Hjerteinsufficiens I ældre

Kongestivt hjertesvigt er forårsaget når hjertet ikke pumpe nok blod. I denne artikel beskrives de forskellige årsager, symptomer og behandlingsmuligheder til rådighed for kongestiv hjerteinsufficiens hos ældre.

Vidste du?

Mere end 5% amerikanske folk i aldersgruppen fra 60 til 69 år har kongestiv hjerteinsufficiens . Ifølge Center for Disease Control og Forebyggelse (CDC), ca. 5,7 mio amerikanere har hjertesvigt.

Hjerteinsufficiens er en meget almindelig tilstand, der påvirker de ældre. Det er forårsaget af en manglende evne af hjertet til at pumpe tilstrækkeligt blod til at opfylde kravet i kroppen. Den højre side af hjertet pumper blod til lungerne, hvor blodet iltes. De oxygenerede blod tilbage til venstre side af hjertet, hvorfra det pumpes ind i blodkarrene. Blodkarrene derefter bære det til forskellige dele af kroppen.

Når pumpefunktion af hjertet bliver forringet, blod ikke cirkulere effektivt. Dette øger trykket i blodkarrene og forårsager væske til at ophobe sig i venerne og kropsvæv

Typer af CHF

Hjerteinsufficiens (CHF) er normalt inddeles i to kategorier -.

systolisk hjertesvigt .

diastolisk hjertesvigt

Systolisk hjertesvigt – Systolisk hjertesvigt opstår, når pumpefunktion af hjertet bliver mindre kraftfuld. Det er normalt måles ved hjælp af ‘uddrivningsfraktion «. »Ejektionsfraktion« beregnes ved at dividere mængden af ​​udledt fra den venstre ventrikel blod, ved det maksimale volumen af ​​blod, der forbliver i den venstre ventrikel, når hjertet er afslappet (i slutningen af ​​diastolen). Den normale uddrivningsfraktion bør være større end 55%; noget under det diagnosticeret som systolisk hjertesvigt

diastolisk hjertesvigt -. Nogle gange, kan hjertet kontrakt normalt, men bliver stive under diastole (når hjertet er afslappende og påfyldning med blod). Som følge heraf er hjertet ikke er helt fyldt med blod. Dette er kendt som diastolisk hjertesvigt, som ofte opdages, mens du gør en Doppler ekkokardiografi. Uddrivningsfraktion er sædvanligvis normale eller over 55% i tilfælde af diastolisk hjertesvigt. Denne betingelse er mere almindelig hos patienter, der lider af forhøjet blodtryk, og ældre over 75 år. Kvinder er mere tilbøjelige til at diastolisk hjertesvigt end mænd.

Årsager til CHF

Hjerteinsufficiens kan være forbundet med betingelser, som enten forringe kapaciteten af ​​hjertet til at levere nok iltet blod, eller lægge ekstra pres på hjertet ved at øge kravet om ilt og blod i kroppen.

Ældre har en øget risiko for at lide af denne tilstand som

hjerte muskler svækkes med alderen

. Desuden kan

hjerte væg og ventilerne inde i hjertet tykkere og bliver stiv som vi bliver gamle

. Bortset fra alder, kan følgende betingelser også være forbundet med kongestiv hjerteinsufficiens i både yngre og ældre voksne

koronararteriesygdom -. Koronararterier er blodkar, der fører blod til hjertet. Når disse arterier bliver smalle grund af ophobningen af ​​plak, de ikke levere nok blod til hjertet, hvilket resulterer i hjertesvigt

højt blodtryk -. Højt blodtryk eller hypertension lægger ekstra pres på hjertet og blod fartøjer. Hjertet kan i sidste ende ikke holde op til denne yderligere pres, hvilket kan øge risikoen for et hjerteanfald, slagtilfælde eller hjertesvigt

myocarditis -. Myocarditis henviser til en betændelse i myokardiet, eller det midterste lag af hjertevæggen, som normalt er forårsaget af en viral infektion. Svær myocarditis kan svække pumpe handling af hjertet, hvilket kan resultere i kongestiv hjerteinsufficiens eller et hjerteanfald

medfødt hjertesygdom -. Det henviser til en abnormalitet i strukturen af ​​hjertet, der er til stede ved fødslen. En defekt kan være til stede i hjertet væg eller ventilerne, og den kan spærre for strømmen af ​​blod i hjertet, eller forårsage blod til at strømme i en unormal mønster

kardiomyopati -. Kardiomyopati er kendetegnet ved svækket og forstørret hjertet muskler. Sygdommen gør det svært for hjertet at pumpe blodet effektivt, hvilket i sidste ende kan føre til hjertesvigt

Heart Arytmi -. Arytmi refererer til en abnormalitet i hastigheden af ​​muskelsammentrækninger i hjertet. Det er kendetegnet ved uregelmæssig hjerterytme, og er normalt forårsaget af unormale elektriske aktiviteter i hjertet. Over en periode, kan hjertearytmi også forårsage hjertesvigt

hyperthyreose -. Hyperthyreose er kendetegnet ved overdreven produktion af hormonet thyroxin af skjoldbruskkirtlen. Hyperthyreose accelererer hastigheden af ​​stofskiftet, og forårsager uregelmæssig eller hurtig hjertebanken. Det kan også lægge mere pres på hjertet ved at øge mængden af ​​blod og ilt kræves af kroppen

Andre årsager -. Bortset fra de ovennævnte betingelser, undertiden kongestiv hjerteinsufficiens kan også være forbundet med beskadigede hjerteklapper, hæmokromatose, amyloidose, anæmi, og eksponering for toksiner, kokain og kemoterapeutiske stoffer.

Visse faktorer kan øge risikoen for kongestiv hjerteinsufficiens. Det vigtigste

risikofaktorer

for denne tilstand er:

✦ Age

✦ Rygning og alkoholmisbrug

✦ Fedme

✦ stillesiddende livsstil

✦ Højt blodtryk

✦ Diabetes

✦ Family historie af hjertesvigt

✦ Metabolisk syndrom

✦ kost højt kolesterol og mættet fedt

✦ Overdreven indtagelse af salt

✦ tidligere episoder af hjerteanfald

symptomer på CHF

symptomerne på hjerteinsufficiens er normalt ikke så specifik, især hos ældre. Symptomer som åndenød ved anstrengelse og motion intolerance kan være undertiden betragtes som en normal del af aldring, snarere end symptomerne på hjerteproblemer. Ikke desto mindre er det følgende er nogle af de mest almindeligt observerede symptomer på hjertesvigt:

✦ Åndenød med lidt anstrengelse

✦ Ødem eller væskeretention (især i ben og ankler)

✦ Motion intolerance

✦ Produktiv hoste

✦ Øget træthed

✦ Vejrtrækningsproblemer, især når ligger ned

Væskeophobning eller ødem er normalt forårsaget af svigt af

højre side af hjerte

. Når højre side af hjertet påvirkes, hjertet ikke pumpe blod til lungerne effektivt. Dette resulterer i ophobning af blod i venerne. Til sidst væske begynder at indsamle i ben og fødder og forårsage

grubetæring ødem

, typen af ​​ødem, hvor du kan se en fordybning i nogen tid efter at lægge pres på det hævede område.

På anden side, når

venstre side af hjertet

er påvirket, kan man opleve åndenød med fysisk anstrengelse, og også når man ligger ned. Svigt i den venstre side af hjertet kan forårsage

lungeødem

, hvor væske ophobes i lungerne. På grund af lungeødem, luftvejene undlader at ekspandere fuldstændigt, når de berørte enkelte inhalerer. Dette kan manifestere i åndedrætsbesvær udover at forårsage en produktiv hoste.

Diagnose af CHF

Nogle gange symptomerne på kongestiv hjerteinsufficiens, ligesom åndenød, kan forveksles med symptomer på andre luftvejssygdomme. Derfor lægen undersøge den medicinske historie en patient sammen med udførelse fysiske undersøgelser for at gøre en endelig diagnose. De prøver og undersøgelser, der bruges til diagnosticering af hjerteinsufficiens er:

✦ Bryst X-ray og MR

✦ ekkokardiografi

✦ elektrokardiogram (EKG)

✦ Øvelse stresstest

✦ Lunge funktionstest

✦ Angiografi

✦ Blodprøver

behandling for CHF

behandling for hjerteinsufficiens afhænger af dets underliggende årsager. Hvis det er forårsaget af koronararteriesygdom, kardiomyopati, eller en defekt i hjerteklapperne, så korrigerende kirurgi kan være påkrævet til tider. Nogle gange kan svær kongestiv hjerteinsufficiens også kræve hjertetransplantation. Læger anbefaler også en række lægemidler til behandling og lindre symptomer forbundet med denne tilstand. Medicin, der normalt ordineret af læger til behandling af kongestiv hjerteinsufficiens er:

✦ ACE-hæmmere

✦ Angiotensin II (A-II) receptor-blokkere

✦ Betablokkere

✦ Aldosteron antagonister

✦ Digoxin

✦ Diuretika

✦ nesiritide

Forebyggelse af CHF

Sammen med medicin, livsstil og kostændringer er også anbefales at administrere kongestiv hjerteinsufficiens, og forhindre det i at forværres. Patienter på hjerteinsufficiens er normalt rådes til

begrænse forbruget af alkohol

koffein

, og

undgå rygning

. De bør også følge en

fedtfattig

lavt natrium kost

at sænke kolesterolindholdet i blodet og regulere blodtrykket. De bør få tilstrækkelig hvile og holde stress og depression i skak. Ud over disse, er det vigtigt at forblive fysisk aktiv ved at gøre nogle

blid eller moderat motion

, for at nedsætte risikoen for hjertesvigt.

Prognose

Prognose af hjertesvigt hos ældre afhænger af flere faktorer, såsom sværhedsgraden af ​​den underliggende hjertesygdom og alderen af ​​de ældre. De fem-årige overlevelsesrate for ældre patienter med hjertesvigt skønnes at være mindre end 35%. Men, forventes prognose eller outlook af hjertesvigt for at forbedre i den nærmeste fremtid med udvikling af mere effektive lægemidler og behandlingsmuligheder.

Symptomerne på hjerteinsufficiens kan forværre hurtigt, og derfor kræver øjeblikkelig lægehjælp. Så hvis du oplever nogen af ​​symptomerne på kongestiv hjerteinsufficiens, især åndenød, der gør det svært at sove eller ligge ned, usædvanlig træthed og hævelse i ankler og ben, og derefter overveje

ringer 911

eller din lokale alarmnummer for lægehjælp

Disclaimer

:..

Denne artikel er til informative kun vejledende, og bør ikke behandles som en erstatning for professionel lægelig rådgivning