Chicken pox eller skoldkopper er forårsaget af varicella zoster virus. Det er en meget smitsom sygdom, næsten alle, (ca. halvfems procent), uden immunitet, som er udsat for virus, vil blive smittet. Sygdommen spredes ved direkte hudkontakt og luftvejene, som omfatter overførsel af virus i luften dråber under taler, nysen og hoste. Den forekommer i hele verden og er primært en sygdom af barndommen selvom voksne, især i tropiske klimaer, er undertiden påvirket.
Før fremkomsten af vaccination incidensen af skoldkopper var langt større. I nogle lande var den høje forekomst at det endda blev betragtet som en naturlig forekomst af barndommen.
Af note er, at selv vaccination gives som standard praksis i mange lande, dem, der får sygdommen udvikle livslang immunitet til skoldkopper. Men virus (efter infektionen er overstået) ligger i dvale i nerverødder for år og årtier, og under forhold med nedsat eller svækket immunforsvar genaktivere at give helvedesild eller herpes zoster-infektion. Helvedesild er ikke smitsom.
Chicken pox er normalt en mild sygdom, men komplikationer som lungebetændelse kan opstå, og skoldkopper i den gravide mor præsenterer med visse risici.
Infektionen normalt udvikler ti til fjorten dage efter udsættelse for virus. Dette er kendt som de inkubation period.The symptomer og tegn er normalt af pludselig opstået, men i nogle tilfælde en prodromal periode (advarsel symptomer og tegn på, at en infektion er ved at udvikle), der kan manifestere sig som en mild feber med en mild ømme hals eller svaghed.
den vigtigste kliniske manifestation er fremkomsten af de karakteristiske udslæt, som er mere udbredt på stammen og derefter gradvist spredt over en periode på fem til syv dage til lemmerne og ansigt. Udslæt er polymorfe og gå gennem mange faser fra erytem og macules til papler til de typiske og let genkendelige vesikler.
Dette er udslæt, som har en erytematøs basis, tyndvægget overfladisk placeret på huden. De briste let og er let inficeret. Et andet typisk træk ved disse vesikler er, at de er meget kløende (kradse en masse). Denne overvægt af kløe i de vesikuløse udslæt af skoldkopper er en af de karakteristiske træk i sin differentialdiagnose med anden form for infektion, helvedesild.
pruritisk karakter af disse udslæt resultater i konstant kløe i huden i mange tilfælde, og er en af grundene til, at huden let bliver inficeret. Heling af huden infektion undertiden forekomme med ardannelse i huden, der bliver ganske foruroligende for de fleste personer.
Komplikationer til chicken pox er sjældne. Alvorlige og generaliserede infektioner i huden resulterer i bylder og endda sepsis kan forekomme i nyfødte eller børn med nedsat immunitet, på grund af fejlernæring eller andre faktorer.
Lungebetændelse er sjælden, men kan også forekomme i patienter med signifikant reduceret immunitet . Forekomsten af høj feber, hoste, brystsmerter og eventuelle tegn på vejrtrækning ubehag er alvorlige advarselstegn på den sandsynlige komplikation af lungebetændelse.
En anden meget sjælden komplikation er spredt af infektionen til hjernen væv resulterer i en tilstand kendt som encephalitis. Dette vil manifestere sig som hovedpine, svimmelhed, synsforstyrrelser og ataksi, som er dårlig koordinering af muskler og overvældende eller ustabile bevægelser, når walking.
Af særlig bekymring er skoldkopper i den gravide kvinde. Dette har potentiale til at påvirke fosterudviklingen. Desuden er de antivirale medicin er kontraindiceret under graviditet og i børn under to år.
Behandlingen består normalt af specifik behandling, som er indgift af antivirale lægemidler. Støtteforanstaltninger er at give smertestillende og antipyretika for smerter og feber. Børn med feber er også badet i varmt vand og givet varm te for at reducere temperaturen, hvis feberen bliver høj.
De udslæt som anført tidligere klør meget og en beroligende anti-klør fløde er normalt ordineret. Bakterielle infektioner kræver særlige antibiotika, som de agenser er følsomme.
Generelt skoldkopper i de fleste tilfælde ikke er livstruende, og infektionen generelt forsvinder uden komplikationer.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.