progressiv kontrol problem vrede

Spørgsmål

Jeg er lige begyndt at forske tegn og symptomer på Alzheimers. Min mands mor lidt med Alzheimers i ca. 10 år forud for hendes død. Min mand er 57 og synes at have mere og mere besvær med sin korttidshukommelse, der specifikt omhandler, hvor han sætter tingene (nøgler, tegnebog, telefon, osv). Han bliver så vred på sig selv i løbet at glemme, hvor han sparker noget, som han faktisk slår sig selv i hovedet, rants højt og i de mest vulgære udtryk, og jo længere det tager ham at finde hvad han “tabte” jo værre er det. Han er også begyndt at lange ud efter folk som butik kontorelever, hvis de ikke ved, hvordan man håndterer ting som centrale momspligt, eller hvis de gør nogen form for nedladende kommentar til ham. I sidste uge, han slog ud på mig for at fortælle ham, at jeg følte hans opførsel var fuldstændig uhensigtsmæssigt og at problemet var med ham, ikke degnen. Slutresultatet af denne episode var, at han ikke taler til mig for næsten 3 dage. Endelig havde jeg bede ham at tale til mig og undskylder for at være “imod ham” og “på degnen side”. Er denne form for eskalerende adfærd typisk for demens /Alzheimers patienter? Han nægter at se en læge til andet end sine CDL physicals og briller. Han nægter at se, at hans holdning og adfærd er uhensigtsmæssig. Han har altid haft lidt af et temperament, men aldrig slog ud som dette før. Han er nu på det punkt, at han er fysisk skræmmende, når han optræder som denne. Kan du give nogen råd? Tak for din tid.

Svar

Hej Lisa: Jeg er så ked af at høre om din mands faldende mentale tilstand. Jeg er sikker på det er meget bittert for jer begge. Det største problem jeg ser her, er, at han virkelig har brug for at se en læge for at afgøre, om han har en vis form for tidlig demens, eller hvis det kan være de snesevis af andre ting, der kan forårsage disse symptomer. Det er bydende nødvendigt, at han få tjekket ud, fordi det kan være noget, der kan være faste og symptomerne ville gå væk. Hvis han nægter at blive set af en læge (geriatrician eller neurolog), så skal du måske overveje en intervention af familie og venner til at forsøge at overbevise ham til at gå. Hvis du føler, der kan arbejde, ville jeg planlægge udnævnelsen, fortælle dem de symptomer, du ser, og at han er meget labil med stemninger og kan nægte at blive set, hvis han bliver ked af det. Så ville jeg planlægge intervention for om morgenen den aftale, så at han ikke har tid til at bakke ud af det. Vær sikker på at advare alle til at forblive rolig og kærlig – “. Vi elsker dig meget og ønsker at sikre, at vi gør alt, hvad vi kan for at hjælpe dig med at finde ud af hvad der forårsager disse symptomer” Du kunne tilbyde at blive set på samme tid, hvis du føler, at ville hjælpe. En anden vej kan være at fortælle sin chef, så han kunne insistere på en evaluering for at bevare sin CDL. Men ville det ikke bare være en rutinemæssig fysisk – det bør være en “demens oparbejdning”, som skulle teste for alle de andre ting, der kunne forklare symptomerne.

Hvis han forbliver stejlt på ikke at blive set, vil du sandsynligvis nødt til at vente på den næste krise. Den vil komme, og når det sker, skal du holde dig sikker og holde ham sikkert. For eksempel, hvis du er i offentligheden, og han begynder at skråle og truer med at blive kampklar, kan du vælge at få nogen kalder politiet, som så kunne kalde en ambulance til at have ham taget til en ER, hvor de kunne vurdere hans mentale status. Dette ville i det mindste få ham ind på et hospital, hvor de kunne gøre nogle tests. Hvis han bliver truende til dig derhjemme, så tøv ikke med at ringe til politiet af de samme grunde. Ja, han vil være vred på dig for det, men i det mindste du er sikker, og han har derefter en introduktion til lægehjælp. Når han er “på bøgerne” for denne type adfærd, så hvis og når det sker igen, er det meget lettere at få ham indlagt på en geriatrisk psykiatrisk afdeling, hvor de virkelig kunne gøre en god oparbejdning ham til at finde ud af årsag.

Der findes forskellige typer af demens, og personlighedsændringer kan være et tegn på demens. Fra din korte beskrivelse, det lyder for mig som nogle af de tegn på Lewy body demens – MEN – det kan ikke være demens på alle – det kan være noget i retning af en tumor i hjernen, eller ekstra væske i hans hjerne. Han skal evalueres for at finde ud af, og du skal holde dig sikker. Hvis han er at have disse ændringer i hans hjerne, uanset årsagen, så han er i stand til alvorligt skade dig eller en anden. Hvis han bliver ked af, mens du kører, vil hans road rage fare mange mennesker.

jeg ønsker dig held og lykke Lisa sammen med masser af styrke komme igennem hvad du skal komme igennem.