Alz evaluering Scale

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Mor bliver 90 i næste måned. Jeg først bemærket noget galt marts 1990 en vrangforestilling øjeblik, skred hver 6. måned. Jeg har lært alt på min egen og med hjælp af alzheimers.org. Hendes læge endelig anerkendt problemet kun 3 år siden, fordi hendes klare øjeblikke var hyppige. Jeg har nu mor i mit hjem efter assisteret levende. Jeg har været 24/7 i 2 år, og nu er tilbage til at arbejde med pårørende (privat pleje) og endelig nogle bistand med Rådet om aldring (gudskelov) Hvad en vanskelig vej det er !!!!! Ok, mit spørgsmål er dette. Hun er i niveau 6 ved mit bedste gæt og ankom der omkring 6 måneder siden. Ingen medicin, fysisk ok, men resten er lærebog niveau 6. Hvor meget længere tror du, hun måtte have? Det har været 10 år nu. (Hun har et stærkt hjerte) Oh yeah, hun gør ikke tror noget er galt med hende. Ingen overraskelse, hva ‘? Hun har problemer med at sætte sætninger sammen, men stadig kan tale. Nogen tanker? . Tak ….. o træt man her

SVAR: Hej Lori, jeg ved, det er så hårdt på alle, der bekymrer sig om hende.

Som du ved, når de er i de afsluttende faser, de har tendens til at tabe sig, og blive sengeliggende. De spiral ned, bliver tyndere og svagere, sove hele tiden, og temmelig meget uvidende om, hvad der er omkring dem. De når et vist punkt, og stoppe med at spise eller drikke, bortfalder i koma og forgå.

Ganske ofte i svagelige ældre, hvad der rent faktisk bærer dem er mindre infektioner eller komplikationer af andre sundhedsspørgsmål og ikke afslutningen fase af selve demens – selvom demens er den underliggende årsag, de er i så dårlig forme samlet. Så mange har en ganske konstellation af problemer, og familier ofte vælge palliativ hospice typen pleje og tillade naturen gå sin gang. Det tager ofte meget lidt at tippe balancen – en mindre forkølelse, vinter influenza, en hudinfektion. De har bare ingen reserver tilbage til at kæmpe noget.

Din mor lyde som hendes generelle sundhed er temmelig godt, selvom hun er næsten 90, så der er mindre sker med hende at gøre hende vakle på kanten. Min svigermor var ikke så gammel som din mor, men også i et godt helbred. Hun boede i over to år i fase 7 – ikke hvad nogen i dine sko ønsker at høre. Det kunne være et par måneder – eller det kunne være et par år.

Jeg er meget glad for du har noget hjælp. De sidste faser er lige udmattende, fysisk, mentalt og følelsesmæssigt. Da hun skrider yderligere i sygdommen og bliver mere og mere hjælpeløs, og mindre og mindre bevidst om sine omgivelser, kan du ønsker at genoverveje placering på et plejehjem – for der er virkelig ingen måde at forudsige, hvor længe hun vil overleve. Det vil være som at løbe et maraton op ad bakke på klippegrund. Hun er usandsynligt, at være i stand til at kommunikere på alle, eller har nogen idé om, hvor hun er, eller hvem der er med hende – og på det tidspunkt, det virkelig betyder ikke noget så meget, hvor hun er, så længe hun bliver godt og medfølende omsorg. Dit rigtige job vil ikke være fysisk pleje hende, men bare for at elske hende og sørge for alt, der kan gøres for at holde hende komfortable sker. Hold hende. Fortæl hendes historier. Kig på billeder. Laugh, hvis du kan. Det er de ting, der er din side.

Du skal være på udkig efter dig selv og ikke lade skyld gøre dig udholde så meget, at du begynder at harmes hende. Hun ville ikke have det. Så giv dig selv lov til at overveje alle muligheder, og komme med på ligningen !! Hvis du lader dig blive slidt ned, er ingen hjalp. Hun har brug for dig udhvilet og glad for at se hende. myHotelVideo.com: Håber det hjælper. Tænker på dig.

Mary

Toronto

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak Mary. En meget tankevækkende og informativ respons. Et andet spørgsmål til dig. Jeg spekulerer på, om det er arveligt? Fra min hukommelse banks..my bedstemor haft et slagtilfælde i en alder 75, hjemmepleje til plejehjem til sanatorium som det hed dengang, hvor hendes sind knækkede. Hendes mor (mig oldemor) sund vegetar var 92 da hun blev placeret i et sanatorium, selv om jeg ikke kender omstændighederne. Mor viste symptomer på 80. Am I næste? yikes !! BTW, besluttede jeg for lang tid siden, at jeg kun ville sætte mor på et plejehjem, da hun ikke længere vidste, hvem jeg var. Da jeg har 7-dages wk pårørende nu, vil en live-i dække nætter (hvis jeg kan finde en til gengæld husleje for), og jeg vil være ok. Selvom en søskende forsøgte at sætte mor væk med det samme, til sidst havde jeg hende tilbage inden min rækkevidde og vil holde sit hjem så længe som muligt. Hun er trods alt min mor, den eneste jeg har. Jeg savner hende forfærdeligt, men jeg er ok nu.

Med fremskridt inden for medicin, jeg ved, at de kan bremse sygdommen og måske stoppe det i det spor ned af vejen, men jeg spekulerer på, om genetik spiller en faktor med mig. Tak igen.

Svar

Hej Lori,

Sikke en masse mennesker ikke indser er, hvor delikat hjernen er, og hvor mange årsager til demens er der . Alzheimers er kun én. Lewy body demens er meget almindeligt, som er multi-infarkt demens og andre vaskulære demenssygdomme. Parkinsons forårsager en form for demens, er der normalt tryk hydrocephalus – og listen bliver ved og ved.

Multi-infarkt er særligt skadelige. En person kan være at have små mini-slagtilfælde og viser ingen ydre tegn. De plejede at tro, at Tias (forbigående iskæmiske anfald) var harmløse, men nu ved de, hver teeny blokering eller slagtilfælde, uden symptom, eller bare en meget forbigående symptom forårsager lidt af skader, og med tiden akkumuleres til det punkt, hvor personen begynder at blive vist kognitivt svækket.

I fortiden, en masse læger gjorde diagnosticering og familien fik aldrig mere end en demens diagnose (dvs. i det væsentlige sige personen kognitivt svækket, men ikke fortæller familien noget nyttigt om den underliggende årsag). Udtrykket Alzheimers vænner temmelig løst så godt – etiketten bliver slået på mennesker med demens, der rent faktisk har en anden årsag til demens.

at gøre tingene endnu mere kompliceret, kan en person have mere end én årsag til demens foregår på én gang. For eksempel er det ikke ualmindeligt for en person at have Parkinsons, Alzheimers og en vaskulær årsag alle overfalder deres hjerne på samme tid.

Hvis du har en første grads slægtning med Alzheimers (og dermed mener jeg REAL Alzheimers), er dine odds meget lidt hævet, men ikke af meget. Forskningen er ikke super meningsfuld på dette punkt, fordi det ofte er retrospektiv, og kan omfatte folk med andre former for demens, der var forkert diagnosticeret. Der har været et par gener, der synes at være forbundet med en højere risiko, men ingen rigtig forstår, hvad der udløser sygdommen. Der er mange mennesker, for eksempel som bærer generne, men som ikke får den demens. så der er en livsstil komponent til det, eller måske nogle udsættelse for miljøfaktorer – hvilket ikke hjælper nogen, da ingen ved, hvad de udløsende faktorer kan være præcis, så de kan undgås.

Der er en virkelig grim sub-form for Alzheimers, der er tidlig debut familiær, der har en meget stærk genetisk komponent. Det kører i familier, og kan ramme folk så tidligt som i deres 30’erne. Det har tendens til bag hovedet i under 65 menneskemængde. Hvis dette var i din familie, ville du vide det. Desværre, denne variant er 50-50 for arv.

Hvis du tote op alle årsager til demens, dine odds for at få en, hvis du er heldig nok til at leve til 80 år eller derover, er omkring 50-50 – og det er for alle, uanset familiens historie. Så alder alene er den # 1 risikofaktor.

Så hvordan man kan reducere din risiko – godt, samme ting lægen fortæller os alle om vores generelle sundhed og få af os virkelig tage til hjerte. Hold dit blodtryk og kolesterol under kontrol. Spis godt og få dine vitaminer. Få nok søvn. Hold din vægt nede. Dyrke motion. Der må ikke ryges. Undgå stress. Hold dig aktiv og involveret. Hvis du udvikler diabetes, gøre alt i din magt for at håndtere det ordentligt.

Gør disse ting vil holde din hjerne i tip top form, plus vil holde dig fysisk i god form til dine odds for at kunne nyde disse senior år. Håber dette hjælper.

Mary G.