Spørgsmål
Hej, jeg er i min midten af trediverne og bor sammen med min bedstefar, mens jeg går på college. Han og jeg har bemærket en stigning i hans forgetfulnes; Men, siger han, at hans læge siger, at det er normalt i en 84 år gammel. Jeg føle sig skyldig for ikke at lægge mærke til før, men jeg har haft travlt med finalerne, så sent som tre eller fire uger siden han regelmæssigt gjort brombær syltetøj hver par måneder, græskartærte ugentligt, og han ville have æg salat sandwhiches dagligt. Han skiftede til peanut butter sandwhiches et par uger siden, og jeg troede, at intet af det. Han har ikke gjort nogen tærter i et par uger, og igen jeg troede, at intet af det, fordi der er så mange søde sager i huset @ denne tid af året. Han nævnte, at han havde brug for at købe nogle marmelade og jeg lo. Han har gjort sit eget i årevis. Vi havde en samtale i aften om tærte til jul, og han sagde, at han gerne græskar pie, hvis jeg ville gøre det. vi discused dette yderligere og han ikke huske nogensinde at gøre græskar pie. Han får en puzzeled udseende, når jeg nævner ham lave syltetøj, og jeg havde ikke hjerte til at tale om ændring i hans sandwich making. Endelig mit spørgsmål: Kan alzhiemers virkning et bestemt område af hjernen så dramatisk, og lad de andre relativt upåvirket? Hans korttidshukommelse er admitedly værre sidst, men han stadig håndterer alle sine finanser, går i kirke, feeds hans kone, som er på et plejehjem tre blokke væk, tre gange om dagen. Jeg ønsker ikke at begrænse ham, og han synes at være i benægtelse, men jeg er meget bekymret. Er dette synes som alzhiemers eller virker det mere som en mini slagtilfælde? Jeg kender din ikke en dr ,. men din fordomsfri mening ville være nyttigt, da jeg ikke ved, hvad de skal gøre.
Svar
Hvis alarmklokkerne går ud i din tarm, vil jeg lytte til dem.
De tidlige stadier af progressive demens kan være meget subtile og vildledende, og når man læser beskrivelser af symptomer, er det let at se, hvordan en person med Alzheimers kan fungere i årevis uden andre er klar over, at der er en problem. Nogle af os måske endda undre sig, hvis vi ikke er i fase et eller to selv. Jeg har indsat en grundlæggende oversigt over de faser af Alzheimers under min underskrift, baseret på arbejdet af Dr. Reisberg, så du kan få en fornemmelse for, hvad der kan ske. Min umiddelbare reaktion på, hvad du har beskrevet, er, at noget er under opsejling, og jeg vil måle det for at svare til fase 3 eller endda tidlig fase 4, så ja, absolut, det kræver korrekt vurdering og diagnose.
Det er normalt kræver nogle ekspert screening og test at få øje på tidlige underskud, fordi de sjældent er åbenlys. Mange mennesker er meget gode til at skjule deres problemer, eller finde måder at kompensere. Efter alt, hvis et familiemedlem personlighed er intakt, synes de ligesom dem selv, og vi normalt ikke grill kære eller teste dem på ting som arithmatic, læse en kalender, der fortæller tid, kopiering tændstikmænd etc. Hvis du havde mødt min svigermor i en social omkring tidspunktet for hendes diagnose, ville du aldrig have troet at der var en ting galt med hende (du ville have troet, vi var skrupskør). Men havde vi været foruroliget over en ophobning af mindre ting i flere måneder. Den praktiserende læge gjorde nogle screeningstest på kontoret og en fuldstændig fysisk at udelukke forskellige årsager til forvirring, og henviste hende til en specialist (normalt en neurolog eller geriatrisk psykiater med en demens specialitet), som sørgede for kognitiv test med en psychometrist, blandt andet arbejde ups og tests. Resultaterne var chokerende, da hun blev forringet i en række områder … hvoraf ingen var umiddelbart indlysende for os (dvs. hun stadig klarer sig fint passe sig selv – de eneste ting, vi havde opdaget var, hvad der virkede som en serie meget mindre hukommelse bortfalder, og nogle ændringer i vaner, der var en smule mærkeligt, men nogen big deal).
Hvad jeg prøver at sige er, at du kun må tro, han er okay i andre områder, men en ordentlig afprøvning måske overraske dig. Han er din bedstefar, en voksen myndighed tal du respekterer, han har sin uafhængighed og privatliv, han er usandsynligt at indrømme han finde rutinemæssige ting hårdt – jeg er villig til at satse ting ville virkelig nødt til at være faldende fra hinanden i en større og indlysende måde, før du ‘d finde ud han havde nogen udfordringer håndterer penge, betale regninger osv
Forvent ikke din bedstefar til at tro, at han kan have et problem. Hvis han er i tidlig demens, også af Alzheimers eller fra en anden årsag som små bevægelser (såkaldte multi-infarkt), har han globale hjerneskade. Hvad er frightenly indlysende for du måske ikke være synlig for ham.
Du vil forsøge at bruge grund på en person, hvis “Reasoner” er brudt.
Hans læge er slukket base, hvis han har fortalt din bedstefar at kognitiv svækkelse er normalt for en 84-årig. Vi alle få lidt langsommere, men forvirring og hukommelsestab er altid forårsaget af noget – dens aldrig bare en funktion af alder. Det er vigtigt at undersøge og finde ud af, hvad der foregår, da nogle årsager til forvirring er reversible med behandling, og selv de uhelbredelige dem som Alzheimers kan bremses med eksisterende lægemidler, hvilket svarer til en bedre livskvalitet og længere uafhængighed. Det er også afgørende vigtigt at vide, hvad der foregår, så din familie kan gøre passende planer for fremtiden baseret på, hvad der kan ske næste. Der er en hel stak af ting, der kan forårsage den slags symptomer du beskriver. Alzheimers er blot en af de mere almindelige.
Den advarselstegn på Alzheimers (fra Alzheimers Association) omfatter:
en. Hukommelsestab.
to. Svært ved at udføre velkendte opgaver (de ofte begynder at undgå at gøre ting, de tidligere nød, fordi de har problemer, og finde det bittert).
3. Problemer med sproget (dvs. ord mangel).
fire. Desorientering til tid og sted (få vendte rundt selv i vante indstillinger).
fem. Dårlig eller nedsat dom (de kan ikke vide hvad man skal gøre, hvis noget går galt).
6. Problemer med abstrakt tænkning og sekventering.
7. Forlægge ting.
8. Ændringer i humør eller adfærd (at blive forstyrret lettere).
9. Ændringer i personlighed (dvs. bliver paranoid).
10. Tab af initiativ. myHotelVideo.com: Håber det hjælper. Du er ikke skør. Du elsker den fyr, og du ser noget alarmerende. Han skal være ordentligt vurderes af lægen, og hvis hans egen læge ikke er i stand til og villig til at tage dette alvorligt, er det tid til at finde nogen, der vil.
Mary G. (trin nedenfor)
etape 1 – “Ingen kognitiv tilbagegang.” Ingen hukommelse underskud er tydelig klinisk interview bruges til at teste tilstedeværelsen af Alzheimers
Fase 2 -. “. Meget mild kognitiv tilbagegang (Glemsomhed)” Nogle klager over problemer med hukommelsen. Overvejende patienten er glemsom i områder med hvor et element er blevet placeret, såsom bilnøgler, og glemme folks navne
Fase 3 -. “Mild kognitiv tilbagegang (Early konfusion).” Dette er det stadium, hvor der begynder at være nogle hukommelsestab tydelig i et klinisk interview. Problemet vil påvirke den person i en eller flere af disse områder: 1) at fare vild, når de rejser, 2) sænkede arbejdsindsats kan blive bemærket, 3) øget svært ved at finde de nødvendige ord eller huske navne, 4) læsning fastholdelse sænket, 5) at miste genstande af værdi. Patienten kan opleve både angst og benægtelse sammen med disse symptomer
Fase 4 -. “Moderat kognitiv tilbagegang (Late konfusion)” På dette tidspunkt er der tydeligvis nogle hukommelsestab tydelig i et klinisk interview. Problemet vil blive set i en eller flere af følgende områder: 1) Nedsat viden om aktuelle begivenheder, 2) kan begynde at miste nogle personlige historie, 3) manglende evne til at koncentrere sig, og 4) manglende evne til at rejse, håndtere økonomi, etc. personen kan også begynde at være ude af stand til at genkende kendte mennesker og kan miste orienteringen til tid og sted samt være i stand til at udføre komplekse opgaver. Benægtelse er evidental, og tilbagetrækning fra udfordrende opgaver bliver en forsvarsmekanisme
Etape 5 -. “Moderat svær kognitiv tilbagegang (Tidlig demens)” Patienten har brug for hjælp i dagligdagen for at overleve. Selvom personen kan kræve nogen hjælp til toiletbesøg og spise, kan de har brug for hjælp til at vælge tøj. De kan ikke være i stand til at huske i en klinisk interview vigtig information relavant til deres liv som adresse eller telefonnummer, de har haft i årevis, navnene på familiemedlemmer, eller high school de deltog.
Etape 6 – “Svær kognitiv tilbagegang (Middle Demens).” Patienten kan lejlighedsvis glemme deres ægtefælles navn, og de kan være stort set uvidende om meget af deres egen historie samt af de seneste begivenheder. De kan bevare en vis viden om deres tidligere liv, men det er magre. I denne fase kan forekomme personlighedsændringer, og personen kan blive obscessive eller vrangforestillinger, og kan begynde at have hallucinationer. De kan begynde at have nogle inkontinens samt
Etape 7 -. “Meget svær kognitiv tilbagegang (Late Dementia)” All verbal evne er tabt, personen er inkontinente, og har brug for hjælp til at spise. Personen kan også miste evnen til at gå, og til sidst at sidde og hoved kontrol samt.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.