Er Alle sygehuse skabt lige ved behandling af ustabil angina?

& Nbsp & nbsp

. & Nbsp

For at finde den mest aktuelle information, skal du indtaste dit emne af interesse i vores søgefelt.

& Nbsp

dec. 3, 1999, (Atlanta) – Når det kommer til en hjerte tilstand kaldet ustabil angina, patienter indlagt først til mindre, mindre veludstyrede lokale hospitaler kan klare lige så godt som dem, der går direkte til high-tech, specialiserede sygehuse. Det er ifølge en undersøgelse i den aktuelle udgave af

Journal of American College of Cardiology

.

I undersøgelsen, patienter indlagt på mere-specialiserede hospitaler, også kaldet tertiære hospitaler, var mere tilbøjelige til at modtage invasive procedurer – angiografi (indsprøjtning af farvestof i karrene i hjertet gennem benet vene), bypass-operation eller angioplastik (forstørrelse af et blokeret fartøj med en ballon eller en anden metode) – end dem, der ledes til nærmeste samfund hospital. Men selv hvis behandlingen blev forsinket, så patienterne kunne overføres til større hospital, gjorde de stadig godt, siger Josep Lupón, MD, fra Hospital Universidad tyskere i Badalona, ​​Spanien, ledende forsker af undersøgelsen.

undersøgelsen omfattede 791 patienter indlagt på fire universitetshospitaler i Spanien, hvoraf den ene havde tertiære faciliteter. Alle blev indlagt med ustabil angina, og ingen havde en historie af hjerteanfald. Patienterne blev fulgt seks måneder efter indlæggelse.

Forskerne fandt, at 70% af de indskrevne den tertiære center havde en invasiv koronar procedure, med den længste forsinkelse i behandling er 24 timer. Halvtreds procent af de indskrevne ikke-tertiære hospitaler til sidst havde de samme procedurer, selv om det blev forsinket et gennemsnit på fire dage. Antallet af patienter, der døde eller blev tilbagetagne var “ikke statistisk signifikant,” siger Lupón.

Men 26 nontertiary-første patienter (5,3%) døde i seks måneders opfølgningsperiode, versus 12 patienter (3,9%) i den tertiære-første gruppe, John Douglas, MD, lektor i medicin ved Emory University, fortæller WebMD i et interview søger objektiv udtalelse. “[Forfatterne] sagde, at procentdelen ikke gøre en forskel, men det er temmelig vigtigt for de patienter, der udgør denne forskel,” siger Douglas. “Der var ikke nok mennesker i undersøgelsen at gøre disse numre statistisk signifikant, men hvis de havde haft et par [af] tusinde patienter, ville det have været.”

Sayed Feghali, MD, en interventionel hjertespecialist med Texas Heart Institute i Houston, fortæller WebMD, “det er et vigtigt spørgsmål, selv for os i USA, fordi vi har det samme scenario. … en masse patienter indlagt på hospitaler i periferien og ikke til store medicinske centre.