Protein-, homocystein, og hæmoglobin Tests

High-Sensitivity C-reaktivt protein (hs-CRP) Test

C-reaktivt protein er et protein partikel, der er forhøjet, når der er betændelse i kroppen, hvad enten fra en virusinfektion, en bakterieinfektion , arthritis, eller en skade, herunder kronisk skade på arterievæggene, der er en del af den atherosklerotiske proces. Forhøjet CRP er også forbundet med en større tendens til blodet til at størkne. Dette gør plaqueruptur mere tilbøjelige til at producere en tilstrækkelig stor blodprop til at blokere blodstrømmen i en arterie og forårsage et hjerteanfald.

Den avancerede blodprøve kaldes en høj følsomhed C-reaktivt protein (hs-CRP ) test til at skelne det fra en grundlæggende CRP test. For både mænd og kvinder, mængden af ​​CRP i blodet er et godt samlet indikator for risikoen for at få et hjerteanfald. Du er en lav risiko, hvis mængden af ​​CRP i blodet er 1 mg /l eller mindre, på gennemsnitlig risiko, hvis beløbet er mellem 1 og 3 mg /l, og i høj risiko, hvis dit niveau er over 4 mg /l.

En forhøjet niveau af CRP findes ofte i rygere og hos patienter med central fedme (mave fedt) og diabetes. Det er også ofte forhøjet hos patienter med kronisk periodontal sygdom. Inflammation er ikke blot forbundet med hjerteanfald og slagtilfælde, men også med andre kroniske sygdomme i den vestlige civilisation, herunder cancer, Alzheimers sygdom, og maculadegeneration.

For nøjagtigt se, om en patients forhøjede hs-CRP er virkelig et tegn på kronisk underliggende inflammation, skal testen gentages tre gange med mindst flere uger i mellem, og kun når der ikke er nogen synlige infektioner eller skader. Motion, vægttab, rygestop, og statin narkotika hjælpe til at sænke hs-CRP.

Opfølgning. Hvis hs-CRP test er normal, behøver prøven ikke gentages rutinemæssigt medmindre der er en ændring i risikofaktorer, såsom vægt, motion frekvens, eller rygning status. Hvis det er forhøjet, jeg generelt gentage testen hvert par måneder for at overvåge sit svar på gunstige livsstilsændringer og /eller medicin.

Homocystein Test

Homocystein er et produkt af protein metabolisme og har vist sig at være en risikofaktor for hjerteanfald, slagtilfælde og andre vaskulære sygdomme. Dets rolle som en hjerte-risikofaktor blev først bragt til lys ved Harvard forsker Kilmer McCully, MD, i 1969. Dr. McCully havde bemærket, at børn med genetisk nedarvet homocystinuri (manglende evne til at metabolisere homocystein og andre aminosyrer normalt) udviklede vaskulær sygdom på meget unge aldre. I disse børn, homocystein bygget op til meget høje niveauer i blodet, indtil det bredt sig til urinen. Dr. McCully begrundet, at hvis ekstremt høje homocystein kan forårsage tidlig vaskulær sygdom, måske lavere niveauer, der var endnu højere end normalt kan være en risikofaktor for hjertesygdom hos voksne. Efter flere års skepsis, er hans teori blevet bekræftet.

Uanset om du er en mand eller en kvinde, hvis du har et homocystein niveau på 12 mmol /l, du er i større risiko for et hjerteanfald eller et slagtilfælde. Hvad er ikke bevist, om behandling af højt homocystein med en cocktail af B-vitaminer (som mange læger har anbefale) kan forhindre hjerteanfald og slagtilfælde i højrisiko-folk. Mit forslag er at spise masser af hele frugter og grøntsager og andre fødevarer, der indeholder B-vitaminer, men undgå kosttilskud.

Opfølgning. En årlig test for homocystein er nyttigt i revurdere risikoen.

Hæmoglobin A1c Test

Dette er en simpel blodprøve, der afspejler det gennemsnitlige niveau for dit blodsukker i løbet af de forudgående 3 måneder. Som sådan, det giver et mere meningsfuldt billede af, hvad der sker med dit blodsukker end et isoleret blodsukkermåling. Der er ikke ét nummer, der virkelig skiller normalt unormal blodsukker. En hæmoglobin A1c niveau på 5,7 procent eller højere er borderline, og større end 7 procent er, hvor vi begynder at se komplikationer af diabetes. De, der har taget på i vægt i midaldrende og har et niveau tæt på 5,5 procent er i risiko for fremtidige diabetes, hvis de fortsætter med at tage på i vægt.

Opfølgning. Hvis en patients hæmoglobin A1c niveau er på grænsen eller forhøjet, jeg gentage testen hver 3 til 6 måneder for at overvåge personens forbedring – eller mangel på samme – med kost, andre livsstilsændringer, og medicin. Sammen med overvågning triglycerider og HDL, efter hæmoglobin A1c er en glimrende måde for både patienten og lægen til at overvåge succes for deres indsats.