventning og bede for held og lykke i dit områder af samfundslivet
med varme & oprigtige hilsen,
anil
SVAR:. Anil ~
Så glad ovenstående oplysninger var til nogen hjælp. En calciumtilskud kan have en vis fordel. Mild motion som spadsereture vil være en hjælp.
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Kære Dr.Michael,
Mange mange tak for hurtig . respons
jeg beklager, men en eller anden måde har du ikke kommenteret MR-scanning af min kone
(jeg skal være meget taknemmelig, hvis du venligst kommentere med henvisning til de følgende specifikke linjer:., om det er alarmerende, der fører til sandsynligvis degeneration ved Spine?
Lille posterolateral central diskusprotrusion ses på L5-S1 niveau, effacting forreste epidural fedt, indrykke både gennemkører S1 nerve roots.Bilateral mild neurale foraminal indsnævring & mild central rygsøjlen kanalen forsnævring (11,1 mm) er noteret på L5-S1 level.Earlier MRI-Aug.2011, indikerer rygmarvskanalen måling ved mild krop niveau på T2sagital billeder som: L1: 13mm, L2: 13.6mm, L3: 12.9mm, L4: 15,3 mm, L5 : 13.8mm)
Ignorer denne IRREVALENT-QUERY & reagerer i MRI i helhed myHotelVideo.com: Venligt også kommentere behandlingsplan af Neuro-kirurg med behørig sikkerhed for, at det ikke vil blive taget som sekunder. opinion.Please værdsætte min angst for at udlede positive resultater fra behandling.
min kone er bare 68, med kun 36 kg vægt, selvom hun holder højt humør, men desværre recuring spørgsmål er meget smertefuldt.
Dette er min sidste anmodning, hvis man tænker sympthatically.
GUD altid velsigne dig.
Varm hilsen,
anil.
Svar
Hvis jeg har forstået det rigtigt neurologen anbefalede calciumtilskud og 3 måneders øvelser. Min kommentar er, at det sandsynligvis ikke vil gøre ondt, men det vil sandsynligvis ikke hjælpe enten.
Du kan have en fælles misforståelse vedrørende spinal degeneration. Dette er ikke et ja /nej eller sort /hvid tilstand. Spinal degeneration kan bedst opfattes som meget gerne et bildæk går skaldet. Din kone har allerede spinal degeneration. Det er enten en lille skaldet, medium skaldet eller meget skaldet. De fleste af de beskrivelser, der bruges af radiologen er små /mild som giver dig en idé om, hvilken ende af skalaen du er. Hvor alarmerende dette er, afhænger af, hvor meget /hvor hurtigt du agter at køre og hvor længe du agter at holde bilen.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.