Reaktiv arthritis forårsager betændelse, smerter og hævelse af leddene, og som regel udvikler sig efter en infektion, ofte i tarmen eller kønsdele. At være en autoimmun tilstand, infektionen vækker immunforsvaret, den normale rolle er at bekæmpe infektioner for at holde dig sund, men fortsætter denne immunsystemet aktivitet efter infektionen er blevet ryddet. Deraf navnet “reaktiv” som den tilstand reagerer på tilstedeværelsen af bakterielle infektioner. Dette fører til hævelse af leddene, selvom leddene selv ikke er inficeret. Omkring en ud af 10 personer med bestemte typer af bakterielle infektioner vil få reaktiv arthritis. Reaktiv arthritis var tidligere kendt som Reiter 鈥 檚 syndrom
Symptomer:.
Reaktiv arthritis normalt begynder et par uger efter en infektion, der påvirker mange dele af kroppen og almindeligt omfatter: * smerter, hævelse og stivhed i leddene, ofte knæ og ankler * smerter og stivhed i balder og ryg (også kendt som spondylitis, hvilket betyder inflammation af rygsøjlen) * smerter i sener, såsom på bagsiden af hælen (sener er de stærke reb, der lægger muskler på knogler) . * udslæt på håndfladerne eller fodsålerne * smerter og rødme i øjnene
Årsager:
kun specifikke bakterier kan resultere i reaktiv arthritis. De mest almindelige er: * klamydia bakterier, som transmitteres under seksuel aktivitet * salmonella, Shigella, Yersinia eller campylobacter bakterier, som forårsager mad poisoning.It vides ikke, hvorfor nogle mennesker, der får disse infektioner udvikler reaktiv arthritis og nogle gør ikke. En vis gen kaldet HLA-B27 er forbundet med reaktiv arthritis, især inflammation af rygsøjlen. Det slår oftest personer i alderen 20-40, er mere almindelig hos mænd end hos kvinder, og er mere almindelig i hvide mænd end i sorte mænd. Det skyldes hvide individers være mere tilbøjelige til at have vævstype HLA-B27 end sorte individer
Diagnose:.
Din læge vil diagnosticere reaktiv arthritis fra dine symptomer og en fysisk undersøgelse. Din læge kan også bestille blodprøver for betændelse, såsom erythrocyt (ESR) og C-reaktivt protein (CRP) tests. Blodprøver kan også bidrage til at udelukke andre typer af gigt. Der er utallige kliniske symptomer, men det kliniske billede domineres af polyarthritis (enhver type arthritis, som omfatter fem eller flere led). Der er smerte, hævelse, rødme og varme i leddene. MR er effektiv til diagnosticering. Den urinrøret, livmoderhalsen og hals kan duppes i et forsøg på at dyrke det bakterielle skyldige. Kulturer kan udføres på urin og afføringsprøver. Synovialvæske fra en berørt knæ kan aspireres at se på fluidet under mikroskop og for kulturen. Ligeledes kan der gives en blodprøve for den genetiske markør HLA-B27 for at bestemme, om patienten har genet. Omkring 75 procent af alle patienter med Reiters syndrom har genet
Tegn og symptomer:.
For de fleste mennesker reaktiv arthritis forsvinder helt med tiden og forårsager ingen permanente ledproblemer. Mere end fire ud af fem mennesker med reaktiv arthritis vil komme sig helt inden for tre til 12 måneder. I denne periode kan du opleve, at dine symptomer er værre nogle dage og bedre andre dage. De fleste patienter har alvorlige symptomer, der varer et par uger til seks måneder. 15 til 50 procent af tilfældene har tilbagevendende anfald af gigt. Mens de fleste mennesker har brug for en form for behandling, normalt medicin, mens symptomerne er til stede, omkring én ud af fem mennesker har brug for langvarig behandling som deres gigt ikke forbedres, eller vender tilbage
Behandlinger:.
Det vigtigste mål for behandlingen er at identificere og udrydde den underliggende infektiøse kilde med de passende antibiotika, hvis stadig til stede. Ellers behandling er symptomatisk for hvert problem. Analgetika, steroider og immunosuppressive kan være behov for patienter med svære reaktive symptomer, der ikke reagerer på andre behandlinger. Din læge vil skræddersy din behandling til dine symptomer og sværhedsgraden af din tilstand. Der er ingen måde at forudsige præcis, hvilken behandling der vil virke bedst for dig. Din læge kan være nødvendigt at prøve flere forskellige behandlinger før at finde en, der er rigtige for dig, og vil være i stand til at forsyne dig med mere information om reaktiv arthritis
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.