Formet som et sværd proces problems

Spørgsmål

Hej Dr. Leatherman,

Jeg har haft problemer med min xiphoid proces i ca 4 måneder nu, (jeg havde et lignende problem omkring 4 år siden, men det endte med blot at gå væk efter et par måneder). Min Ortopædisk M.D. har aldrig røntgenfotograferet området, (infact han har aldrig rørt området), hedder det, at det er en hård tilstand til at behandle, da alt hvad jeg gør stort set påvirker området. Han har behandlet mig med lokale injektioner direkte ind i brystbenet området, og forsøger nu en “schock-bølge” terapi af beslægtet område. Jeg lider også af mild gastritis og GERD, men han siger det har intet at gøre med den betingelse. Smerten er generelt en kedelig, ubehagelig følelse, der tvinger mine mavemuskler ofte at krampe op, når man sidder og jeg finder, at formet som et sværd i sig selv er hård og følsomme for berøring eller tryk på. Jeg er 46, og har for nylig gennemgået næsten alle test man kan gå igennem. Alle resultater stat, som jeg skal være i god form, og alligevel dette problem er en sand “smerte” bogstaveligt talt. Hvis det er noget, jeg er nødt til at leve med, ja så jeg bliver nødt til at beskæftige sig med det.

Svar

Kære Thomas,

Smerter i umiddelbar placering af formet som et sværd proces er normalt på grund af en direkte traume resulterer i brud eller brusk skade. Hvis der ikke var nogen traumer så kunne du have irriteret bindevævet på grund på grund muskuløs stamme eller sammenhængen mellem formet som et sværd og brystbenet kan blive irriteret. Dette kaldes ofte Xiphodynia som beskriver en usædvanlig syndrom med en konstellation af symptomer, der spænder fra øverste mavesmerter, brystsmerter, undertiden hals og arm symptomer, som der henvises fra xiphisternal fælles eller strukturer knyttet til formet som et sværd proces.

Uanset hvad, din MD er korrekt, at disse spørgsmål er vanskelige at behandle. Hvis der ikke var nogen traumer er det forståeligt, at MD ikke bestille en x-ray at se på strukturen. Men jeg er ikke overrasket over, at han aldrig selv rørt området … dette er ofte tilfældet desværre, men i sit forsvar, er der ingen specifikke ortopædiske test designet til at teste formet som et sværd proces heller. Har han faktisk give dig en diagnose af, hvad han mener problemet er?

Mest kliniske litteratur antyder, at xiphodynia er en selvbegrænsende lidelse, der skal behandles med tryghed eller med analgetika, topisk varme og kulde, og en elastisk ribbe bælte. Den medicinske ‘behandling af valg “er en indsprøjtning af lokalbedøvelse og steroid ofte clestone.

første, jeg vil anbefale du skal gøre er at undersøge dine daglige aktiviteter for at se om der er gentagne bevægelser at sted stress eller pres på formet som et sværd … enten direkte eller gennem pectoralis eller abdominale muskulatur sammentrækninger. Men konservative fysiske terapier er også værd et forsøg … den kliniske anvendelse af pulseret terapeutisk ultralyd, eller lavt niveau laser terapi er værd at undersøge på grund af det faktum, at de begge vist sig at reducere inflammation og forbedre heling af væv. Hvis ovenstående ikke hjælper, prolotherapy er også værd at undersøge, hvis de forventes cartilagenous knudepunkter for at være den oprindelige kilde til smerte.

Held og lykke Thomas, håber dette hjælper.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net