Spørgsmål
SPØRGSMÅL:? Jeg er 49yo mandlige, nonsmoker, rødvin drikker, der arbejder dagligt med cardio eller vægte. I god form, streng diæt, lavt kolesterol (137, HDL over 55), normal BP osv Min far er 74, og har atrial fib og høj BP og type 2 diabetes. Han var en ryger hele sit liv to the 65 år og nu er stadig over vægten. Min mor gik på 61 og havde en mindre MI i en alder af 60. Hun passerede et år senere fra tyktarmskræft.
Jeg fik at vide af min Echo tech (mens test), at jeg havde en “par pvc tidlige på” i testen, så ingen efter på ekkokardiografi. Jeg oprindeligt gik til kardiolog til at vurdere, hvad der føles som hjertebanken, når jeg prøver at sove på min venstre side. Han gjorde et EKG, så gjorde en Echo i hvile.
Det var normal, bortset fund af en) diastolisk dysfunktion fx: Unormal (hvad er det) og 2) EF på 60-65% og 3) Vægtykkelse:? Mild lokaliserede IVS hypertrofi. Også, 4) Mild, biatrial udvidelse.
5) Venstre ventrikel normal størrelse og normal væg bevægelse.
Næste gang i, gjorde han en Stress ekg og jeg passerede perfekt ifølge hans PA. Han trådte i løbet af min stresstest at sige, at han fandt intet strukturelt galt, og jeg kan have palps men de er godartede. Han var virkelig ikke grundig, så jeg beder en 2. mening fra en anden læge i sin gruppe.
Min bekymring og angst kommer fra, jeg lige læst der er en højere risiko med hvilende pvc-og højere hjerte på grund af dem. Det sympatiske nervesystem sys. arbejder hårdere og forårsager flere dødelighed risiko? Jeg har en angst-typen personlighed, men det rejser det mere bekymrende.
Jeg havde en Holter og stress ekko gjort i ’98, i en alder af 38 – det var fint, bortset ektopiske slag, fik jeg at vide
Jeg havde en brystsmerter dage efter at løfte vægte. at jeg gik til ER i ’98 for og de gjorde en MI oparbejdning, stress ekko, Holter osv
som jeg skriver dette et par timer efter træning, jeg føler disse hoppende beats i hjerte, at jeg synes er PVC “. Jeg synes at få disse i hvile, mere end at arbejde ud, da jeg også fokuseret på hvile, selvom jeg kan få dem så også løfte, jeg ikke kender. Doc aldrig sagt jeg havde dem, bare tech sagde han så dem, tror jeg. Jeg har kopier af alle test, og vil få en anden Holter snart.
Det bekymrer mig, da det gør logisk mening, at hvis du føler din puls eller springe, at Symp. Nerv. sys. arbejder over tid eller for hårdt og dermed kan forårsage en slides ned hjerteproblem senere i livet. Dette er virkelig bekymrer mig Fix nu
Jeg sætter pris på enhver info du har Vejviser
SVAR:.. Kære Ken,
PVC’er er normale hjerte aktivitet, nej fare for liv eller helbred. Omkring halvdelen af os har for tidlige slag; de er nemme at forstå som normalt med kendskab til hjertets elektriske system. PVC er hyppigere i hvile end under træningen. Angst gør dem hyppigere også, og det er muligt, at en masse angst kan føre til tykkelsen af den venstre ventrikel. Sympatiske nervesystem overaktivitet kan øge blodtrykket, og kan eventuelt føre til flere hjerteproblemer senere i livet. Beta-blokkere er meds der reducerer sympatisk stimulering af hjertet. Du kan bede kardiolog om at tage en betablokker.
Spørg nye hjertespecialist hvorfor din venstre ventrikel er tyk (hypertrophied) og dine forkamre er mildt forstørret. Diastolisk dysfunktion betyder den venstre ventrikel fylder langsommere end normalt på grund af dens tykkelse.
Venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål.
David Richardson
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Tak så meget Doctor. Jeg har en 24 hr Holter monitor på i dag, og vil se den nye doc næste tir Kunne de forstørrede atrier være fra en masse vægte og cardio øvelse? Jeg gør træning meget flittigt næsten dagligt, 6-7 dage /uge. Også kunne L Vent., Hypertrofi, fra dette overhovedet muligt?
Jeg hørte atlet hjerte er, hvad der kan resultere i atrier, i det mindste, og krympe tilbage til normal størrelse, hvis jeg holder op med at arbejde ud. Jeg arbejder for at forhindre hjerteproblemer og holde det stærke, men spekulerer på, om jeg har brug for at nedskæring? Jeg føler ingen problemer, når de arbejder ud, kun angst, når jeg IKKE træne. Haha.
Jeg er typisk for at bruge motion som en stemning forstærker og anti-age, sundhed sikker vagt (sammen med upåklagelig kost lavt fedt, omega 3 fedtsyrer, en masse frugt og grønt, og meget lave kulhydrater /kerner dagligt). Næsten Atkin’s-lignende kost, men jeg spiser hele havre og stål skæres havre etc, i havregryn og nonfat yoghurt osv
jeg spiser ligesom en diabeteic bør en læge fortalte mig engang, selvom jeg er IKKE diabetiker men far på 74 år gamle er.
Opsummering mine store bekymringer.
1) er det Artia bliver mildt forstørret, en reel bekymring i en workout fyr?
2) Er den lokale hypertrofi bedre end ikke-lokale? Betyder det ventriklen kan blive comprimised eller kunne dette være en genetisk, anatomiske fund og dermed medfødt til et punkt?
3) Jeg har brug for at spørge, om de er endda PVC vs måske PACs, som ingen doc har endda sagde jeg har PVC’er. Jeg overtog fra hjertebanken, at de var PVC’er, antager det værre af de to, jeg gætte.
4) Er det “over at arbejde” af min Symp. Nerv. Sys forårsage for meget katekolaminer i mig, og dermed skade min åreforkalkning eller stivne vægge mv i hjertet? Eller er den risikofaktor for type-A personlighed forårsager hjerteproblemer uprøvede?
Endnu engang tak for din vidunderlige hjælp, for at hjælpe abate mere angst, at jeg forsøger at berolige.
jeg håber du kan samle jist af mine bekymringer og de 2 separate spørgsmål – 1) af de specifikke ekko resultaterne af mildt udvidet forkamre og min L. Vent. hypertrofi – vs. 2) angst-undersøgelser, at “krav dødelighed går op, når SNS er over arbejde, på grund af disse kemikalier forårsager hjerte skade”. Tak igen.
Svar
Ken, din kraftig motion sandsynligvis tegner sig for den ventrikelhypertrofi og atrial udvidelsen. Hverken er en anledning til bekymring. Lokal hypertrofi er ikke bedre eller værre end ikke-lokale. Den ventrikel vil ikke blive kompromitteret af hypertrofi. Jeg synes det er ikke medfødt, men resultatet af din træning, et godt resultat. PVC og PACs er både harmløse. Hvad gør du tror din SNS er overaktiv? Overaktiv SNS kan føre til høje BP, men type A personlighed er en meget tvivlsom bidragyder til koronar sygdom. Høj adrenalin og nor-adrenalin, de kemikalier, der frigives ved SNS, sandsynligvis ikke skade hjertet.
David
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.