Sun Tan & amp; Kræft – En meget skotsk Affair

Der er voksende bekymring over sammenhængen mellem kosmetiske solarium brug og den stigende forekomst af hudkræft i Skotland. Dette spørgsmål blev fremhævet ved Skotland mod kræft konference sidste år, hvor en sag blev foretaget for grundig regulering af sun seng operatører. Det var opfattelsen, at skærpet kontrol kunne have en positiv indvirkning på forebyggelse af hudkræft indsats.

Enkeltpersoner og organisationer med interesse i forebyggelse hudkræft har fortsat med at udtrykke bekymring over stigende brug solarium og effekten kan have på niveauer af hudkræft, som er den hurtigste voksende kræft i Skotland, og et særligt problem i det vestlige Skotland. Risikoen for hudkræft er relateret til livslang eksponering for ultraviolet lys og intens eksponering for sådant lys er den mest farlige for huden. For eksempel, for meget tid i solen på ferier i udlandet eller overdreven tid i solen på den lejlighedsvise varm dag i Skotland, udgør denne type eksponering.

Solarie brug giver også en form for intens eksponering for ultraviolet lys. Bare en session om måneden vil fordoble gennemsnitlige individuelle årlige dosis af ultraviolet stråling. Solarie brug er stigende i Skotland, og der er nu en betydelig mængde af beviser, der tyder på, at den solarium industri lider under mangel på regulering. Tilfælde af fejlbehandling af erhvervsdrivende er blevet dokumenteret i en undersøgelse foretaget af Royal Environmental Health Institute of Scotland (REHIS). Der er navnlig beviser for, at børn, som er særligt følsomme over for ultraviolet lys, er nu regelmæssigt bruger solarier. Blot en dag at brænde som barn øger risikoen for at få hudkræft som voksen

Tanning i General

Tanning er din krops naturlige beskyttelse mod solskoldning.; det er hvad din krop er designet til at gøre. Udvikling af en tan er kroppens naturlige måde at beskytte mod farerne ved solskoldning og yderligere eksponering.

Uanset om du tan udendørs under solen eller indendørs i en garvning facilitet, garvning processen er den samme. Denne naturlige proces finder sted, når huden udsættes for ultraviolet lys. Lys er sammensat af energi bølger, der rejser fra solen til jorden. Hver energi bølge kan identificeres ved sin længde i nanometer, (nm), hvilket er en milliardtedel af en meter. Lys kan opdeles i tre overordnede kategorier: infrarøde, synlige og usynlige. Ultraviolet lys er i det usynlige lysspektrum. Der findes tre former for ultraviolet lys: UVA, UVB og UVC. Garvning selv foregår i hudens yderste lag, epidermis. Der er tre hovedtyper af hudceller i din hud: basale celler, keratinocytter og melanocytter. Alle spiller forskellige roller i garvning proces. Alle har nogenlunde samme antal melanocytter i kroppen – omkring 5 mio. Din arvelighed bestemmer, hvor meget pigment dine melanocytter kan producere. Melanocytter frigive ekstra melanosomer når ultraviolet lys bølger røre dem. Dette giver en tan i din hud.

hudtyper

I. – Altid brænder; aldrig tans, bleg hvid hud; “Celtic”

II. – Burns nemt; tans minimalt; Hvid hud

III. – Burns moderat; tans gradvist til lysebrun gennemsnit; Kaukasisk hud

IV. – Burns minimalt, altid bruner godt til moderat brun; Olive hud

V. – Sjældent brænder; tans voldsomt til mørk; Brown skin

VI. – Aldrig brænder; dybt pigmenteret; Sort hud

Virkninger af UV

Der er et organ af videnskabelig forskning viser, at produktionen af ​​den aktiverede form af D-vitamin er en af ​​de mest effektive måder kroppen styrer unormal cellevækst. Moderat udsættelse for sollys er eneste måde for kroppen at fremstille D nødvendig vitamin til fremstilling af aktiveret vitamin DA 1997 rapport fra National Academy of Sciences Institute of Medicine anbefaler 200 IU /dag D-vitamin for kvinder i alderen 50 år eller yngre, 400 IE /dag for aldersgruppen 51-70 og 600 IU /dag for dem ældre end 70 Moderat udsættelse for sollys hjælper kroppen fremstilling vitamin D og spise laks eller makrel og drikke berigede mælk eller juice er et skridt i den rigtige retning. Mængden af ​​D-vitamin dannes i en given periode af eksponering afhænger af farven på din hud – det vil sige, hvor rigt din hud er i melanin. Melanin absorberer UV-stråling. Derfor formindsker produktion af vitamin D. mørkere en persons hud, han den længere eller hun skal være i solen eller udsættes for UVB-stråling til dannelse af en betydelig mængde af vitamin D.

lide melanin, solcreme også absorberer UV stråling og derfor i høj grad formindsker hudens vitamin D produktion. For eksempel, solcreme med en PDF af 8 mindsker en persons evne til at producere D-vitamin med 95%. Hertil kommer, at vinter sollys i de nordlige breddegrader ikke nok UVB-stråling til at producere D-vitamin i huden, der fører til formindskede D-vitamin om vinteren.

Moderat eksponering er den mest ansvarlige måde at maksimere de potentielle fordele ved sol eller UV eksponering og samtidig minimere de potentielle risici, der er forbundet med enten for meget eller for lidt sollys. Undgå solforbrændinger er afgørende for moderation. Oplever smertefulde solforbrændinger før en alder af 20 – ikke livslange eksponering for solen – er den faktor forbundet med en øget risiko for malignt melanom, den mest alvorlige form for hudkræft

Historie og fakta af indendørs garvning.

europæerne begyndte garvning indendørs med solarier, der udsendes ultraviolet (UV) lys som en terapeutisk øvelse at udnytte de positive psykologiske og fysiologiske virkninger af eksponering for UV-lys. Denne praksis blev udbredt i Europa, især i solen-berøvet nordlige lande i 1970’erne – flere år før den første indendørs garvning facilitet blev etableret i Storbritannien. Selv indendørs garvning betragtes som en kosmetisk øvelse rødderne er terapeutisk og mange mennesker gør faktisk besøg garvning faciliteter til dette formål.

Den indendørs garvning industrien er vokset betydeligt i 25 år. I dag er det en stærk del af den lille erhvervsliv. Og hvert år omkring 10 procent af de offentlige besøg en indendørs garvning facilitet. Denne virksomhed skønnes at være værd 3 milliarder på verdensplan

Den indendørs garvning branchens position er sammenfattet i denne erklæring:

“Moderat garvning, for personer, der kan udvikle en tan, er. den smarteste måde at maksimere de potentielle fordele ved soleksponering samtidig minimere de potentielle risici, der er forbundet med enten for meget eller for lidt sollys. “

den indendørs garvning salon industrien hævder at være en del af løsning i den igangværende kamp mod solskoldning ved at lære folk, hvordan man identificerer en ordentlig og praktisk livslang hudpleje regime. Ingen lovgivning dækker indendørs garvning bare følgende regeringens vejledning:

“Ligesom solen, sol-senge give ud UV-stråler, der kan øge risikoen for hudkræft Jo mere du bruger solsenge, jo større risiko er sandsynligt. at være og når tan svinder, forbliver skader huden. Hvis du er under 16 skal du aldrig bruge et solarium, som ung hud er mere sart og udsat for skader end ældre hud. Selv hvis du er over 16 du skal være meget forsigtig, hvis du vælger at bruge en du bør også virkelig undgå solarier helt, hvis du:…

a – har fair eller freckly

hud

b – brænder let

c . – har en masse modermærker

d -. har en familie historie af hudkræft

e -.. bruger medicin, der øger din følsomhed over for UV

Hvis du gør beslutter at bruge en, begrænse dig selv til to gange om ugen, over en periode på 30 uger, hvert år. Men husk, at hvis du ikke tan i solen, vil du ikke tan mere let på en solsenge. “

Skin cancer

Hudkræft har en 20- til 30-års latenstid. Satserne for hudkræft vi ser i dag, er mest sandsynligt et resultat af dårlige vaner fra 1960’erne, 1970’erne og 1980’erne, der var baseret på uvidenhed og misinformation om solbadning. I disse dage, mange mennesker stadig betragtes som solforbrændinger en ubekvem ret af foråret, en forløber for udviklingen af ​​en sommer tan. Folk troede, at solforbrændinger ville “fade” ind tans, og så garvere ramte strande med baby olie og reflekser. Alvorlige forbrændinger var hverdagskost. I dag ved vi, hvor hensynsløs og uvidende, at fremgangsmåde var. Hvad mere er, har photobiology forskningsverdenen bestemt, at de fleste hudkræft er relateret til en stærk mønster af intermitterende udsættelse for ultraviolet lys i mennesker, der er genetisk disponeret for hudkræft. Disse hudkræft er ikke blot et resultat af kumulative eksponering. Igen, dette tyder på, at arvelighed og et mønster af gentagne sol brændende er de primære faktorer i forbindelse med hudkræft.

Melanom er en kræft i pigment-producerende celler (melanocytter). En øget risiko for melanom er blevet forbundet med mennesker, der har modermærker eller gentagne solskoldning oplevelser som barn eller ung voksen. De fleste melanomer forekomme på ikke-sol-eksponerede dele af kroppen. For eksempel er melanom sjældent fundet på ansigtet. Selvom melanom tegner sig for kun 5% af alle nydiagnosticerede tilfælde hudkræft hvert år, den er ansvarlig for hovedparten af ​​dødsfaldene hudkræft. Melanom er den eneste form for hudkræft, der er aggressiv med nogen regelmæssighed.

Arvelighed, lys hud, et unormalt højt antal mol på ens krop (over 40) og tidligere gentagne barndom solforbrændinger er alle blevet impliceret som potentielle risikofaktorer for denne sygdom. Som en nation højt i Celtic arvelighed Skotland må overveje disse kendsgerninger.

Skotlands hudkræft epidemi

Skotland kan opleve en hudkræft epidemi med forekomsten af ​​hudkræft tredobling i de sidste tredive år . Der var over 7.000 tilfælde af hudkræft diagnosticeret i 2001, en stigning fra 2.200 i 1975 og højere melanom forekomst er blevet rapporteret i Skotland end i resten af ​​Storbritannien.

I aldersgruppen 20-39 år , malignt melanom er den næsthyppigste cancer i Storbritannien. Dette er en usædvanlig ung alder fordeling for en voksen kræft og understreger vigtigheden af ​​forebyggelse og tidlig behandling for at afværge det potentielle tab af mange leveår.

I gennemsnit er omkring 20 tabte leveår for hver melanom død i Storbritannien.

NHS og en række kræftformer velgørende organisationer har tydeligst knyttet den stejle stigning i forekomsten til skiftende kulturelle opfattelser af en tan som ønskelig og den kraftige stigning i antallet af mennesker, der tager ferie i solen.

Tanning voksede betydeligt i popularitet gennem 1960’erne, 1970’erne og 1980’erne, og som hudkræft kan tage 20 eller flere år at udvikle; den høje hudkræft kan forventes at fortsætte i mange år fremover.

Dødelighed fra hudkræft, især melanom, er det mest aggressive form ikke er faldet på trods af de store offentlige sundhedsinitiativer at øge bevidstheden om solbeskyttelse og hudkræft. Der gøres forsøg med sundhedsfremme agenturer til at løse dette voksende problem ved at tilskynde folk til at ændre deres adfærd på ferie og overbevisende skotterne at tage sig på solrige dage hjemme.

En anden kilde til ultraviolet lys, der stammer fra solarium brug og medicinske beviser på risikoen for solarier for sundhed er stigende. Solsenge har været knyttet til en række negative sundhedsmæssige virkninger, herunder øjenskade, fotodermatosis, lysfølsomhed, tidlig aldring af huden og hudkræft.

ultraviolette stråler fra solarier er blevet klassificeret som Gruppe 2A kræftfremkaldende af den internationale sammenslutning for Forskning i cancer (IARC), der er, “sandsynligvis fremkalde kræft hos mennesker.” Nylige analyser fra undersøgelser i forskellige lande i løbet af de sidste ti år har vist, at brugen af ​​solarier øgede risikoen for kræft og risikoen synes at være højere, hvis anvendelse begynder tidligt i livet.

Desuden i England en betydelig undersøgelse fra British Medical Association fandt, at solbad brugere var 2,5 gange større sandsynlighed for at udvikle hudkræft. De risici, synes at være højere i de unge.

En model er udviklet til at estimere menneskelig ultraviolet eksponering for både sollys og solsenge, og denne information blev brugt til at forudsige bidrag solsenge melanom dødelighed i Storbritannien. Resultaterne af denne undersøgelse viser, at solarier forårsager 100 dødsfald som følge af melanomer hvert år i Storbritannien

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefalede i 2005, at ingen under 18 skal bruge en solarium, og at der er behov for retningslinjer eller lovgivning for at reducere de risici, der er forbundet med solarium brug. WHO hævder, at vækst i brugen af ​​solarier, kombineret med ønsket og mode at have en tan, anses for at være de vigtigste årsager til den hurtige vækst i hudkræft i de udviklede lande. De højeste satser findes overvejende i de lande, hvor folk er mest retfærdige-flået og hvor solen garvning kultur er stærkest: Australien, New Zealand, Nordamerika og Nordeuropa. Befolkningen i Skotland er særligt fair-flået og derfor en relativ høj risiko for at udvikle hudkræft.

risiko forbundet med solsenge Brug

På trods af fælles krav, stråling fra solarier er ikke sikrere end udsættelse for selve solen. Emissionen fra mange solarier er større end fra middagssolen i Middelhavet. Den UVA del af emissionen spektret kan være 10-15 gange højere end i middagssolen.

En 1986 undersøgelse viste, at folk troede, at solarier forårsager mindre skade på huden end udendørs garvning. Dette er dels på grund af markedsføringen af ​​solarier som en måde at få en “sikrere”, “kontrolleret” tan. Positive sundhedsanprisninger stadig bruges til at markedsføre kosmetiske solsenge.

I 2005 virkningen af ​​ultraviolet lys på huden til at syntetisere D-vitamin i kroppen blev brugt i en reklame finansieret af Sunbed Association til at fremme brugen af ​​solarier som sunde. Når en forbruger klagede over inferens, stadfæstede Advertising Standards Authority klagen, i erkendelse af, at sundhedspersonalet ikke anbefaler solsenge, som den vigtigste kilde til D-vitamin, på grund af risikoen forbundet med hudskader og kræft.

Dette var også konklusionen af ​​den seneste American Academy of Dermatology konference i maj 2005. Denne konference revideret beviser og anbefalede, at D-vitamin kosttilskud er et sikrere, billigere og bedre alternativ til at hæve vitamin D niveauer end ultraviolet lys, især for svage ældre og muligvis for mørke mennesker med lav eksponering solen. På grund af den dokumenterede årsagssammenhæng mellem hudkræft og solsenge, har mange internationale og britiske sundhedsorganisationer offentligt anbefalede, at solsenge ikke bør anvendes, eller deres anvendelse bør begrænses og reguleres for at beskytte folkesundheden.

Manglende forordning

Der findes ingen anden end den generelle sundhed og sikkerhed vejledning relevant lovgivning, nævnt tidligere, at kontrollere brugen af ​​solarier.

HSE har udstedt retningslinjer og kosmetiske solbad lokaler og maskiner er underlagt kravene i arbejdsmiljølovgivningen i Skotland. Kontrol af eksponering er omfattet af de almindelige bestemmelser i sundhed og sikkerhed på arbejdspladsen Act 1974 og forvaltning af sundhed og sikkerhed på arbejdspladsen forordning 1999.

For at overholde denne lovgivning, er told indehavere nødvendige for at vurdere sundheden og sikkerhedsrisici forårsaget af deres arbejde, som vil omfatte de risici for medarbejdere og kunder fra udsættelse for ultraviolet stråling og iværksætte foranstaltninger til at kontrollere disse risici så vidt det er praktisk muligt.

specifik vejledning er udstedt af HSE om Styring af risici ved brugen af ​​Ultraviolet Tanning Udstyr og kan findes på:

https://www.hse.gov.uk/pubns/indg209.pdf

Nogle virksomheder opererer under en frivillig adfærdskodeks vedtaget af Sunbed Association. Den Sunbed Association hævder 20-25% af kosmetiske solbad lokaler er i medlemskab. Derfor med disse tal, frivillige ordninger kan kun have begrænset effekt.

Selvom Sunbed Association giver træningsprogrammer, synes der at være noget krav om uddannelse i forbindelse med brugen af ​​ikke-terapeutisk UV-stråling. Ansvaret er tjenesteyderen skal give relevante oplysninger, der vil give potentielle kunder til at træffe en informeret beslutning om, hvorvidt solsenge er egnede til deres anvendelse. International lovgivning er forskelligartet, men det er væsentligt, at der er behov for regulering indregnes i Frankrig, Belgien, Sverige, Canada og USA. findes europæiske standarder til at regulere ultraviolet lampe emission styrke og solbad produkter.

Case for Sunbed Salon Licensing

Det er kun inden for det sidste årti, at sundhedsmyndighederne i Skotland er begyndt at fremhæve sundhed risici forbundet med solarium brug og især den øgede risiko for at udvikle hudkræft. I fortiden, mange lokale myndigheder garvning faciliteter inden for deres egne fritidscentre. Foreningen af ​​solsenge med fritidsfaciliteter forstærkede opfattelsen, at en tan er et tegn på godt helbred. Heldigvis i det seneste årti fleste solarier er blevet fjernet fra kommunale lokaler. I hovedsagen er dette blevet gjort, fordi de lokale myndigheder opfatter dette som en handling, de kan tage for at modvirke brugen af ​​solarier til kosmetiske garvning formål, og for at fremhæve de farer forbundet med brugen.

Desuden problem for hudkræft er ofte blevet set som et lokalsamfund problem, med den efterfølgende byrden på de lokale myndigheder til at gribe ind. Men mens levering af solarier i kommunale faciliteter er faldet, er antallet af kommercielle solbad lokaler steget.

Desuden er der voksende bekymring, at nogle kosmetiske solarium lokaler er dårligt køre og tilbyde lidt rådgivning om de sundhedsmæssige risici forbundet med solarium brug.

en 2003 REHIS undersøgelse af 794 kosmetiske solbad lokaler i alle 32 skotske kommuner identificeret en række un-bemandet og ukontrollerede lokaler og saloner, der undlader at kontrollere en alder af kunder eller forhøre sig om huden type eller medicinske tilstande, som måtte finde solarium brug særligt syg tilrådeligt. Desuden fremhævede undersøgelsen en række saloner, der undlader at tilbyde kunderne en tilstrækkelig beskyttelse af øjnene.

Undersøgelser i Storbritannien og Nordamerika viser, at garvning salon operatører viser typisk uvidenhed om solbad risici og undlader at håndhæve reglerne for . ved hjælp af liggestole

The University of Dundee og Perth og Kinross Rådet i en fælles undersøgelse af privat drevne lokaler i Tayside afslørede følgende væsentlige forekomster af dårlig praksis:

o 89% udnyttes administrativ kontrol på antallet af sessioner /kunde

o 81% ikke giver tilstrækkelig rådgivning til kunderne

o 59% fastholdt ingen kundeposter

o 33% vises nogen vejledning til brugerne

Den seneste ændring af mange kommercielle operatører til at vedtage mere kraftfulde UV-lamper ved hjælp af kortere bølgelængder har ført til endnu større bekymring blandt sundhedspersonale. En vurdering af Photobiology Unit på University of Dundee Ninewells Hospital konkluderede, at “alle garvning enheder er potentielt skadelige, og at den nyere stand-up type har en langt større risiko end generelt er blevet værdsat.

skotske regering forslag

tvinge de lokale myndigheder til at udstede licenser, der regulerer kosmetiske solsenge lokaler Kræv udbydere af kosmetiske garvning faciliteter eller udstyr, for at opnå en licens til at drive fra kommunen de licensvilkår ville være indstillet således, at de lokale myndigheder kunne..:

o Undgå brug af solarier børn

o Beskyt voksne fra over-eksponering

o Sikre at solbad brugere overvåges

o Afslut brugen af møntautomater

o Sikre at solbad sessioner overvåges og begrænset

o Give sundhedsrisiko oplysninger i solbad parlors

o Efterse lokaler

forslaget søger at opnå en række mål. Ved at give sundhedsrisiko oplysninger, den har til formål at sikre voksne er udstyret til at træffe informerede valg om risikoen for solarium brug. Betingelserne for licens kræver personale til at være i lokaler, hvilket vil bidrage til at undgå overeksponering for ultraviolet lys, især af dem, der er mere følsomme, såsom brugere med rimelige skind. Reducer antallet af forbrændinger og ulykker i øjeblikket henføres til misbrug af uovervåget udstyr og ville køre op standarder blandt operatørerne. Lokaler ikke holde en licens ville ikke være tilladt at handel.

Den manglende solarium regulering i erhvervslokaler og den skadelige virkning, dette kan have, er bedst illustreret ved eksempel.

I sommeren 2004, to unge drenge i alderen 11 og 13 år gamle brugte uovervågede liggestole i Stirling og var så dårligt brændt, måtte de indlægges. Stirling Miljørådet sundhed officerer blev advaret undersøge hændelsen, men fordi der ikke var nogen lovgivning, der dækker reguleringen af ​​solsenge, kunne ikke tages sag mod salon for at være un-bemandet eller for at tillade unge under 16 år at bruge en solarium.

Konsekvenserne af Licensing Scheme

Det forventes, at de virksomheder, der ikke kan opfylde et krav licens ville være forpligtet til enten at investere i deres virksomheder eller blive tvunget til at indstille sin virksomhed. Dette ville også eliminere eksistensen af ​​mønt-opererede solarium maskiner samt tilstedeværelsen af ​​ikke-bemandet steder.

Omkostningerne ved en licensordning skal afvejes mod omkostningerne ved at reducere skader forårsaget af liggestole. Selv om der også vil være en administrativ afgift til ledere af anlæg, i det lange løb reglerne ville reducere antallet af skotterne – i øjeblikket omkring 7.000 om året -. Der er i behandling for hudkræft af National Health Service

Konklusion

Skotland skal tage skridt til at tackle hudkræft og den offentlige sundhed budskab, at solarier er potentielt farlige behov for at blive hørt højt og tydeligt. Et system med licens til solbad saloner kunne gøre for hudkræft, hvad advarslen sundhed på pakker cigaretter har gjort for lungekræft.

Det ville indføre sundhedskontrol i en ellers meget ureguleret område, det ville beskytte vores børn og unge fra skade, og det ville øge offentlighedens bevidsthed om farerne ved hudkræft.

det foreslås, at den frivillige regulering er ineffektiv, og der kan være behov for formel regulering på dette område. Regulering solsenge at sikre, at børn ikke bruger dem, og til at sikre, at alle brugere er opmærksomme på de risici, der er forbundet med solarium brug, kunne være et stort skridt fremad i bestræbelserne på at styre Skotlands hudkræft epidemi.

Reference Material : (Hvis du har en dybere interesse)

1. Statistisk Information Team Cancer Research UK (2006) “CancerStats, Malignt melanom-UK’Information tilgængelig online på https://info.cancerresearchuk.org/cancerstats/

2. Spencer, J. Amonette, R. Indendørs garvning:. Risici, fordele og fremtidige tendenser

3. Solar og ultraviolet stråling. (IARCPress, Lyon, 1992)

4. Gallagher RP, Spinelli JJ, Lee TK. Solarier, solarier og risikoen for kutant malignt melanom, Cancer Epidemiol Biomarkører Prev 2005; 14: 562

5. Unge AR, Garvning udstyr – hurtige vej til hudkræft? Pigment Cell Res 2004; 17: 2-9

6. Karagas MR, Stannard VA, Mott LA, et al. (2002) Anvendelse af solbruningsudstyr og risiko for basal celle og planocellulære celle hudkræft. Journal of National Cancer Institute 94:. 224-6

7. Westerdahl J, Olsson H, Masback A et al. (1994) “Anvendelse af solsenge eller solarier og modermærkekræft i Sydsverige” .American Tidende Eepidemiology 140:. 691-9

8. Diffey, B. En kvantitativ vurdering af melanom dødelighed fra ultraviolet Et solarium brug i U.K.Br J Dermatol 149, 578-81 (2003).

9. WHO faktablad: Solarier, garvning og UV eksponering, marts 2005 på https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs287/en/

10. Gerber, B., Mathys, P. Moser, M., Bressoud, D. Braun-Fahrlander, C. Ultraviolet emission spektre af solarier. Photochem Photobiol 76, 664-8 (2002).

11. Wester, U., Boldemann, C., Jansson, B. Ullen, H. Population UV-dosis og hudområde – do liggestole rival solen? Sundhed Phys 77, 436-40 (1999)

12. Autier, P. Perspektiver i forebyggelse melanom: tilfældet solarier. Eur J. Cancer 40, 2367-2376 (2004). Advertising Standards Authority- ikke-broadcast pådømmelse, 7September 2005 https://www.asa.org.uk

13. Lim HW, Sollys, solarier og D-vitamin, J Am Acad Dermatol 2005; 52; 868-76

14. British Medical Association- https://www.bma.org.uk

15. REHIS kræver Executive Action på solsenge, fattige standarder sætte skotterne i fare, November 2003

16. Ross, R. Phillips, B. Tyve spørgsmål til garvning facilitet operatører: en undersøgelse af operatørens viden. Can J Public Health 85, 393-6 (1994)

17. Moseley, H., Davidson, M. Ferguson, J. En farlighedsvurdering af kunstige garvning enheder. Photodermatol Photoimmunol Photomed 14, 79-87 (1998).

18. Culley, C. et al. Overholdelse af føderale og statslige lovgivning indendørs garvning faciliteter i San Diego. J Am Acad Dermatol 44, 53-60 (2001).

19. Moseley, H, MDavidson og J Ferguson. (1999) “Liggestole og behovet for at vide” British Journal of Dermatology. 141: 573-609

20. Royal Environmental Health Institute undersøgelse, november 2003 [citeret i note 2].

21. NHS Scotland – Kortlægning af Drømmeseng Saloner i Skotland. Oplysninger indsamlet af Royal Environmental Health Institute of Scotland, 3 Manor Place, Edinburgh, EH3 7DH, november 2003.