Depression risikoen stiger med langvarig brug af kodein og andre opioids

En nylig undersøgelse foretaget af forskere på Saint Louis University, viser, at mens opioider hjælpe ophøje stemninger på kort sigt, kan langvarig brug medføre nye- indsættende depression. Undersøgelsen er offentliggjort online i Jan 11 udgave af Annals of Family Medicine, under overskriften “Prescription Opioid Varighed, Dose, og øget risiko for depression i 3 store patientgrupper.”

For undersøgelsen, et team af forskere, ledet af Jeffrey Scherrer, ph.D., lektor for familie og samfundsmedicin ved Saint Louis University, indsamlet data fra 107,755 patienter mellem 2000 og 2012.

Alle patienterne var nye opioidbrugere, aldre 18 til 80, og ingen af ​​dem havde en historie af depression, når de startede på opioid medicin. De opioide lægemidler, der anvendes af patienterne inkluderet kodein, oxycodon, hydrocodon, morfin, oxymorphon, hydromorphon, levorphanol, meperidin, fentanyl, og pentazocin.

Af de 107,755 patienter, 70,997 patienter var fra Veterans Health Administration (VHA ), 13,777 patienter var fra Baylor Scott Hvid Sundhed (BSWH), og de resterende 22,981 patienter var fra Henry Ford Health System (HFHS).

Selvom de tre forskellige sundhedssystemer har varieret patientkarakteristika og demografi, tallene var bemærkelsesværdigt ensartet på tværs af tre sundhedssystemer. I alle tre patientpopulationer, længere varighed af opioide analgetika viste en stigning i nye debut depression.To være mere specifik, fandt forskerne, at 12% af patienterne fra VHA, 9% af patienterne fra BSWH, og 11% af det patienter fra HFHS udviklet nye debut depression efter at have brugt opioid til smertestillende formål.

det er vigtigt for klinikere at bemærke, at linket er uafhængig af den kendte bidrag af smerte til depression. Det er lige så vigtigt at bemærke, at opioid-relaterede ny debut af depression er forbundet med længerevarende brug, men ikke dosis.

Holdet forklarer, at bruge opioider i mere end 30 dage fører til ændringer i anatomi nervøs systemet, forårsager et fald i testosteron niveauer, og også føre til andre mulige biologiske ændringer.

Ifølge Dr. Scherrer, patienter og praktiserende læger bør være opmærksomme på, at opioid smertestillende brug af mere end 30 dage pålægger risiko for ny- debut depression. “

undersøgelsen kræver mere detaljeret forskning for at finde ud af, hvad der gør visse patienter mere sårbare over for opioid-relaterede depression, og for at identificere disse patienter før opioid-relaterede depression sætter ind.

Selvom undersøgelsen er begrænset af små stikprøvestørrelser, manglende kontrolgrupper, og begrænsede opfølgning gange, der er nok beviser i undersøgelsen for holdet at stemme imod opioider som en effektiv langsigtet behandling for depression.

læs også: Depression sundhed nyheder Roundup 2015: Depression forebyggelse og behandling gennembrud

Kilder:

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2016-01/slu-lou011216.php