Accutane kan anvendes til behandling af visse typer af rosacea.
Siden 1984 har oral isotretinoin, den medicin, der er stadig kendt som Accutane men som er blevet mærket som Roaccutan siden 2009, været en af de mest almindeligt foreskrevne medicin for svær acne, der danner knuder og cyster. Dybest set en super-ladet version af vitamin A, Accutane får huden til at vokse så hurtigt, at det åbner op naturligt løbet cyster og knuder, lade dem dræne uden fingerprikkeren eller kirurgi. Det er kun i de sidste par år, dog, at lægerne er begyndt ordination Accutane for rosacea.
Forskere faktisk anerkendt værdien af Accutane til behandling af rosacea, før lægemidlet nogensinde blev frigivet til offentligheden. Accutane er normalt ordineret til fælles acne, fordi det åbner op porer og krymper olieproducerende talgkirtler, men det kan også bekæmpe betændelse, der forårsager rosacea.
Forskellige former for rosacea
Der er fire undertyper af rosacea, erythematotelangiectatic rosacea (ETR), papulopustular rosacea (PPR), phymatous rosacea, og okulær rosacea. Erythematotelangiectatic rosacea er en betingelse for permanent rødme med en tendens til at skylle og rødme nemt. Papulopustular rosacea er en tilstand med permanent rødme med papler (bump) og pustler (bump fyldt med pus), som er let forveksles med acne. Phymatous rosacea er en betingelse for ru hud og ujævnhed på næsen. Okulær rosacea er en betingelse for tørre og røde øjenlåg, der kan forårsage en følelse af grus i øjnene.
En slags rosacea ikke fører til et andet, men det er muligt at have mere end én slags rosacea på samme tid. Forskellige former for acne behandlinger have forskellige virkninger i rosacea. Den amerikanske Food and Drug Administration godkender nogle medikamenter til behandling af “midlertidige effekter” af rosacea, men ikke godkender medicin til behandling af “permanente virkninger” af rosacea.
Behandling Midlertidige Virkninger af rosacea
Funktionen af rosacea, der har tendens til at komme og gå er en ophobning af papler og pustler. De kan bryde ud og de kan rydde op. Nogle gange er de er værre end andre. Den amerikanske Food and Drug Administration godkender metronidazol 0,75% og 1% formuleringer og Azelainsyre gel 15% formuleringer for papler og pustler, men deres godkendte anvendelse er begrænset til behandling af PPR.
Behandling Permanente Virkninger af rosacea
Andre funktioner i ETR, phymatous rosacea, og okulær rosacea er mere eller mindre permanent. Rødme af huden forårsaget af ETR normalt ikke kommer og går. Ujævnhed på næsen og irritation af øjnene er mere eller mindre permanente funktioner i phymatous rosacea og okulær rosacea henholdsvis.
Da rosacea ikke er forårsaget af bakteriel infektion, den amerikanske Food and Drug Administration kun godkender et antibiotikum for rosacea , doxycyclin, i doser, der er for små til at dræbe bakterier, men stor nok til at lindre inflammation i huden. Sommetider læger anvende kombinationer af benzoylperoxid og de antibiotiske clindamycin eller kombinationer af antibiotika erythromycin og clindamycin “off label” til behandling af rosacea.
Retin-A, som sælges under det generiske navn tretinoin, bruges til at åbne porer, shrink olieproducerende talgkirtler, og reducere inflammation i svær almindelig akne. Da rosacea ikke er forårsaget af overdreven olieproduktion, er den amerikanske Food and Drug Administration ikke godkende brugen af Retin-A eller tretinoin aktuelt for rosacea, selv om nogle læger ordinere begge produkter “off label”.
Antibiotika, benzoylperoxid, og Retin-A anvendes til behandling af “permanente” træk af rosacea, såsom papler, pustler, og brudte blodkar. Face vasker anvendes til behandling af “midlertidige” funktioner af rosacea, såsom inflammation.
Hvis der findes effektive lægemidler, der ikke er godkendt til din form for rosacea, og din læge vil ordinere dem for dig, så hvad er det problem? For rosacea syge på et budget, er der en stor en i USA, hvis din læge ordinerer et produkt off-label, dit forsikringsselskab vil ikke betale for det.
De nye data Om Accutane May Hjælp rosacea
Dermatologer har over en kvart århundredes erfaring med Accutane. Det er et produkt, der har nogle alvorlige ulemper-risikoen for leverskader og ødelæggende virkninger i begyndelsen af graviditeten bedst kendt blandt dem, men lægerne ved, hvordan man kan forhindre disse problemer. Og der er voksende beviser for, at det kan være nyttigt i forbindelse med nogle af de “permanente” symptomer på rosacea.
En multi-center undersøgelse konstateret, at tage Accutane (i pilleform) var meget nyttige i alvorlig PPR (den slags rosacea, for hvilke FDA-godkendte produkter er i øjeblikket tilgængelige) .Et undersøgelse behandlingsresistente PPR fandt at tage Accutane i ni uger reduceret ikke blot pustler og papler, der normalt anses behandles, men også reducerede rødmen, efter cirka 18 uger treatment.Five undersøgelser har fundet, at Accutane krymper rhinophyma, ekspandering af næsen, der kan være forårsaget af phymatous rosacea, for hvilke der i øjeblikket ikke FDA-godkendte behandlinger. Accutane skal anvendes, før de læsioner i næsen udvikle fibertarme, however.One ung kvinde erfaring remission fra perioral granulomatøs rosacea (klumpet og ujævn rødme omkring munden ikke er forårsaget af infektion i porerne i huden) efter 20 ugers Accutane behandling .En undersøgelse af 573 rosacea patienter fandt, at tage antibiotika førte til eftergivelse af symptomer i 13% af patienterne, men at tage Accutane førte til eftergivelse af symptomer i 24% af patienterne.
Og forskere har også undersøgt kontinuerlig lav- dosis behandling af rosacea med Accutane, der giver patienterne kun 0,03 mg Accutane om dagen (ca. 1/16 af de regelmæssige dosis). Denne lille mængde af Accutane ikke give bivirkninger, men førte til betydelig forbedring i livskvaliteten for de fleste af patienterne i en foreløbig lille skala undersøgelse.
Kan Accutane hjælpe dig?
Den simple kendsgerning er, at kun du og din læge kan afgøre, om Accutane sandsynligvis hjælpe dine rosacea symptomer. Spørg din læge om lavdosis-Accutane behandling, og sørg for at forhøre sig om at reducere medicin omkostninger med det meget enkle metode pille-splitting (som bør gøres af farmaceut på apoteket efter ordre fra den recept, ikke hjemme) . Selv om FDA ikke godkender Accutane for din form for rosacea, kan du og din læge være i stand til at arbejde ud effektiv og økonomisk overkommelig off-label brug af medicin, hvis lægen mener, at det kan arbejde for dig.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.