Spørgsmål
Jeg har haft rygsmerter i 22 år efter en dårlig efteråret, når jeg landede på min lænd. I de sidste 14 uger har jeg haft stærke smerter i begge mine ben, lænd og fødder. Mine MRI resultater er: Multi-level disc dehydrering, diskplads indsnævring og disk svulmende noteret i hele den nedre thorax og columna lumbalis. L3 /4 Der er en lavvandet disc bule med moderat facet artrose men ingen signifikant stenose eller nerve rod impingement. L4 /5 Der er degenerativ grad 1 anterolisthesis med at afdække af skiven og svær bilateral facet artrose forårsager alvorlige stenose af de laterale fordybninger bilateralt med bilateral L5 rod impingement og moderat stenose af kanalen og venstre foramen med fortrængning af cauda equina og mild venstre L4 rod impingement. L5 /S1 Der er moderat bilateral facet artrose men ingen signifikant stenose. KOMMENTAR: Multilevel lavere thorax og lumbalt spondylosis. Hos L4 /5 er der en grad 1 degenerativ anterolisthesis med svær bilateral facet slidgigt og betydelig stenose af kanalen, både laterale recesser og de venstre neurale foramen med fortrængning af caudia equina og impingement på L5 rødder bilateralt og venstre L4 rod.
Svar
Kære Christine,
WOW … ked af at sige det, men din ryg er noget rod. Flere områder af disk degeneration med arthritis ændringer på endepladerne af hvirvellegemerne og i de fælles rum (facetter), det er ikke godt. Desuden anterolisthesis er en glidning af en ryghvirvel på den næste, hvilket betyder, at de støttende ledbånd er i dårlig stand så godt. Heldigvis har du en klasse 1 på dette tidspunkt, hvilket betyder, at hvirvel har smuttede mindre end 25%.
Stenose betyder, at rygmarvskanalen har mistet noget af sin form i størrelse, og at ledningen og nerve rødder er under pres. Stenosis indebærer normalt en kirurgisk rettelse til problemet, hvis den er nået nok. Fortrængning af cauda equina er klemme af bunden nerve rod plexus, som leverer de nødvendige oplysninger til blære, tarm og seksuelle præstationer. Dette er ikke et område, du ønsker at miste funktion.
Bundlinjen er, at med ændringerne som denne en kirurgisk rådføre skulle opstå, men det betyder ikke nødvendigvis, at du får brug for kirurgi. Konservative foranstaltninger såsom kiropraktik pleje eller dekompression terapi kan tilbyde dig nogle fordele, men igen, kirurgi er en levedygtig og realistisk mulighed på dette tidspunkt. Begge muligheder bør undersøges snart.
For mere information om terminologi og anatomi, velkommen til at besøge min hjemmeside. Jeg har detaljerede forklaringer på spinal anatomi, disk herniations, og en ordliste komplet med nogle illustrationer.
Ærbødigst,
Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.