Heart Rhythm og Langvarig QT

Spørgsmål

Hej, tak for at tage mit spørgsmål. Dette vil kræve en lidt baggrund, så jeg undskylder for længden. Min familie historie omfatter milde hjertemislyde, blå babyer, hjerteanfald (herunder min far 抯 揻 luke? Angribe, at de sagde, var ikke en blokering og resulterede i hjertesvigt), og pludselig død af to af min mors 抯 søskende (men de var i deres 80’erne). Ingen, så vidt jeg ved, blev nogensinde diagnosticeret med forlænget QT. Men jeg forstår det kan blive savnet. Som for mig, jeg har en lille aorta mumlen, men andre end mine vigtigste spørgsmål med mit hjerte har været rytme relateret. Jeg har en historie af hjertebanken (PACs og pvc og midt om natten racing hjertet), der var under kontrol, så længe jeg tog calcium og magnesium dagligt og undgået meget koffein (svært at undgå det hele tiden). Men til tider har jeg haft en pludselig vanvittig hjerteslag (ikke en to-beat rytme, men en en-beat dunkende) for blot et par sekunder, der gør mig slags svimmel, og derefter rettigheder selv. Jeg vil sige, måske et par gange om året, med ingen advarsel, ofte om natten. Virkelig mærkeligt, men intet enhver medicinsk person, nogensinde kunne fange så det er så sjældent. For nylig havde jeg kemoterapi og strålebehandling for brystkræft, og endte med en lavere LVEF, men stadig i normalområdet. Jeg nævne, at som en del af min historie. Min galdeblæren nylig blev et reelt problem, og samtidig mit hjerte pludselig at have en masse hjertebanken, især om natten, så jeg var meget bekymret. Jeg havde en Holter monitor test, der sagde, “meget sjældne multifokale ventrikulære” og “hyppige præmature atrielle sammentrækninger” og min hjertelæge sagde disse er ikke farlige. Jeg havde min galdeblære ud, og inden for et par uger, har disse virkelig mindsket, hvilket er en lettelse. Men under en dårlig galdeblæren angreb tilbage flere uger siden, jeg gik til skadestuen og fortalte dem, jeg havde palps, og de gjorde et EKG. Jeg har fået en kopi, og det siger.揤 ent på 80 bpm, PR interval 198 ms, QRS varighed 82 ms, QT /QTc 430 /495ms, P-R-T akser 45 3 44, Normal sinusrytme, Forlænget QT, Unormal EKG.? Så jeg spørger mig selv, hvordan unormale de taler om? Og hvad er unormalt, foruden den forlænget QT, hvis noget? Hvis dette forlænget QT dukker op en gang, med min baggrund jeg gav dig, skal jeg være bekymret og bede om flere tests, og er der en idiotsikker test for det? Eller kunne det have lige været noget fra stress til en teknisk fejl? Tak for at læse alt dette og for din hjælp!

Svar

Kære Ms Miller,

Kig på file: ///% 20Cardiology% 2012: 07 /% 20Cardiology% 2011: 07 /QT /T% 20shape% 20in% 20LQT og efterfølgende sider for information om gentagne EKG s, Holter skærme, og motion test. Ingen er idiotsikker, kan alle hjælpe.

Eneste abnormitet i dit EKG er forlænget QTc.

Mit forslag er at få to eller tre mere EKG-og søge hjælp fra en kardiolog, hvis det er muligt en hjerte elektrofysiolog. De er eksperter i rytme problemer. Hvis du er over 60 og har haft nogen besvimelsesanfald eller uforklarlige kramper (anfald), har du sandsynligvis ikke har alvorlige rytme problemer. Men hvis du er meget yngre end 60, se en hjerte elektrofysiolog.

Tøv ikke med at skrive tilbage helst du tror jeg kunne hjælpe.

David Richardson