Ortostatisk proteinuri

Ortostatisk proteinuri refererer til forøget sekretion af protein i urin ved nattetid, mens urinen proteinniveau er normalt i dag periode. Overvejende denne betingelse viser sig at være harmløs, men gentagen urinanalyse anbefales at identificere pludselig forhøjelse i urinen proteinniveauet.

Proteinuri er en sundhedsmæssig bekymring, hvor proteinet procentdel i urinen forøges betydeligt. For raske mennesker, urin protein er til stede i spormængder, hvilket ikke er identificerbart under urinanalyse. Når proteinet niveauet hæves til ca. 150 mg pr dag, eller med andre ord 10 mg protein i 100 ml urinprøve, så proteinuri er diagnosticeret. Ortostatisk proteinuri er karakteriseret ved forhøjet urin protein i løbet af dagen tid, som ellers er normal natten.

Årsager

Filtrering af blod og kropsvæsker af nyrerne er en del af den normale ekskretionsorganerne proces. Over her, er det kun affaldsmaterialer og salte frafiltreret og udskilles i urinen, men ikke de proteiner og andre biomolekyler. Faktisk de er for store til at passere gennem glomerulus af nyrerne. Med høj protein i urinen, er det simpelthen viser, at nyrerne er funktionsfejl på grund af nogle underliggende sundhedsmæssige problemer. I tilfælde af ortostatisk proteinuri, proteiner sive ud i urinen i løbet af dagen tid, når patienten er involveret i bevægelse aktiviteter.

egentlige årsag til ortostatisk proteinuri er ikke klart i lægevidenskaben. Ikke desto mindre, med henvisning til forskellige testresultater for urinprøver indsamlet under dagen og natten, kan det konkluderes, at det forhøjede protein beløb i urin er noget at gøre med arbejdsstillinger. For at være mere præcis, er protein udskillelse i urinen forøges, når patienten står op eller forbliver i en opretstående stilling. Derfor er det alternativt kendt som postural proteinuri. Andre faktorer, der tjener som udløser for denne form for proteinuri er angivet nedenfor:

Anstrengende motion

Løb høj temperatur

Infektion i urinvejene

Renal tubulær sygdom

Kronisk nyresygdom

Nefrotisk syndrom

At blive gravid

Symptomer

forekomst sats af denne betingelse er høj blandt børn og unge. Denne type af proteinuri er sjældent diagnosticeres i mennesker, der er over 30’erne, selvom det tegner til omkring 60-75 procent tilfælde hos børn og teenagere. Også, som i forhold til kvinder, unge mænd er mere modtagelige for denne medicinsk problem. I de fleste tilfælde ortostatisk proteinuri er symptomfri. Hvis det overhovedet, der optræder symptomer, de er relateret til reducerede proteiner i blodbanen, som omfatter hævelse af øjenlåg, fødder og ankler, og til tider, højt blodtryk.

Behandling

Protein oliepinden test udføres for at diagnosticere ortostatisk proteinuri. For split urinprøver, er urinprøver indsamlet tidligt om morgenen og tilfældigt i løbet af dagen. Denne proteinuri bekræftes, hvis testresultatet viser positiv til morgen prøve, og negativ for dagen tid prøven. Heldigvis ortostatisk proteinuri er en forholdsvis harmløs tilstand. Der er ingen særlig behandling for det, bortset fra overvågning urin protein med jævne mellemrum i det første år efter diagnosen. Formålet er at kontrollere, om proteinkoncentration i urin falder ned til det normale niveau eller ej.

Hvis testresultatet viser ingen forbedring eller yderligere stigning i protein niveau, vil en nyre biopsi procedure forløb. Patienten foreslås også at gennemgå flere diagnostiske procedurer for at udelukke sandsynlige ortostatisk proteinuri årsager. De kan omfatte urinanalyse, kreatininclearance, urin albumin og kreatinin ratio, blodprøve og billedbehandling test. Baseret på testresultater, vil nephrologist ordinere anti-inflammatoriske lægemidler og passende retningslinjer for patientbehandlingen. Uanset hvad er årsagen til øget protein i urinen, bør man reducere saltindtaget til at mindske presset på nyrerne.

I tilfælde er totalt protein niveauet i urinprøven i 24 timer er steget med mere end 1 g, så ortostatisk proteinuri er mest sandsynligt på grund af kronisk nyresygdom. Og renal fejlfunktion kan resulteret grund af progressiv nyresygdom, systemisk lupus erythematosus, nephritis syndrom, ubehandlet diabetes og andre medicinske komplikationer. Følgelig er proteinuri behandling fokuseret på at behandle de underliggende sygdomme og bringe urinen protein til normalt niveau.