Komplikationer af Hepatitis A Infection

Fulminant hepatitis A, eller akut leversvigt, kan være en komplikation af hepatitis A-infektion.

Fulminant hepatitis A er en sjælden, men ødelæggende komplikation af HAV-infektion. [10] Så mange som 50% af personer med akut leversvigt kan dø eller kræve akut levertransplantation. [23] Ældre patienter og patienter med kronisk leversygdom har større risiko for fulminant hepatitis A. [11, 23] Parallelt med en faldende forekomst af akut HAV-infektion i den almindelige befolkning, men forekomsten af ​​fulminant HAV synes at være faldende. [23]

HAV inficerer leverens parenkymceller (intern lever celler). [10, 11] Når en celle er blevet gennembrudt af de virale partikler, hepatitis A virus frigiver sine egne toksiner, der forårsager, i det væsentlige, en fjendtlig overtagelse af værtens cellulære system. [11, 22] Cellen producerer derefter nye virale komponenter, der er udgivet i galden kapillærer eller rør, der kører mellem leverens parenkymceller. [11] Denne proces resulterer i død af leverceller, kaldet hepatisk nekrose. [11, 23]

fulminant form for hepatitis opstår, når denne nekrotisk proces dræber så mange leverceller-opad for tre fjerdedele af leverens totale celletal-, at leveren ikke længere kan udføre sit arbejde. [10, 23] Bortset fra tabet af leverfunktion, kan fulminant leversvigt føre til encefalopati og cerebralt ødem. [10] Encefalopati er en hjernesygdom, der forårsager centralnervesystemet depression og unormal neuromuskulære funktion. [10, 11] Cerebral ødem er en hævelse af hjernen, der kan resultere i farlig intrakranielt tryk. [10] Intrakranielle hypertensions fører til hjernestammen død og sepsis med multiorgansvigt er de førende dødsårsager i individer med fulminant leversvigt. [10, 23]