Udnyttet astma

Spørgsmål

Marc,

Min søn er 17 og har VVM. Han tager 2 pust af ProAir 15 minutter før en sportsbegivenhed. Nær slutningen af ​​et spil, hvor han har kørt hårdt, vil han have et astmaanfald meget pludseligt. Træneren giver ham inhalatoren for nødsituation, men dens en skræmmende begivenhed, og jeg er meget bekymret. Han var ved hjælp Flovent i morgen og aften i tillæg til ProAir før begivenheden, men som ikke påvirker denne skræmmende resultat. Jeg har læst, at Singulair taget 2 timer før begivenheden kan arbejde bedre, og bruge ProAir kun hvis der er et problem. Vi har fået at vide af lægen ikke at bruge ProAir inhalator mere end én gang i en 4 timers periode. HJÆLP!

Tak.

Svar

Hej TK,

Et par spørgsmål først, før jeg kan gå ind i den bedste metode til at reducere dine sønners spørgsmål.

1) Da de fleste patienter med VVM har allergisk astma, er din søn blevet evalueret af en allergolog? Der er 3 ting at se på: a) på en komplet blodtælling test (CBC), er eosinofile forhøjet ud over det normale område, b) spirometri test med enten methacholin udfordring, eller en ny test efter en albuterol behandling for at kontrollere for lunge reaktivitet og c), ideelt set en hudtest serie, for at se, hvad han er reaktiv til.

2) hvad sport er din søn spiller? Også, han spiller også indendørs og har dette problem? Der plejede at være en sports facilitet i min by, der blev lukket ned på grund af for høje niveauer af mug. Ikke et sted, hvor en person med astma ønsker at gå.

3) Hvilken medicin gør din søn tager på daglig basis? Da han modtog Flovent og Pro-Air, fik han visuel instruktion i korrekt teknik?

4) Har din søn har en peak flow meter? Hvis ja, han ved, at han skal opdatere sin “personlige bedste” værdi hver 6. måned?

5) Hvor specifikt bor du? Har du overvåge pollen og luftkvalitet betingelser?

6) Ud over at tage Pro-Air før arrangementet, hvad ellers gør han for at forberede på forhånd, og hvordan han køle ned?

Dette vil give mig en bedre styr på den tilgang, vi bliver nødt til at tage.

Vedrørende lægerne kommentere, at Pro-Air ikke bør gentages i mindre end 4 timer … ja det kan være, men, ville det være en stærk indikator for, at din søn er i dårlig kontrol, og lægen er bekymret over en meget alvorlig angreb. Det synes ikke at han er ved at blive meget proaktiv i at gennemgå behandlingsmuligheder. Mit gæt er, at du har set mine udstationeringer om astma og olympiske /professionelle atleter. Vi kan arbejde gennem denne, og nøglekomponent er stigende viden gennem astma uddannelse.

Jeg vil holde øje for dit svar. Jeg skulle være i stand til at reagere ved at i morgen aften.

Hvis jeg ser du har en begivenhed i dag (lørdag), vil jeg give dig en hurtig guide før grundig opfølgning.

Marc