Mulig carcinoid

Spørgsmål

Jeg er en 40 år gammel mand. I de sidste fem år har jeg lidt af idiopatisk polycytæmi og har også haft flere idiopatisk DVTs for hvilke jeg tager Warfarin. Jeg har ofte anfald af hvæsen, ofte endda i hvile. Efter at have haft en carcinoid på min appendiks, da jeg var fjorten, jeg foreslog til min hæmatolog, at det var en mulighed for, at der var en gentagelse, som kunne forklare det mindste nogle symptomer. Han var meget afvisende over for dette som “for langt hentet”, så jeg besluttede at få en privat blodprøve gjort for Chromogranin A-niveauer. Resultaterne viste et niveau på 104 ng /ml. Jeg er lidt forvirret, hvor vigtig det er, som nogle myndigheder giver normale niveauer som 40 og nogle giver dem som 95. Alle oplysninger, du kunne give mig, at sandsynligheden for dette resultat er indikativ for en Neuroendokrin tumor ville være meget taknemmeligt modtaget. Meget mange tak.

Svar

Testen bør kombineres med en test for dU-5-HIAA som er en serotonin metabolit. Også andre tests for andre peptider er tilgængelige. Som er en scintigrafi (og endda en PET scintigrafi) somatostatin receptor søgning test hvorved kan påvises en sådan tumor og fundet. Dette er en specialist sag! IKKE noget du går til en praktiserende læge for, måske ikke engang til en generel kirurg! Held og lykke!