Spørgsmål
Hej,
jeg er en 18-årig mand og har haft nogle hjerte problemer. Mine symptomer er: lejlighedsvis, kortvarig brystsmerter omkring hjertet varierer mellem jagende smerte og kedelig muskelsmerter, manglende evne til at sove, hjertebanken – nogle gange mit hjerte racer og nogle gange det går langsomt, føle sig som det kæmper for at slå. når jeg ligger ned, jeg kan mærke mit hjerte hamrende hårdt – denne følelse ikke går væk, indtil jeg stå op. Jeg er også have svært ved at trække vejret – som regel værst, når jeg sidder ned, selvom forekomsten af åndedrætsbesvær synes tilfældigt. når jeg har åndedrætsbesvær får jeg tingly fingre og tæer – og der er en underlig brusende fornemmelse i mit bryst som blod er blevet afskåret fra et område i mit bryst. Dens den samme slags følelse, hvis du forlader dit ben i en position for et stykke tid, og det går tingly. Jeg er også have hyppige muskelkramper og rystelser. til tider vil jeg føle svag og til tider hele min krop vil gå i rystelser, som er langtidsholdbare og svært at stoppe. der er en mærkelig følelse af pres opbygget på min venstre side ved siden af mit hjerte. Jeg har også træthed og muskelsmerter – især er jeg min venstre arm. disse symptomer har stået på i over en måned og bliver værre. Jeg blev sendt til hospitalet 3 uger siden. mine blodprøver var normale, hjerterytme var høj ved 130 bpm, EKG var for det meste normale – med alle små abnormiteter betragtes ikke alvorlige på grund af min alder – blodtryk var normalt til lidt høj, og min ekkokardiografi viste noget galt. kardiolog sagde, at det kan være Tachicardia eller noget at gøre med mine pacemakere og jeg blev sendt hjem. er takykardi en apt diagnose? hvad der ellers kunne det være? Jeg tænkte det kunne være hyperthyroidisme, selvom mine øjne synes normal .. Hvad er der galt med mig? skal jeg gå tilbage til hospitalet? (Symptomer er blevet meget værre siden mit sidste besøg på hospitalet)
Tak fordi du tog dig tid til at læse dette spørgsmål.
Svar
Hej Michael,
Jeg har læst din godt lagt ud skriftlig beskrivelse af dine symptomer, men nogle af dem er ude af min ekspertise, så jeg ‘ ll gøre mit bedste for at besvare dit spørgsmål. Dit spørgsmål spørger “hvad er der galt med mig?” ville hovedsagelig være mig diagnosticere din tilstand, som er ude af anvendelsesområdet for sygepleje og bestemt umuligt at gøre w /out en fuldstændig gennemgang af din medicinske journaler og sygehistorie. Hvis din hjerte- og lab procedurer var normal som du siger, så kan vi udelukke koronararteriesygdom, angina eller hjertesvigt. Trods alt det andet sker der med dig er det gode nyheder.
Det lyder som om du fik nogle sjuskede og ufuldstændig behandling og diagnosticering på dit besøg til skadestuen. Takykardi er kun en apt diagnose, hvis de angiver, hvilken type takykardi det er. Der er mange forskellige former. Nogle typer er godartede natur og nogle dødbringende. For at nævne et par stykker, der er Paroxysmal atrial Tach (PAT), Supraventrikulær Tach (SVT), enkel Atrial Tach, atrieflimren eller atrieflagren og et par mere, der ikke kommer straks til at tænke, da de sjældent er set. Det var ikke korrekt eller professionel for ham at bare sige “det kunne være takykardi”. Han skal fortælle dig, hvad slags du have for det at være en korrekt diagnose, og så skal han have gået over behandlingsmuligheder, hvis der findes nogen. Han burde have identificeret det og sendt dig hjem med en medicin såsom en betablokker hvis relevant. Som jeg sagde, nogle er alarmerende farlig som SVT kan være, hvis vedvarende længe nok, så det er meget vigtigt at vide, hvilken type tach du har. Beta-blokerende medicin vil også kontrollere dit blodtryk samt takykardi.
Du bør helt sikkert gå tilbage til hospitalet! Se en anden hjertespecialist om nødvendigt og ikke forlade indtil de har en plan for pleje for dig og gøre det til deres mission at finde ud af, hvad der sker med dig! Dette kan indebære flere procedurer, tests og en fuld fysiologisk vurdering, men det vil være det værd i det lange løb. Hvis der er noget galt med din pacemaker problemet hellere identificeres ASAP. Du er patienten, der gør dig “boss” og nogle gange er du nødt til at advokere for dig selv, hvis andre ikke gør. Jeg er ikke imponeret over, hvordan de lige gjorde et par tests, gav dig vage svar og sendte dig hjem. Den første ting du nødt til at fortælle lægen, hvorvidt en kardiolog eller ER doc, er, at du er her for at finde ud af hvad der er galt med dig og efterspørgsel, at alt skal forklares til dig i beton let at forstå vilkår, så du don ‘t forlade med alle disse spørgsmål, som du gjorde sidste gang. Det er en pligt for sundhedspersonale til at diagnosticere dig, og hvis de ikke kan, vil de nødt til at foretage en differentialdiagnose. Så du skal ikke forlade med ubesvarede spørgsmål og være parat til at blive indlagt på hospitalet, hvis de følger en ordentlig medicinsk protokol.
Det er præcis og relevant rådgivning, og jeg ønsker dig held og lykke. Du er velkommen til at sende mig en opfølgning, hvis du har brug for yderligere afklaring til mit svar. Jeg vil være til rådighed for dig, hvis du har brug for mig igen.
Venlig hilsen
Karl V Allen Jr., RN, BSN, Cardiac Care Nurse Specialist
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.