Kaster i urine

kaster i urin refererer til små, rørlignende, cylindrisk stof, der er lavet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller nyreceller. De udvikler i nyre dele kendt som tubuli. Casts er bundet sammen af ​​et protein, der udskilles af nyrerne. Den anden sag forekommer i afstøbninger i urinen kan hjælpe med at identificere tilstedeværelse /fravær af uregelmæssigheder i kroppen.

Nogle af de forskellige typer af afstøbninger i urinen omfatter hyalin kaster, fede kaster, røde blodlegemer kaster, granulerede afstøbninger , voksagtige afstøbninger, renale tubulære epitel afstøbninger, og hvide blodlegemer kaster osv

årsager til forskellige typer af afstøbninger i urinen

nedenfor er nogle typer af afstøbninger i urin og dets respektive årsager :

Hyaline kaster i urin: det er den mest udbredte form for afstøbninger i urinen. De er krystalliseret Tamm-Horsfall mucoprotein frigivet af tubulære epitelceller af hver nephron. Koncentreret urin, nedsat strømmen af ​​urin, eller en sur indstilling kan udløse udviklingen af ​​hyaline afstøbninger. Det kan også påvirke raske mennesker efter anstrengende motion eller dehydrering. Hyalin kaster i urin er klare og komme med et lavt brydningsindeks, og kan således gå glip af under en normal brightfield mikroskopi. Fase kontrast mikroskopi kan dog afsløre sine presence.The andre varierede afstøbninger i urinen udvikle på grund af vedhæftede filer i yderligere elementer til en hyalin grundstruktur

Renal tubulær epitelcelle kaster i urin:. Deres forekomst indikerer milde eller omfattende tubuliceller skader. Epitelceller kaster i urinen findes i tilfælde af virale sygdomme som CMV nephritis, eller renal tubulær nekrose, og /eller indtagelse af toksiner såsom diethylenglycol, kviksølv eller salicylate.Depending på fokuspunktet af skader, ark eller stakke af celler kan samtidig falde i hver af disse sundhed anomalies.Epithelial celle kaster udvikle via vedhæftning eller inddragelse af afskallede epitelceller forekommer i tubulus vægge. Cellerne kan vedhæfte i plader eller på en tilfældig måde og kan identificeres gennem cirkulære, store kerner, og faldt mængder af cytoplasma

Kornet kaster i urin:. De kan være et symptom på en eksisterende nyrelidelse. Granulære casts er dog generiske og kan forekomme hos personer med varieret nyre diseases.They kan være forårsaget på grund af inddragelse af plasmaproteiner eller immunglobulin lette kæder aggregater, eller fordelingen af ​​cellulære afstøbninger. De har et højere brydningsindeks i modsætning til hyalin afstøbninger, typisk formet som cigarer, og kan være groft eller fint. Selvom kornede afstøbninger i urinen er forbundet med kronisk nyresygdom, kan det også skyldes kraftig motion

Red blodlegemer kaster i urinen:. De er et symptom på nyre tubulus blødning. Røde blodlegemer afstøbninger kan observeres i forskellige patologier, der påvirker glomerulus, såsom lupus nephritis, IgA nefropati, Wegeners granulomatose og Goodpasture syndrome.They kan også have forbindelser med subakut bakteriel endocarditis, nefrotisk syndromer, renale infarkter, og /eller urinvejsinfektioner skader. De kaster er gulbrun og er normalt rørformet sammen med lejlighedsvis forrevne grænser. Det er vigtigt altid at undersøge en frisk urinprøve til påvisning af røde blodlegemer kaster på grund af deres skrøbelige natur

Fatty kaster i urin:. De er observeret i individer med urin lipider, som er typisk en nefrotisk syndrom komplikation. Fatty kaster formular grundet nedbrydning af lipid-rigelige epitelceller, som er hyalin kaster med en gullig tan og har fedt vedhæftede klump. Derudover forekomsten af ​​kolesterol eller cholesterolestere link fede kaster til “malteserkors” under polariseret lys

Hvid blodlegemer kaster i urinen:. Tilstedeværelsen af ​​hvide blodlegemer på eller inde i urin afstøbninger kan være et symptom på infektion eller inflammation. Hvide blodlegemer kaster i urin er tegn på pyelonefritis, nefrotisk syndrom, akut allergisk interstitiel nefritis, post-streptokok akut glomerulonephritis, eller parenkymalt er brug infection.Special belastende metoder til at skelne dem fra epitelceller.

Waxy afstøbninger i urinen: de menes at være sidste i rækken af ​​urin støbt evolution. Deres forekomst er forbundet med for lav strøm af urin, forskellige alvorlige nyresygdomme, og kronisk nyresvigt. Voksagtig casts er betydeligt større i størrelse i forhold til hyalin kaster. Dette er på grund af urin stasis og væksten i voksagtige kaster i forstørrede og syge kanaler. Voksagtig kaster i urinen kan også være overdrevent ufleksibel, kommer med en højere brydningsindeks, og fremkalde brud, ujævne kanter, og revet ender

Pigment kaster i urin:. De udvikler på grund af tilknytning af lægemiddelkandidater pigmenter eller metabolisk nedbrydning biprodukter. Pigment kaster i urin kan omfatte dem løsladt endogent ligesom myoglobin i rhabdomyolyse, hæmoglobin i hæmolytisk anæmi, og bilirubin i leversygdom. Navnet er afledt af misfarvning funktionen fremkaldt af disse afstøbninger.

Diagnose af afstøbninger i urinen udføres ved at indsamle en vadested /ren bifangst prøve af urin. En morgen urinprøve foretrækkes.

Behandling af afstøbninger i urinen

Behandling af afstøbninger i urinen er rettet mod at finde ud af den underliggende årsag til de forskellige typer af afstøbninger, og derefter behandle den allerede eksisterende sygdom samt lindring fra de tilknyttede symptomer.