En slægtning i alvorlig pain

Spørgsmål

Hej. Jeg har en slægtning, der bor med intens fysisk smerte på grund af talrige forhold i hendes hals og rygmarven. Hun står så stor smerte hver dag, og har forsøgt mange læger og kirurger til at hjælpe – men finder, at de ikke tager hende alvorligt eller indse, hvor alvorlig hendes smerte er, og så de ikke give hende mange muligheder. De klumpe hende ind i kategori, der passer mange andre på udkig efter hjælp til rygsmerter hos lægen – en gruppe patienter lægen giver kun 10 minutter til, og patienter, der enten kommer klager bare så de kan få smertestillende medicin, eller som bare ønsker lægen at se, de er såret, så den kan sagsøge nogen, eller som bare har “smerter”, eller lige op hypokondere. Ingen af ​​lægerne give hende nogen reelle muligheder – alt de forsøger er smertestillende medicin og fysioterapi, som ofte ikke virker. Hun er ikke selvmorderisk i sig selv, men hun føler hun ikke kan leve med denne intense fysisk smerte hver dag, og ingen hjælper hende. Smerten gør hende ønsker at dø, men det er ikke, at hun ikke ønsker at leve, hun bare ikke ønsker at leve med smerten. Hun er bange for at sige dette til lægen på grund af de juridiske konsekvenser – dvs.. lægen er forpligtet til at indberette eller begå hende … hvilket naturligvis ville ikke hjælpe hendes problem. Hun har brug for nogle læge at give hende andre muligheder, kirurgi, etc., til at lytte og virkelig forsøge at finde en løsning … og hun ikke ved, hvordan man kommunikerer dybden af ​​den smerte uden at være bundet til at være “suicidal”. Har du nogen indsigt i, hvordan hun kan kommunikere intensiteten af ​​hendes smerte til hendes læger, så de vil tage det alvorligt og handle? Hun ønsker at udtrykke sin desperation ved at sige ting som, “Denne smerte giver mig lyst til at dø”, “Jeg kan ikke leve endnu en dag med denne smerte”, “The livskvalitet jeg har med denne smerte hver dag er ikke værd levende “,” Hvis jeg skal leve med denne smerte dens intet liv overhovedet “,” jeg kan ikke holde ud at leve med denne smerte længere “,” dens så dårlig, at det gør mig ønsker at dræbe mig selv /blæse min hjerne ud at komme væk fra den smerte “- uden frygt for, at de lovligt bliver nødt til at have hende begået. Har du nogen idé, hvis hun kan sige nogen af ​​disse, uden at bekymre lægerne vil institutionalisere hende? Hun ved ikke, hvad den juridiske forpligtelse for dem, og hvad de er tilbøjelige til at anmelde. Please, nogen hjælpe du kan give vedrørende, hvad hun kan sige at udtrykke intens smerte og blive taget alvorligt, ville være meget værdsat. Tak.

Svar

Hej Amanda,

jeg meget ked af at høre din slægtning lider i smerte. Men jeg er lidt bekymret, hvordan du synes at se andre i smerte, specielt rygsmerter. Du har alvorligt minimere deres smerter, mens synes at foreslå din slægtning er ikke kun den eneste i reel smerte, men er også i langt mere smerte end nogen af ​​de andre. Hvordan er det, du gør anderledes end hvad du hævder lægerne gør for at din slægtning?

Første ting, der skal gøres, er for dem at finde ud af årsagen til din pårørendes smerte. De kan ikke foreslå nogen form for kirurgi eller andre behandlinger uden at vide præcis, hvad det er, de skal løse. Hvis de allerede har fundet årsagen til smerten så kan det være noget, de ikke er i stand til at løse med kirurgi. Enten måde, det ville nok være bedst at have din slægtning rådføre sig med en neurokirurg. En neurokirurg kan vide af nogle kirurgisk option eller andre behandlinger, at smerte specialister eller andre læger ikke kender til.

Hvis årsagen til smerterne ikke kan korrigeres med kirurgi så er der kun et par muligheder for din slægtning at se på. Smertestillende medicin, er en stor del af standardbehandlingen af ​​ukorrigerbar kroniske smerter. Hvis din slægtning endnu ikke har fået nogen lindring med smertestillende medicin så de ikke har fundet en, der virker for din slægtning. De bør prøve forskellige medikamenter for at finde en, der virker. En medicin, der synes at arbejde for folk, når andre smertestillende medicin ikke er Duragesic fentanylplastre. De er plastre, der er slidte i 3 dage, inden de blev ændret med en frisk plaster. De giver konstant, 24 timers smertelindring. Duragesic plastre indeholder fentanyl, som er et stærkt opiat smertestillende medicin.

Andre muligheder din relative kunne spørge lægen om, er steroid injektioner, der er givet på det sted, smerten. De er nyttige i at reducere inflammation og reducere smerter. Facet blokke kan ofte være nyttigt såvel som nerve blokke og epidurals.

Fortælle lægen, at smerten er så dårlig, at din relative ønsker at dø er nok ikke den bedste måde at kommunikere med lægen. Fortæller lægen, at smerten har reduceret din slægtning livskvalitet er en god måde at lade lægen vide, hvordan smerten påvirker din pårørendes liv. Jeg ved ikke, hvad politikken er for læger rapporterer patienter, der nævner selvmord, men det meget vel kan falde ind under læge /patient fortrolighed. Læger er lovligt forhindret i at afsløre hvad der bliver sagt mellem en læge og patient, MEDMINDRE at lægen mener, at patienten er til fare for andre eller sig selv. Selv i denne situation er det meget usandsynligt, at lægen vil rapportere hende, om hun var at sige nogen af ​​de ting, du nævnte. Et værktøj lægerne bruger til at bestemme sværhedsgraden af ​​smerte er smerte skala. Lægen beder patienten til at vurdere smerte på en skala mellem 1-10, hvor 1 er ingen smerter overhovedet og 10 er den værst tænkelige smerte. Jeg foreslår din relative brug denne smerte skala til at kommunikere det niveau af smerte, hun er i.

Jeg håber dette hjælper. Hvis du har spørgsmål eller brug for yderligere information er du velkommen til at spørge.

Thanks

Tracy