Få hjælp og support
Diabetes er en lidelse karakteriseret ved høje blodsukkerniveauer, og årsagerne til disse høje niveauer kan variere. Ved type 1 diabetes, er betacellerne i bugspytkirtlen angrebet i en autoimmun proces og ophører med at producere insulin, det hormon, der sænker blodsukkerniveauet. Ved type 2-diabetes, kombinationen af
insulinresistens
og utilstrækkelig produktion af insulin i bugspytkirtlen resulterer i højt blodsukker. (I insulinresistens, behøver cellerne ikke reagerer normalt på insulin, så glukose forbliver i blodbanen i stedet ind i cellerne, hvor det kan bruges til energi eller gemt til senere brug.)
Uanset årsagen til højt blodsukker, behandling for diabetes indebærer at tage skridt til at sænke det. Det er fordi kronisk højt blodsukker kan føre til komplikationer, herunder nedsat syn eller endog blindhed, nerveskader, og nyresvigt.
Sund kost og fysisk aktivitet er altid komponenter i en diabetes behandling plan. For folk med type 1 diabetes, insulin er altid en nødvendig del af behandlingen, og det er ofte brugt af folk med type 2-diabetes så godt. Men mennesker med type 2-diabetes starter som regel medicin behandling med oral medicin.
Fordi diabetes er kendetegnet ved høj blodsukker, og fordi højt blodsukker kan forårsage en række alvorlige helbredsproblemer, sænke blodsukkerniveauet er ofte – forståeligt nok – fokus for diabetes behandling. Men det bør ikke være den eneste. Både type 1 og type 2-diabetes øger risikoen for at udvikle en række hjerte-kar-problemer, herunder forhøjet blodtryk, åreforkalkning (afstivning og “tilstopning” af arterierne), hjerteanfald og slagtilfælde. Derfor er det ikke ualmindeligt for læger at ordinere medicin til at sænke blodets kolesterol og blodtryk, sammen med medicin til at sænke blodsukkeret, til deres patienter med diabetes.
Start medicin terapi
Når en person er først diagnosticeret med diabetes, hans læge vælger, hvilke lægemidler til at ordinere baseret på mange faktorer, herunder typen af diabetes personen har, hans blodsukker niveau på tidspunktet for diagnosen, samt eventuelle andre sundhedsmæssige forhold, han måtte have.
Når nogen er nyligt diagnosticeret med type 2-diabetes, han er almindeligt ordineret metformin. Metformin sænker mængden af glucose produceret af leveren og forbedrer cellernes følsomhed over for insulin, således at mere glucose bevæges fra blodstrømmen til fedt, muskler og andre celler. Når kombinationen af metformin og livsstilsændringer er ikke nok til en tilstrækkelig lavere blodsukkerniveau, kan andre orale eller injicerbare medicin føjes til en persons type 2-diabetes medicin regime. Generelt er disse andre lægemidler lavere blodsukker på forskellige måder, og håbet er, at sammen, de vil være nok til at holde blodsukkeret i nær-normale område.
Mennesker med type 1 diabetes er altid ordineret insulin terapi efter diagnose, selvom de oplysninger varierer fra person til den næste. For eksempel er en persons indledende totale daglige dosis af insulin baseret på hans kropsvægt, så skræddersyet som nødvendigt for at tage højde for livsstil og niveau af insulin følsomhed (eller modstand). Nogle mennesker lærer at tage insulinindsprøjtninger bruger sprøjter, som de udfylder sig fra hætteglas med insulin. Andre er ordineret insulinpenne. Og nogle mennesker starte umiddelbart på en insulinpumpe, som er en lille elektronisk enhed, der gennemsyrer insulin i kroppen i løbet af dagen. Insulinpumpen kan programmeres til at imødekomme individuelle behov for insulin. (Enhver af disse insulin leveringsmetoder kan også anvendes af folk med type 2-diabetes.)
Der er også flere typer af insulin, herunder hurtigtvirkende insulin-analoger, langtidsvirkende insulinanaloger, middellangt virkende insulin og korttidsvirkende insulin. Hvilket insulin eller en kombination af insuliner en person ordineres afhænger af hvilken type enhed han bruger til at administrere sin insulin (sprøjte, pen eller pumpe) og kan også afhænge af, hvilken type forsikringsdækning han har for insulin. De nyere insulinanaloger er typisk dyrere end ældre typer af insulin.
(For flere tips om styring af diabetes medicin terapi, klik her.)
Deltagelse i din behandling
Du er den vigtigste medlem af dit diabetesbehandling team, og dit input er nødvendig for at få din behandlingsplan højre. Når din læge ordinerer et lægemiddel til dig, så sørg for du forstår, hvad tilstand stoffet er beregnet til at behandle, og hvad du kan forvente, når du tager det. Vær sikker på også at lade din læge vide om eventuelle problemer, du har vedrørende din medicinsk behandling, såsom udgifter til det, bivirkninger, din evne til at huske at tage flere medicin, eller din evne til at tage eller administrere medicin, du har ordineret
Her er nogle spørgsmål at stille din læge:.?
• Hvorfor er du anbefale dette stof for mig
• er dette stof sikkert for mig at tage?
• Hvordan tager jeg det?
• Hvordan ved jeg, stoffet virker for mig? (Hvor lang tid tager det at begynde at arbejde?)
• Hvilken slags overvågning skal jeg gøre, når jeg starter dette stof?
• Hvad er de potentielle risici og bivirkninger forbundet med dette stof?
• Hvordan kan jeg minimere bivirkningerne?
• Vil det forstyrre anden medicin jeg tager?
• Er der en generisk lægemiddel, virker lige så godt?
Når du starter et lægemiddel, der skal injiceres, er det nyttigt at arbejde med en uddannet diabetes pædagog (der kunne være en læge, sygeplejerske, diætist, farmaceut eller anden sundheds- pleje professionelle) for at lære den rigtige teknik. Mennesker med nedsat syn eller problemer med fin-motorisk kontrol ofte gavn af at arbejde med en pædagog eller ergoterapeut, der har specialiseret sig i disse spørgsmål.
En apoteker kan være en nyttig ressource for mange spørgsmål vedrørende lægemidler og deres anvendelse. Overvej at spørge på apoteket, hvis du har spørgsmål om følgende:
• Hvorvidt kan eller bør tages et lægemiddel med fødevarer
• Uanset om det er sikkert at drikke alkohol med den medicin, du tager
• Hvad gør man hvis man glemmer en dosis af et lægemiddel (eller narkotika)
• om lægemiddel kan interagere med andre lægemidler eller med visse fødevarer
• Værktøjer og teknikker til at organisere din medicin og huske at tage dem
• tilgængeligheden af særlig emballage, såsom let åben flaske toppe, hvis du har problemer håndtere dine medicinflasker
• tilgængeligheden af stor- print narkotika etiketter
• Alternative doseringsformer, hvis du har problemer med at synke
• Forenkling din medicin plan
Hvis det er muligt, bruger kun én apotek, så alle dine recepter er fyldt på ét sted og apotekeren kender alle de lægemidler, du tager.
Hvordan din familie kan hjælpe
under familie support til din diabetesbehandling rutine i almindelighed, og din medicin regime i særdeleshed, kan gøre en positiv forskel. Hver person er forskellig i mængden og typen af hjælp han ønsker eller behov.
Det er klart, børn med diabetes har brug for deres forældre og andre pårørende til at styre og ofte forvalter deres insulin eller andre diabetes medicin. Som børn modne, kan de overtage mere ansvar for deres diabetesbehandling, men de fortsætter med at brug voksen opsyn, selv i deres teenage år for at sikre de udfører deres egen ledelsesopgaver samt lære de færdigheder, som vil give dem mulighed for at styre deres diabetes selvstændigt som voksne.
voksne med diabetes kan være udmærket i stand til at styre deres medicin alene, men de stadig kan drage fordel af hjælp og støtte fra deres ægtefælle eller partner eller andre familiemedlemmer, enten rutinemæssigt . eller kun lejlighedsvis
Her er nogle ting, du kan spørge et familiemedlem til at gøre for at hjælpe dig med at administrere din diabetes medicin regime:
• Lær om dine diabetesmedicin, hvordan de arbejder, og hvad der er involveret i at tage dem.
• Ledsage dig til medicinske udnævnelser til at lære mere, stille spørgsmål, og tage noter.
• Give påmindelser om at tage piller eller injektioner, refill recepter mv
• Vær villig til at samle ting op fra apotek eller foretage telefonopkald på dine vegne at sortere ud, for eksempel problemer med forsikringskrav eller postordrefirmaer apotek leverancer.
• Lær at injicere insulin “just in case.”
• Hjælp du kompilere en nøjagtig liste over alle de lægemidler, du bruger, de grunde, du bruger dem, og de doser, du tager.
(for mere eksempler på, hvordan familien kan spille en rolle i at hjælpe med din diabetesbehandling, læse “Family Support for Drug Therapy”.)
Ældre mennesker med diabetes kan have brug for mere hjælp til deres medicin regime (og andre dele af deres diabetes egenomsorg) end yngre voksne, især hvis de bliver glemsom eller har kognitive og /eller følelsesmæssige forandringer. En ældre person, der erkender, at han har brug for hjælp eller glemmer ting kan tale med sin læge eller på apoteket om de vanskeligheder, han har, og bede om forslag. Han kunne også nå ud til slægtninge, der bor i nærheden til at hjælpe.
Når en ældre person ikke erkende, at han ikke tager sig selv ordentligt, kan et familiemedlem har brug for at tale med sine udbydere af sundhedsydelser på hans vegne at afgøre, hvad slags hjælp er nødvendig, og hvordan det kan leveres. Det kan være, at med levering af skriftlige instrukser, hyppige påmindelser fra et familiemedlem, og enkle værktøjer såsom bunkers, kan en ældre person fortsætter med at leve selvstændigt og give det meste af sin egen diabetesbehandling. Eller det kan være, at der er behov for mere hjælp. To ressourcer, der kan være til hjælp for familiemedlemmer, der ønsker at hjælpe en ældre slægtning er ældreplejen Locator (www.eldercare.gov, [800] 677-1116), og Den Nationale Alliance for forældreadfærd (www.caregiving.org).
hypoglykæmi
Familie og andre husholdningsartikler medlemmer af en person med diabetes bør være opmærksomme på risikoen for hypoglykæmi (lavt blodsukker), og hvordan man behandler det. Hypoglykæmi er mere tilbøjelige til at forekomme i mennesker, der tager insulin eller et sulfonylurinstof lægemiddel såsom glipizid, glyburid, eller glimepirid. Risikoen er også noget højere i dem, der tager repaglinid eller nateglinid. Risikoen for hypoglykæmi forbundet med andre orale lægemidler til type 2-diabetes er lavere, men ikke nul, og når andre orale eller injicerbare stoffer indtages i kombination med insulin eller sulfonylurinstoffer, er risikoen for hypoglykæmi er steget. Risikoen for insulin-induceret hypoglykæmi er høj i mennesker, som også injicerer pramlintid (Symlin).
Tegn og symptomer på hypoglykæmi omfatter svaghed, rysten, sweatiness eller klamhed, hurtig hjerterytme, og muligvis forvirring. Behandling hypoglykæmi i en person, der er bevidst indebærer at give denne person en mad eller drikke, der indeholder kulhydrat. Det anbefales generelt, at en person starter behandling med en mængde af mad eller drikke, der giver 15 gram kulhydrat, derefter vente 15 minutter før kontrollere hans blodsukker niveau med sin meter for at se, om det er tilbage i det normale område. Hver af følgende giver cirka 15 gram kulhydrat:. 3 4 druesukker, 1/2 kop appelsin juice, 1/2 kop regelmæssig sodavand, 1 spsk honning eller sirup, 8 ounces skummetmælk
Enhver der er i risiko for svær hypoglykæmi bør have glukagon på hånden for behandling. Glucagon er en injicerbar behandling, der hæver blodsukkerniveauet. Det sælges kun med recept. En voksen familiemedlem skal uddannes på forhånd om, hvordan og hvornår man skal administrere bør glukagon det blive nødvendigt.
Et element i din pleje
Dine diabetesmedicin er ordineret til at hjælpe dig med at holde dit blodsukker i en optimal spænder til dig. Arbejde med din læge og andre medlemmer i din diabetesbehandling team til at udvikle en medicinsk behandling regime, der virker for dig. Inddrag din familie og venner i din pleje ved at holde dem informeret om din diabetes behandling plan, og forklare, hvad de kan gøre for at hjælpe og støtte dig. Og husk på, at de fleste menneskers diabetes medicin regimer ændre sig over tid, så det er sandsynligt, dit vil også. Brug disse ændringer som muligheder for at drøfte dine behov med både din sundhedspleje team og dit hjem-supportteam.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.