Spørgsmål
Vil du hjælpe mig med at forstå resultaterne af en MR-scanning af brysthvirvelsøjle? Efter din mening, hvad er prognosen for en 24 år gammel mand? Også, kunne resultaterne være årsag til følelsesløshed, snurren og svaghed i hænder
Tak
Fund:?.
Der er en normal flow tomrum i de vaskulære strukturer
.
Der er en hemangioma i T6 ryghvirvler.
Der er normal signalintensitet i rygmarven og nerve rødder.
Der er posterior herniation af T6-7 disken.
Der er også posterior herniation af TT5-6 disken. dele på begge niveauer er der en vis udslettelse af thecasækken
Resten af brysthvirvelsøjle har en normal MRI udseende
Indtryk:..
en. posterior herniation af T5-6 Disc udslette den thecasækken.
to. posterior herniation af T6-7 disken effacing den thecasækken.
Svar
Kære Debbie,
Selvom disk herniations i brysthvirvelsøjle er sjældne, de sker. Disse er ofte på grund af traumer selv og er virkelig sjældent hos yngre individer.
Den MRI resultater dybest set siger, at diskene på T5 /T6 og T6 /T7 har buler baglæns ind på rygmarven og presser på de ydre belægninger i rygmarven kaldes meninges eller thecasækken. Den thecasækken består af tre lag af væv, og indeholder den cerebrale spinalvæske, som cirkulerer omkring hjernen og rygmarven for beskyttelse og næring. Thecasækken udslettelse er en væsentlig konklusion, da dette kan forårsage lokal inflammation og smerte, men i det mindste de buler ikke trykker på selve ledningen.
Faktum, at der er normal signal intensitet ved ledning og nerve rødder er et godt tegn. Øget signal intensitet betyder øget inflammation, arvæv, tumor processer osv … såsom patologiske forandringer. Dette er ikke indikeret fra din rapport.
Den hemangioma er en godartet knogle tumor, der er almindeligt forekommende i rygsøjlen. De næsten aldrig blive til en kræft proces, og normalt betragtes som et tilfældigt fund kræver ingen behandling. Jeg ville ikke være bekymret over det for en 24-årig mand. Realistisk, jeg ser absolut ingen neurologisk kompromis fra disse MRI resultater.
Vedrørende følelsesløshed, snurren og svaghed i hænder, det område af rygsøjlen, der viser disken buler er for lav. De sensoriske og motoriske veje i hænderne skyldes nerve rødder i nakke og øvre ryg: C6, C7, C8, T1, og nogle fibre fra T2. Den neurologiske smerter mønster fra T5, T6, og T7 gå rundt om brystkassen, og disse MR-fund bør ikke være forbundet med de symptomer, du har beskrevet. Jeg forventer generaliseret midt rygsmerter fra disse resultater, smerter mellem skulderbladene og lige under dem med nogle ubehag omkring brystkassen hvis de tilknyttede nerverødder blev komprimeret eller irriteret. Som en kendsgerning med de symptomer, du har beskrevet, ville jeg har bestilt en MR-scanning af halshvirvelsøjlen, ikke brysthvirvelsøjle.
Prognosen for en sund 24-årig skulle være god til fremragende overvejer hvad der har været dokumenteres. Dog kan jeg ikke se noget at tage højde for de symptomer, du har rapporteret, så lægerne bør holde udforske problemet. Hvis han blev undersøgt i 5 minutter, så vil jeg foreslå, at du får ham til en læge, der vil tage sig tid til virkelig se på problemet. En funktionel ortopædisk undersøgelse bør udføres for at omfatte halsen, øvre ryg og øvre ekstremiteter. Dette bør omfatte ortopædiske og neurologiske tests, aktive intervaller af bevægelse, og nogle mindre funktionsevne såsom muskelfunktion og gribestyrke test. Det vil tage mindst 15 minutter efter historie og livstegn er taget. Jeg vil foreslå, at du finder en god kiropraktik læge, helst en med avanceret uddannelse i sports skade eller ortopædi at udføre evalueringen, da dette er hvad vi udmærke sig ved.
Good Luck Debbie, jeg håber, at dette hjælper.
Ærbødigst,
Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.