Hvad er diabetisk ketoacidose (DKA)

?

AdvertisementAdvertisement

Susan B. Sloane, BS, RPH, CDE, har været et registreret apotek til mere end 20 år og en Certified Diabetes Educator i mere end 15 år. Hendes to sønner blev diagnosticeret med diabetes, og siden da har hun været dedikeret til at fremme velvære og optimale resultater som patient fortaler, information ekspert, pædagog, og corporate partner.

Diabetisk ketoacidose eller DKA, er en udtrykket fleste diabetikere høre på et tidspunkt i deres rejse med sygdommen. Nogle gange sker det, når du er diagnosticeret, og andre gange sker det, når du begynder at miste kontrollen.

Hvis du lytte nogle gode praksis og holde styr på blodsukker, kan du potentielt undgå DKA, men nogle gange endda med de bedste bestræbelser på at holde det i skak, det sker.

Hvad er årsagen til DKA ?

DKA opstår, når blodsukkeret begynder at få meget høj og forbliver høj i en længere periode; dette kan ske over flere timer eller flere dage afhængigt af mange faktorer. Kroppens reaktion på længerevarende perioder med høje blodsukker er at febrilsk forsøger at komme tilbage til normal ved at udskille hvad der er kendt som counter-regulerende hormoner som glukagon, adrenalin, og cortical, bare for at nævne nogle få.

Disse hormoner forårsage mere glucose i blodet og forbedre fordelingen af ​​fedt til brændstof fordi cellerne ikke kan absorbere glucose på grund af mangel på insulin. Insulin fungerer som nøglen til at få energi i cellerne.

Hvad sker der næste

Med udgivelsen af ​​fedtdepoter til energi og ingen mulighed for at lagre fedt, vægttab sker hurtigt. Fedtstoffer også nedbrydes i kroppen til frie fedtsyrer, der skaber et surt miljø i blodet. Denne ubalance signalerer nyrerne til at udskille ketonerne, der skyldes fedt fordeling og den overskydende glucose. Nyrerne arbejder febrilsk at rette dette, idet dyrebare vand med dem. Dette resulterer i dehydrering, hvilket er farligt i sig selv. Den resulterende acidose forårsager hurtig overfladisk vejrtrækning som lungerne forsøge at holde balancen i kroppen. Som DKA bliver mere alvorlig, kan der opstå dyb gispende vejrtrækning.

Nogle gange på tidspunktet for diagnosen, kan en person med diabetes præsentere med DKA. Det kan være en ældre person, der måske ikke har indset, at der var noget galt, indtil symptomerne fik meget dårlig. Type 2-diabetes kan ske over en lang periode, og hvis en person ikke har set en læge i lang tid, kan de finde den indledende vægttab ønskelig og endda få lullet til at tro, at de er sundere, især hvis de havde været overvægtig . Jeg har selv haft nogle patienter, der oprindeligt har købt helt nye garderobeskabe, fordi de følte, at de så så meget bedre. Pludseligt vægttab uden at have ændret spisevaner er en stor rød flag, ikke kun for diabetes, men for andre potentielle sygdomme som godt. Andre symptomer på DKA kan være overdreven tørst, overdreven vandladning, kvalme, forvirring, og frugtagtig ildelugtende ånde.

DKA kan udvikle på grund af dårlige infektioner, nye tilfælde af diabetes, ekstrem stress og alvorlige forstyrrelser inden for diabetesbehandling. Sommetider insulinpumper fungerer ikke korrekt eller ikke anvendes korrekt, og kan forårsage blodsukker til at stige brat. Hvis du holder god styr på jer blod sukker og lytte til din krop, kan DKA undgås. Jeg har aldrig haft en episode med en af ​​mine drenge, undtagen på diagnose, hvor det var endda en fjern trussel. Hvis du har ketoner i urinen, og du kan ikke få dit blod sukker ned trods din bedste indsats, straks ringe til din læge. Tidlig indsats kan holde dig sikker.

Behandling

Behandlingen af ​​DKA vil bestå af insulin, IV væsker og elektrolytter til at genoprette balancen af ​​dehydrering. Denne behandling protokol vil blive kombineret med konstant overvågning af blod for at sikre balance er genoprettet. Behandlingen er meget individualiseret og finder sted på hospitalet som en regel.

Det kan lyde skræmmende, men det er meningen at holde dig godt. Med ordene fra den store Elliot Joslin, “Patienten, der ved mest lever længst.”