Mor ikke spiser /reaktion på seroquel

Spørgsmål

Min mor, 61, blev diagnosticeret flere år siden med BPD, efter mange års misdiagnoses. Hendes nuværende problem er svær depression og ikke spiser. Hun blev indlagt i en uge i sidste måned, det syntes at hjælpe lidt, men hun er tilbage til ikke at spise. Hun havde en dårlig reaktion på Seroquel (hallucinationer) og hendes dr. har taget hende ud af det. Hun ønsker at forlade sit job og flytte ind hos mig, men det er ikke muligt-hun har brug for hendes sygesikring plus alle hendes dokumenter (og børn) er enige om hun har brug for at være uafhængige og forsøger at leve et engageret liv. Hun ønsker bare at kravle i et hul og gøre noget (fordi hun er deprimeret og sulten, det er hvad jeg fortæller hende).

Hun har en myeloproliferative lidelse, jeg tror det hedder, en kronisk knoglemarv sygdom, men det er stabil. Hun behøver at blive transfunderet lejlighedsvis hende hg falder til under 8, men der er delvis på grund af hendes jernmangel fra ikke spiser.

Hun er meget, meget tynd, er begyndt at ligne hun spilder (hendes ansigt ser skræmmende , ligesom en person med hjælpemidler eller kræft). Hun er stadig lykkedes at gå på arbejde, hvordan, ved jeg ikke (hun er en advokat).

Vi ved ikke, hvad de skal gøre. Jeg føler, at hun er på en “sultestrejke”, ikke at spise, indtil vi er tvunget til at gøre noget. Hun indrømmer hun gør dette for at få opmærksomhed.

Min søster og mand siger, at hun bare ønsker at dø, og der er intet håb. Jeg nægter at acceptere dette. Men jeg ved ikke, hvad de skal gøre. Hun har været i psykoterapi i fire år. Hun har været på meds i årevis. Hun har haft ECT, hun er blevet indlagt tre gange.

Hvad kan der gøres? Skal jeg lade hende forlade sit job og leve med mig, ville vi nødt til at administrere hendes sundhedspleje eller anden måde, indtil hun er berettiget til Medicare? Men jeg bekymre sig om hende at være hjemme hele dagen, at gøre noget, jeg arbejder og har et travlt familieliv med fire børn og en mand, der rejser ganske lidt og arbejder en lot.I også bekymre sig om hendes bliver omkring børnene, de er en lidt bange for hende, hun ser så skrøbelig og er så blank med dem.

Svar

Hej, Cathy. . .

Hvis en patient af mine (eller en slægtning) blev som du beskriver din mor, ville jeg have dem vurderet for elektrochok behandling (ECT).

ECT er den mest effektive behandling for mennesker med svær depression. Det er ofte livreddende så deprimerede mennesker, der ikke modtager tilstrækkelig behandling har en øget dødelighed.

Hvis det overhovedet er muligt, vil det være en god idé for din mor at forblive uafhængige og ikke flytte ind hos din familie.

hilsen. . .

Ivan