USA-Panel Backs Rutinemæssige Lung CT Scanner til ældre, storrygere

Mandag 29 juli, 2013 (HealthDayNews) – A meget indflydelsesrige statslige panel ofexperts anbefaler, at ældre rygere med høj risiko for lungekræft modtage årlige lavdosis CT scanninger at hjælpe med at opdage og possiblyprevent spredningen af ​​den dødelige sygdom

den amerikanske forebyggende Services Task force (USPSTF) konkluderede thatthe fordele for en meget bestemt segment af rygere end opvejer risiciene involvedin modtager de årlige scanninger, sagde co-næstformand Dr. Michael LeFevre, adistinguished professor i familie medicin ved University ofMissouri.

Konkret taskforcen anbefalede årlige lavdosis CT-scanninger forcurrent og tidligere rygere alderen 55 til 80 med mindst 30 “pack-år” historie af rygning, der har haft en cigaret sometimewithin det sidste 15 år. Personen skal også være generelt sunde og agood kandidat til kirurgi bør kræft findes, sagde LeFevre.

Om 20.000 af USA ‘næsten 160.000 årlige lunge cancerdeaths kunne undgås, hvis læger følger disse screening retningslinjer, LeFevresaid. Lungekræft fundet i sin tidligste fase er 80 procent helbredes, normalt bysurgical fjernelse af svulsten.

“Det er en masse mennesker, og vi føler det er det værd, men therewill stadig være mange flere mennesker dør af lunge kræft, “sagde han.” det er derfor den vigtigste måde at forebygge lungekræft vil fortsætte tobe at overbevise rygerne til at holde op. “

Pack år fastsættes ved at gange antallet af pakker smokeddaily med antallet af år, en person har røget. For eksempel, aperson der har røget to pakker om dagen i 15 år har 30 pack år, som har aperson som har røget en pakke om dagen i 30 år.

USPSTF afgav udkast til henstilling mandag efter en thoroughreview af tidligere forskning, og vil tage offentlige kommentarer til det, indtil august 26.A rapport resumé vil blive offentliggjort online 30 juli

Annals ofInternal Medicine

.

“jeg tror, ​​de gjorde et meget godt analyse for at se på fordele andcons, de skader og fordele, “siger Dr. Albert Rizzo, umiddelbare fortid chairof den nationale bestyrelse American Lung Association. “Theylooked på en balance mellem, hvor vi kan få den bedste bang for ourbuck.”

USPSTF er en uafhængig frivillig panel af nationale healthexperts der udsteder evidensbaserede anbefalinger om kliniske ydelser intendedto opdage og forhindre sygdom.

Den taskforce har tidligere udtalt sig om mammografi, PSA-test andother typer af screening. Det rapporterer til den amerikanske kongres hvert år og itsrecommendations tjener ofte som grundlag for føderale sundhedspleje policy.Insurance virksomheder følger ofte USPSTF henstillinger.

Vejning kraftigt i taskforcen seneste beslutning var resultsfrom National Cancer Institute 2011 National Lung Screening Trial. Thatstudy, der er involveret mere end 53.000 rygere i hele USA, foundthat årlige lavdosis CT screeninger kunne forhindre en af ​​fem lunge cancerdeaths.

Retningslinjerne centreret omkring hvem der er størst risiko for lunge cancerand der ville være i stand at drage størst fordel af tidlig påvisning.

Rygning er den største risikofaktor for lungekræft, og forårsager about85 procent af lungekræft i USA. Risikoen for at udvikle lungekræft stiger med alderen, med de fleste lungekræft forekommer i mennesker i alderen 55and ældre.

Men besluttede, taskforcen til at begrænse CT screeninger bare for at peoplewho enten stadig ryge eller stoppe med at ryge inden for de seneste 15 år . “Hvis youquit mere end 15 år siden, fordi risikoen for lungekræft går ned everyyear fra det tidspunkt, du stoppe med at ryge, vil vi tage dig ud af, at høj-riskcategory,” LeFevre sagde.

Taskforcen også måtte afveje fordelene ved tidlig cancerdetection mod den potentielle skade forårsaget af regelmæssig udsættelse for radiationfrom de CT-scanninger, sagde anbefaling medforfatter Dr. Linda Humphrey, aprofessor af medicin og klinisk epidemiologi ved Oregon Health & Science University og associerede chef i medicin ved Portland VA MedicalCenter.

“strålingen er forbundet med lavdosis CT er på rækkefølgen af ​​theradiation forbindelse med mammografi,” siger Humphrey. “Det er ikke ashort sigt risiko, det er en langsigtet risiko.”

Hun tilføjede, at der er et rimeligt antal falske positiver involverede inCT scanner efter lungekræft. Disse kan løses gennem screening, men thatadds til antallet af stråling engagementer en patient vil modtage.

Panelet havde også til at veje, om deres anbefaling ville sendthe besked til rygerne, at de nu ikke at holde op, fordi screeningmeasures vil forhindre deres død af lungekræft.

“Det vigtigste budskab af alt dette bør være, at du skal stopsmoking,” sagde den tidligere lunge forening bord stol Rizzo, som er sectionchief af pulmonal /intensivbehandling medicin på Christiana Care Health System inNewark, Del.

“Hvis du har startet, og du kan ikke holde op, er der en evne toscreen for at tidlig lungekræft, men screeningen betyder ikke vi er goingto fange kræft, før det gør dig skade, “Rizzo sagde. “Dette isnot en undskyldning for folk at holde med at ryge, simpelthen fordi de tror, ​​de canget screenet tilstrækkeligt.”