begynder stages

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min mor er 83 og jeg bliver forfærdet over hendes glemsomhed. I første omgang blev jeg tillægge det bare alderdom, men nogle af de ting synes ikke normal. Først var det problemer med hendes kontrol: messing op skrive checks og sætte ting på de forkerte linjer, glemmer, at hun allerede havde betalt en regning og sende i en anden betaling, og at få kontrol og depositum smutter blandet op.

Nu har jeg begyndte at lægge mærke til problemer med korttidshukommelsen: beder mig det samme spørgsmål jeg bare svarede fem minutter tidligere. Bare i går fortalte hun mig, at hun læse om død af en af ​​vores naboer i avisen – men vores nabo døde sidste år! Bortset fra det, hun synes at udføre normale huslige rigtig god, og det synes ok at forlade hende alene i en periode. Da jeg ikke er konstant hjemme, har der nok været flere ting, som jeg ikke har været vidne til, at min far ikke har fortalt mig om. Jeg får virkelig bekymret. Hvad er dit indtryk? Tak

SVAR:! Hej Jeff: Jeg er ked af at høre om din mors problemer, og jeg er sikker på du er bekymret for hende. Du har helt ret til at blive berørt, og til ønsker at finde ud af hvad der ligger bag disse ændringer -. Fordi disse ændringer, du opdager er ikke en normal del af aldring

Du skal diskutere dette med resten af ​​din familie DET– inkludere din mor, hvis du føler, at det ikke ville forstyrre hende forfærdeligt. Jeg er sikker på din far har dækket op til en masse af hendes hukommelse bortfalder. Det er vigtigt at fortælle dem, at hun skal se en læge – jo før, jo bedre. Der er bogstaveligt talt hundrede ting, der kunne være årsag hendes problemer med hukommelsen og Alzheimers er bare en af ​​disse ting. Så jeg vil bede sin læge for at gøre en “demens oparbejdning”, hvor han /hun ville trække blod, behøver kognitive og neurologiske tests for at lede efter årsagen. Hvis der ikke findes noget svar, baseret på historien fra familien, så en diagnose af Alzheimers eller en anden type af demens kan gøres. Han kan også gøre en hjernescanning. Ville det ikke være dejligt at finde ud af, hun bare har en vitamin B12-mangel og behov skud, og derefter symptomerne forsvinder? Så fokusere på det positive og finde ud af, hvad det kunne være. Så, når du har diagnosen, kan du komme videre med nogle planer for, hvordan man kan hjælpe hende bedst. Hvis hendes familie læge er tilbageholdende med at gøre testene, skal du tage hende til en neurolog eller en geriatrician at få dem gjort. Det er meget skræmmende at tænke, du måtte have Alzheimers, men at ignorere problemerne, indtil de forværre er ikke den ting at gøre. Der er medicin til rådighed, der kan hjælpe forsinke progression hvis demens er diagnosen. Held og lykke til dig og din familie på denne Jeff. Cindy

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Min mor har været til hendes PCP to gange, og ingen omtale endnu have en neuro. vurdering. Det bekymrer mig. Jeg tror, ​​jeg har tænkt mig at tage mere af en bly i tingene. Hendes PCP gjorde nogle blod arbejde, gav hende et b-12 skud, og gav hende en startpakke for Namenda, og flere prøver på det andet besøg, men ingen Aricept endnu. Tror du måske hun venter på at se, hvor godt hun gør med Namenda først? Jeg dog, give hende den MMSE og hun var borderline, primært mangler spørgsmålene vedrørende stavning /tæller baglæns. Fra min egen vurdering, hendes korttidshukommelse er OK, men med nogle udsving. Hun er tilsyneladende på en af ​​de tidlige stadier (3/4), hvor tingene bliver sværere at kræve flere trin: skrive checks, gør vasketøj og derefter sortering ud tøj osv

Jeg er også bekymret for hende PCP. Hun virker temmelig godt, men hun er bare en sygeplejerske praktiserende læge, så jeg er bare ikke sikker på, om det ville være klogt for hende at tage føringen i tingene, bortset fra regelmæssig checkups. Jeg har også hørt, at det ville være en god idé, hvis hun så en geriatriske læge. Min far mener Namenda har gjort nogle gode, og for nogle ukendt årsag, har hun forbedret sin walking kropsholdning, i stedet for walking humped løbet lidt med en humpe. Jeg er ikke sikker på, om det er et resultat af Namenda, B-12 skud, eller de vitaminer hun har tager. Hvad ville du gætte?

Svar

Hej igen Jeff: Fra lyden af ​​det NP må tro, der er en vis demens foregår, eller hun ville ikke have givet hende Namenda. Det tager mindst en måned for Namenda skal titreres op til den anbefalede dosis, så det er derfor de venter at starte Aricept – og de skal vente. Jeg anbefaler, at du har en åbenhjertig diskussion med NP for at finde ud af, hvad test er blevet gjort, og hvad resultaterne og diagnosen var – hvis de ikke vil tale til dig på grund af fortrolighed, så din far ville have at give sit tilladelse til at give dig adgang til disse oplysninger. Det lyder som om, hun er også lav på B12, dermed skud. Forbedringen i hendes gangart skyldes sandsynligvis den Namenda, men også hendes have mere energi med B12 indsprøjtninger også. Hvis din diskussion med NP ikke besvare alle dine spørgsmål, så spørg hende, om hun kunne anbefale en geriatrician eller neurolog for at få alle de svar, du søger. I min erfaring, NP er er som på toppen af ​​ting, og nogle gange endda moreso end docs! Hun bør glæde chancen for at forklare dig, hvad hun tænker, og mit gæt er, at hun allerede har gjort en række af de neurologiske tests. Du kan være korrekt om iscenesættelsen, men skal du ikke hænge dig som scene hun i øjeblikket fungerer inden – bare møde hende, hvor hun er i hvert øjeblik og komme ind i hendes virkelighed og arbejde med hende på dette niveau. Jeg vil anbefale alle dine familie deltage i en omsorgsperson støttegruppe, samt lære måder at håndtere sine adfærd, og reducere din egen stress. Min bog, “Love, Laughter, & Mayhem – Caregiver Survival Manual Til leve med en person med demens” er en god start, samt Jolene Brackey s “Oprettelse øjeblikke af glæde.” Held og lykke Jeff. Cindy