Selvom rygsøjlen er blevet meget mere pålidelige i de sidste 20 år eller deromkring, nogle patienter vil stadig have smerter i benene efter en lumbal dekompression operation for spinal stenose eller en discusprolaps.
Smerter fra en spinal stenose kan løses med dekompression kirurgi
Watch Lumbar Diskusprolaps i lænderyggen Video
Se Lumbar Spinal stenosis:. En Definitive guide
Nogle gange er det en midlertidig tilstand som nerveroden eller rødder tager tid at helbrede. Dette kan tage dage til uger. Hvis smerten er der stadig efter 3 måneder, er det usandsynligt, at forbedre sig selv.
Nedenfor er et par grund til, at smerter i benene kan vare efter operationen.
Forkert diagnose
# 1 årsag til postoperative smerter i benene er, at præoperativ diagnose var forkert. Dette er blevet mindre tilbøjelige som vores præoperative billeddiagnostiske metoder (fx MRI-scanning) er blevet forbedret. Men når det er sagt, diagnosticere kilden til en patients smerte rester og upræcis videnskab.
Se Kom en Accurate rygsmerter Diagnose
artikel fortsætter nedenfor
Dual problemer forårsager smerte
Det er også muligt, at to forskellige læsioner forårsager smerte. For eksempel kan en person have en diskusprolaps i L4-L5 niveau med en L5 radiculopathy forårsager piriformissyndrom.
Se Lumbar Radiculopathy
Se piriformissyndrom Video
dekomprimere nerven kan hjælpe med at løse nogle af patientens smerter, men piriformis musklen også brug for rehabilitering (som ofte er svært).
foraminal og central stenose
Et andet fælles scenarie er en patient, der har både foraminal stenose (forsnævring af skiven mellemrum) og central stenose. Den centrale stenose kan afhjælpes med en dekompression, men dekompression kan ikke tilstrækkeligt til foraminal stenose. I disse tilfælde kan en lumbal fusion være nødvendigt at tage fat på foraminal stenose.
Sekundær discusprolaps
Efter en microdiscectomy for en discusprolaps, anden disk kan briste og rammer igen på nerveroden . Dette kan ske hvor som helst fra dage til år efter operationen. Kendetegnende for denne er smerter, der oprindeligt gået efter operationen, men derefter spontant vender tilbage. Postoperativ betændelse i nerve rod kan efterligne et tilbagevendende disk – med et afkast på smerte 2-7 dage efter operationen – men vil normalt aftage med tiden og rehabilitering
Se Microdiscectomy (Microdecompression) Spine. kirurgi
nerveskader under kirurgi
En langt mindre almindelig årsag til smerter i benene efter operation er nerveskader på tidspunktet for operationen. Nerverødder er generelt hårde og vanskelige at ødelægge med en fælles kirurgisk procedure.
Arvæv
En virkelig sjælden årsag til postoperative smerter i benene, hvis det nogensinde sker, er arvæv. Arvæv former efter alle operationer, og det ikke skader omgivende væv. Det kan begrænse mobiliteten for en nerve rod, men fysisk terapi kan normalt hjælpe i den tidlige postoperative periode.
Se Scar Tissue og smerter efter rygkirurgi
Scar væv kun vokser i 6-12 uger, og derefter får blødere med tiden. Det er mere almindeligt diagnosticeret som en årsag til smerte, når der ikke er andre indlysende årsag af postoperative smerter, men virkeligheden er, at patientens smerter er usandsynligt, at der kommer fra arvæv.
Se Rehabilitering og Motion efter Spine Surgery
for patienter, som har fortsat smerter i benene efter spinal dekompression kirurgi, bør søges alternative årsager til smerten. Det er ofte en frustrerende situation, men tålmodighed og fortsatte indsats vil ofte hjælpe med at lindre smerten.
behandlingsmuligheder for smerter efter rygkirurgi
Hvordan dekompression kirurgi udføres
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.