En fobi er en af de store angst og er blevet defineret af DSM IV,
som en intens, urealistisk og forstyrrende frygt for en bestemt genstand eller situation, er ude af proportioner med enhver fare
. (Kring, 2010). Fobier kan være langvarig og bestræbelser på at undgå genstand for frygt eller situation kan forstyrre en persons personlige, sociale og erhvervsmæssige funktion. Forskellen mellem en normal frygt og en fobi er en vilkårlig af graden, ikke slags (Gray, 1991), dvs. en frygt er ikke diagnosticeret som en fobisk lidelse, medmindre det griber betydeligt med en persons daglige liv (Smith et al, 2003).
Folk, der lider af fobier har en overdreven opfattelse af skadeligheden af en situation andre anser ikke truende. De indser ofte deres frygt er irrationel, men er ude af stand til at kontrollere eller forklare det. Forsøg på at skjule fobier fra andre resultere i mere angst, skam og skyld. Derfor lider de dobbelt – både fra selve frygten og vide, hvordan irrationel det er. (Gross, 2005)
Symptomer på Fobier:.
Symptomer på fobier kan være meget skræmmende og foruroligende og opstår som regel uden varsel. De er for det meste reaktioner i forbindelse med ekstrem frygt og angst, såsom: hurtig hjertebanken, hjertebanken, rysten, overdreven sveden, brystsmerter, hyperaktive tarm, muskelspændinger, kvalme, svimmelhed, følelsesløshed eller pins og nåle, ringen for ørerne samt usammenhængende tale
Psykologiske symptomer omfatter:.. forvirring eller desorientering, følelse af skræk og rædsel, frygt for at miste kontrollen, besvimelse eller døende samt en intens ønske om at undgå eller undslippe situationen (American Psychiatric Association)
typer af fobier:
Der er tre kategorier af fobier:
Agorafobi
,
specifik fobi
Social fobi
hver er defineret af en anden type nøgle symptom.
agorafobi udgør 60 procent af alle fobiske patienter og er defineret ved angst om situationer, hvor det ville være pinligt eller svært at undslippe i tilfælde af et panikanfald . (Gross, 2005). Frygtede situationer omfatter kørsel, broer, skarer, indkøbscentre og kirker (Kring, 2010). Selv er agorafobi almindeligt kendt som angst for åbne pladser, den primære frygt er at forlade sikkerheden i hjemmet eller kammerater. Faktisk næsten alle tilfælde af agorafobi stilk fra frygt for panikanfald. (Lilienfeld, 1998, nævnt i Gross, 2005).
Specifik fobi er frygten forårsaget af tilstedeværelsen af en bestemt genstand eller situation, og kan alvorligt forstyrre en persons liv mål. (Kring, 2010) For eksempel frygt for lukkede rum (klaustrofobi), højdeskræk (højdeskræk) eller frygt for slanger (ophidiofobi) (Gross, 2005).
Social fobi er en vedvarende, overdreven frygt for sociale situationer, der involverer at blive udsat for ukendte folk som taler, udfører eller spise i offentligheden. (Kring, 2010). Den er præget af manglende tillid foran fremmede, frygt for at opføre sig på pinlige måder, tegn på ekstrem angst, rødmende og svedtendens. Mennesker med agorafobi ofte undgå øjenkontakt, skiller sig ud fra andre, og i alvorlige tilfælde, helt nægter at forlade deres hjem. (Gross, 2005). Social Fobier kan simpelthen være ekstreme former for generthed (Marks, 1987, nævnt i Gray). Men symptomerne på ubehag og angst er meget mere langtidsholdbare end de mærkes af generte mennesker
Forskellige årsager til Fobier:.
Forskellige teorier involverer psykoanalytiske, adfærdsmæssige og kognitive faktorer forklarer hvorfor fobier udvikler, men genetik, personlighed, køn, kultur og livsbegivenheder spiller også en vigtig rolle.
Behandlinger for fobier er baseret på forskellige eksponering og kognitive teknikker og er for det meste effektive. yderligere forskning i de nøjagtige årsager til fobier, kan dog give os bedre indsigt i deres helbredelse og behandling
freudianske årsager til Fobier:.
Der er forskellige teorier om, hvad der forårsager fobier . Freud (1909) mente, at fobier er udtryk for ubevidste frygt og ønsker, fordrevne fra deres oprindelige kilde på nogle eksterne situation eller objekt, der kan undgås (Gross, 2005).
Freud fortolket lille Han har fobi for heste i vilkårene for ødipal frygt dvs hans elskede sin mor, frygtede hans far og den angst produceret af konflikten blev fordrevet på hesten. Da drengen syntes at miste sin fobi efter samtaler med Freud, konkluderede han, at Hans havde vundet “indsigt” i selve kilden til hans fobi og det havde kureret det. Kritikere dog påpeget, at Hans aldrig givet direkte beviser for, at hans virkelige frygt var hans far i stedet for hesten, og at hans fobi aftaget med tiden snarere end den pludselige resultat af en indsigt (Smith et al, 2003).
behavioristiske Årsager til Fobier:
behaviorister på den anden side, understreger fobiske condition baseret på Mowrer s (1947) to-proces teori. Ifølge denne, fobier er
erhvervet
gennem klassisk betingning, hvor en tidligere neutral stimulus er parret med nogle traumatisk begivenhed og producerer angst. Frygten er
fastholdt
gennem operant betingning, som undgåelse af fobiske stimulus er negativt forstærkende. (Gross, 2005). Andre adfærdsmæssige teorier tyder læring fobier gennem observation (Bandura, 1969). Denne form for læring kaldes også modellering, hvor fobier læres ved at se en anden person bliver skadet eller et barn observere sine forældre reagerer frygtsomt til en situation kan udvikle en lignende reaktion. (Smith et al, 2003). Endelig verbal instruktion dvs en voksen advarer et barn om faren for noget kan også forårsage fobier (Kring, 2010).
undersøgelser viser dog, at de fleste mennesker med fobier ikke huske nogen specifik erfaring med den frygtede objekt eller situation. (McNally Steketee, 1985, nævnt i Gray, 1991). Ligeledes en undersøgelse i Vermont viste den mest almindelige fobi var slanger, selv om der var ingen farlige slanger der. (Agras et al, 1969). Tilhængere af adfærdsmæssige model argumenterer ved at sige, at de fleste mennesker simpelthen glemmer conditioning erfaringer på grund af hukommelse huller. (Kring, 2010)
Evolutionary Årsager til Fobier:
Seligman (1971) antyder begrebet forberedt læring, hvorefter folk er genetisk udarbejdet af evolutionen til at frygte visse objekter ( Gross, 2005). Dette forklarer, hvorfor fobier af slanger, edderkopper, højde og mørke er mere almindelige end biler, lam eller blomster.
Undersøgelser bekræfter, at oprindeligt folk kan være betinget at frygte forskellige typer af stimuli, men selvom de fleste frygt falme med eksponering, frygt for naturligt farlige objekter fortsætte. (Dawson, Schell Banis, 1986, nævnt i Kring). Det betyder dog ikke forklare, hvorfor nogle fobier erhverves af nogle mennesker og ikke af andre
Kognitive Årsager til Fobier:.
Kognitive teorier hævder thatpeople med sociale fobier og agoraphobias har meget negative selvstændige evalueringer og barske overbevisninger om konsekvenserne af deres sociale adfærd. En undersøgelse viser, at sådanne mennesker fokuserer på interne tidskoder eller deres egen angst snarere end sociale signaler eller eksterne stimuli. (Pineles Mineka, 2005, citeret i Kring, 2010). Desuden kan erfaringer med kontrol i løbet tidlige liv og stressende situationer også indflydelse på, om en person udvikler en fobi eller ej. (Mineka Zinbarg, 2006, nævnt i Kring, 2010)
Genetiske årsager til Fobier:
Genetik er en anden vigtig faktor, og forskning viser, hvordan pårørende til mennesker med fobier er 3 -4 gange mere tilbøjelige end andre til at udvikle dem, mens to undersøgelser tyder på, at 20-40 procent af fobier nedarves. (Kring, 2010). Men det er uklart, om dette skyldes observation eller genetisk transmission og mange mennesker med fobier har nogen slægtninge med den betingelse enten. Ifølge Hudson og Rapee (2000), er det mere sandsynligt, at børn arver en frygtelig temperament end selve fobi. Desuden er visse personlighedstræk som neuroticisme, en tendens til at reagere på situationer med mere end gennemsnittet negativitet og adfærdsmæssige hæmning, at en tendens hos spædbørn bliver ophidset eller græde har også været forbundet med fobier (Kring, 2010)
andre årsager til fobier:
Køn og kønsroller spiller også en rolle, og undersøgelser viser, at kvinder er dobbelt så stor sandsynlighed som mænd til at vise symptomer på fobier. Dette kan være fordi mænd er under større pres for at leve op til deres frygt end kvinder (Gray, 1991). Også visse fobier er specifikke for kulturer. F.eks.
Taijin Kyofusho,
en social fobi i japan, præget af en tydelig frygt for at fornærme andre følelser (Kring, 2010).
Endelig negative livsbegivenheder, traumer og lang sigt stress kan gøre folk mere sårbare over for fobier. Det er dog mere sandsynligt, at en kombination af alle disse faktorer forårsager fobier og yderligere forskning er nødvendig, før en endelig konklusion kan nås.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.