Irritabel tarm syndrom (IBS) symptomer er blevet forbundet med høje angst og depression. På grund af de høje angst og depression blandt IBS patienter det udløst forskere til at tro, at der kan være et afslappet forhold mellem psykologiske faktorer og IBS symptomer.
En undersøgelse præsenteret på den 22. United Europæiske Gastroenterology Week (UEG Uge 2014 ) i Wien, Østrig fandt, at depression bidrager til smerte behandling oplevet i IBS. Professor Sigrid Elsenbruch sagde: “Vores undersøgelse har vist, at patienter med IBS er mindre i stand til at undertrykke smerte signaler i hjernen, der kommer fra tarmen, og at depression spiller en rolle heri. Denne undersøgelse bekræfter det komplekse forhold mellem tarmen og hjernen og viser, at affektive lidelser kan bidrage til udvikling eller opretholdelse af forstyrret smerte forarbejdning i IBS. “
IBS er karakteriseret ved mavesmerter, svær oppustethed og ændret afføringsvaner og det er blevet observeret, at depression og angst almindeligt sameksistere sammen IBS. Prof. Elsenbruch tilføjede: “Det faktum, at så mange mennesker med IBS har angst og depression har fået mange til at spekulere i, at IBS er primært en psykologisk, ikke en fysisk, lidelse. Betingelsen er komplekse og mest sandsynligt skyldes et samspil mellem psykologiske og biologiske faktorer. Faktisk har vi ikke rigtig ved, om angst og depression skyldes have IBS, eller om de bidrager til udvikling eller vedligeholdelse af symptomer. Hos mange patienter kan begge muligheder være sandt på samme tid. “
Neuroimaging har vist, at hos patienter med IBS de besidder en lavere smertetærskel. I Prof. Elsenbruch undersøgelse, hun optrådte trykstyret barostat-system i 17 IBS patienternes ad 17 kontrolpersoner. MR-scanninger blev anvendt til at vurdere smerte-relaterede hjerneområder, mens patienterne fik en placebo intravenøst, men fik at vide, var en anti-spasmolytisk lægemiddel. Det var for at observere aktivering mønstre i løbet af en placebo response.In raske individer var der en reduktion i neural aktivering i smerte-relaterede områder af hjernen under placebo og saltvand behandling. Det samme blev ikke fundet i IBS patienter afslører en mangel i det centrale smerter hæmmende mekanismer i IBS. Desuden fandt forskerne, at dem med højere depression score på Sygehus Angst og Depression Scale (HADS) også var forbundet med lavere central smerte hæmning.
Prof. Elsenbruh konkluderede, “Vores resultater tyder på, at patienter med IBS ikke behandler viscerale smerte signaler på samme måde som raske mennesker og er ikke i stand til at undertrykke smerte signaler i hjernen og, som følge heraf, opleve mere smerte fra de samme stimuli. Den omstændighed, at tilstedeværelsen af depression var forbundet med ændrede hjerne reaktioner antyder, at depression kan bidrage til disse unormale smerter processer i IBS-patienter. “
virkningerne af anvendelsen af psykologisk terapi til behandling af symptomer på irritabel tarmsyndrom
I en alternativ undersøgelse fandt forskerne ved hjælp psykologisk terapi til behandling af symptomer på IBS kan være gavnligt. Derudover blev effekten af psykologisk terapi fundet at vare seks til 12 uger efter behandlingen var afsluttet.
Senior forfatter Lynn S. Walker sagde: “Vores undersøgelse er den første, der har kigget på langtidsvirkninger . Vi fandt, at den moderate fordel at psykologiske terapier giver på kort sigt fortsætte på lang sigt. Dette er vigtigt, fordi IBS er en kronisk, intermitterende lidelse, for hvilken der ikke er nogen god medicinsk behandling. “
Forskere revideret talrige undersøgelser, der udforskede forskellige former for psykologisk terapi og fundet, at ikke én behandling var mere vellykket end den anden men snarere de alle tilbudt tilsvarende niveauer af succes.
Første forfatter Kelsey Laird konkluderede: “i denne undersøgelse så vi på effekten af psykologiske terapier på gastrointestinale symptomer. I en opfølgende undersøgelse jeg undersøge den virkning, at de har på patienternes evne til at fungere:. Gå på arbejde, gå i skole, deltage i sociale aktiviteter og så videre “
Resultaterne blev offentliggjort i Clinical Gastroenterologi og hepatologi
.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.